Samenvatting
Samenvatting - Verpleegkundige zorg en Communicatie 2
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting partim Verstraete (diabetische voet)
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Diabetische voetInleiding
Diabetes = ernstige chronische ziekte die gestadig uitbreidt
Aandoening is gekenmerkt door: verhoogde concentratie van bloedglucose
Onherstelbare schade aan vasculaire en nerveuze systeem -> laattijdig chronische complicaties:
o Hart- en vaatlijden
o Diabetische retinopathie
o Nefropathie
o Perifere neuropathie
o Diabetische voet -> ↗ risico op amputatie
- Complicatie diabetes mellitus op lange termijn
- Verscheidenheid aan voetafwijkingen en letsels aan voeten
- Kunnen variëren van nagelaandoeningen en huidbeschadiging tot infectie en destructie van botstructuren
- Belangrijkste oorzaken zijn perifere neuropathie en perifeer vaatlijden
- Trauma
Onaangepast schoeisel
Wrijving
Verminderde gevoeligheid
Definitie
Bij diabetische voet ontstaan complexe chronische wonden die op lange termijn een grote impact hebben op
morbiditeit, mortaliteit en levenskwaliteit
Ontwikkeling en progressie vd wonden: gevolg van diabetes zoals neuropathie en vasculaire afwijkingen
Veranderde neutrofielenfunctie, ↘ weefselperfusie en defecte eiwitsynthese: zorgverleners hebben specifieke
en unieke vaardigheden
Veranderingen zijn combi van:
- Perifere polyneuropathie
- Perifeer vaatlijden
- Beperkte gewrichtsbeweeglijkheid (LJM: Limited joint mobility)
- Ev omgevingsfactoren
Abnormale biomechanische belasting vd voet -> ↗ druk in sommige gebieden -> eeltvorming ->
onderhuidse bloedingen -> wondjes -> infectie -> amputatie
Epidemiologie
- ¼ vd diabeten ontwikkelt een diabetische voet
- Van alle patiënten van onderbeenamputatie is meer dan 50% diabeet
o Bij 85% hiervan werd amputatie voorafgegaan door diabetisch ulcus
= voornaamste reden van hospitalisatie voor diabetici (opnameduur = dubbel zo lang)
- Prevalentie v ulceraties en amputaties neemt toe met leeftijd en met duur van de diabetes
Komt vaker voor bij type 2 (omdat ze ↘ therapietrouw zijn)
, Gangreen = Afsterven van
lichaamsweefsels
door ischemie
(plaatselijk tekort aan
bloedtoevoer).
Fysiopathologie
Perifere neuropathie
Beschadiging vh nerveuze systeem door langdurige hyperglycemie:
weerslag op sensorische, motorische en autonome functie
- Leidt tot ongevoelige, (misvormde) voet -> abnormaal
looppatroon
Sensorische neuropathie (= beschadiging sensibele zenuwen)
- Veroorzaakt een geleidelijke vermindering en verlies van
gevoel voor pijn, druk en temperatuurverschillen
- Wel gevoelig voor paresthesieën, jeuk, tintelingen
- Niet meer bewust v enig letsels
- Niet of te laat opgemerkt (vertraagde respons bij infectie)
- Staat centraal in ontstaan van neuropathisch voetletsel
- Gevaar bij verwondingen
- Foute keuze van schoeisel
Motorische neuropathie
- Spierverzwakking en atrofie vd kleine voetspiertjes
- Voet komt in klauwstand en hamertenen ontstaan
- Gebieden met zeer hoge druk (vooral op metatasaalkoppen en teenpunten )
- Vorming van drukeelt en drukulcera
- Gangpatroon zal wijzigen -> druk- en wrijvingsplaatsen
- Laat of niet opgemerkt -> ulcus
Autonome neuropathie
- Perspiratie (ademhaling) vd huis vermindert
- Soepelheid gaat verloren -> huid w dik, hard en droog
- Ontstaan kloven
- Proprioceptie (bewust reageren op verhoging v druk waardoor men v houding verandert) is gestoord
- Hoge druk die lang aanhoudt: zorgt voor drukletsels met weefselbeschadiging en ulceraties
- Meestal weinig symptomen (enkel opmerken verlies v gevoel)
- Typisch brandende pijn (meestal ’s nachts)
Verminderde
vasoconstrictie
en -dilatatie
Verminderde
Voet voelt
perspiratie van
warm aan
de voethuid
Huid wordt dik, Ontstaan van
hard en droog eelt en kloven
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper BrittFocquaert. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 79271 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen