Samenvatting Les 22 Patient met circulatoire aandoeningen
0 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
(MACZO)
Instelling
Saxion Hogeschool (Saxion)
Boek
ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode
Samenvatting + aantekeningen Les 22 patient met circulatoire aandoeningen. ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode - Minor Acute zorg (MACZO)
Les 22: De patiënt met circulatoire aandoeningen
van de volgende acute circulatoire aandoeningen:
o Decompensatio cordis en astma cardiale
o Ritmestoornissen (bradycardie/tachycardie, atriumfibrilleren, VT/VF)
o Endocarditis en pericarditis
o Aneurysma (AAA) en dissectie
benoemen wat de symptomen zijn
op basis van de pathofysiologie beredeneren wat de hemodynamische gevolgen zijn
beargumenteren welke monitoring en diagnostiek nodig is
benoemen welke medische en verpleegkundige interventies en medicatie van belang
zijn
Ritmestoornissen
Tachycardie: verhoogde hartfrequentie, >100 slagen per minuut
Bradycardie: verlaagde hartfrequentie, <60 slagen per minuut
Extreme bradycardie: <30 slagen per minuut
Cardiac Outup = Slagvolume (SV) x Hartfrequentie (HF)
Oorzaken
Stress
Cafeïnehoudende dranken
Te snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie)
Bloedverlies
Koorts
Bloedarmoede
Infectie
Andere hartaandoening: kransslagaderlijden,
klepaandoeningen
Longaandoeningen (COPD)
Gebrek aan mineralen
Drugsgebruik
Hoge bloeddruk
Atriumfibrilleren
Geen P-toppen
Klachten:
Hartkloppingen
Weinig energie/vermoeid
Duizelig
Pijn/druk op de borst
Kortademigheid
Gejaagdheid
Medicamenteuze behandelingen:
Medicijnen om het hartritme onder controle te houden
Antistollingsmedicatie (risico op stolsel is hoger)
Bètablokkers
Calciumblokkers
, Overige anti-aritmica
Digoxine (als andere medicatie niet aanslaat)
Andere behandelingen:
Cardioversie (= een cardioversie is een behandeling voor
hartritmestoornissen. Door middel van het geven van een elektrische
impuls aan het hart kan bij een ritmestoornis het normale hartritme worden
hersteld)
Ablatie (= is een behandeling die we toepassen bij ernstige
hartritmestoornissen, wanneer medicijnen niet voldoende werken. Met een
speciale katheter verhitten of bevriezen we (cryo ablatie) het stukje
hartweefsel dat hartritmestoornissen veroorzaakt. Hierdoor kan de prikkel
niet meer worden voorgeleid.
Rate control
- Boezemfibrilleren wordt geaccepteerd.
- Behandeling: gericht op het voorkomen van een hoge hartfrequentie door de AV-knoop te
onderdrukken met medicijnen.
Rhythm control
- Gericht op herstel en handhaving van het sinusritme
- Vaak bij ernstige symptomen, bijvoorbeeld hartfalen of slechte LVEF (systolische dysfunctie
linker ventrikel)
VT, VF en asystolie
Ventriculaire tachycardie
Brede complexen
Patiënt niet bij kennis
Oorzaken
Er bestaat een risico op ventrikeltachycardie:
- Bij een oud hartinfarct met een litteken in de
hartkamer
- Bij een bestaande hartaandoening zoals een
cardiomyopathie (hartspierziekte). Of bij sommige
hartritmestoornissen
- Bij vernauwingen in de kransslagaders
- In de eerste dagen na een acuut hartinfarct
- In de eerste week na een hartoperatie
Ook bepaalde medicijnen tegen ritmestoornissen (anti-
aritmica) kunnen een ventrikeltachycardie
veroorzaken. Deze medicijnen wekken soms een
ritmestoornis op in plaats van deze te stoppen.
Regelmaat = regulair
Frequentie arteria = 60-100/min
Frequentie ventrikels = 110-250/min
Oorzaak = ventriculaire ectopische focus of re-entry die ontlaadt met een frequentie
>100/min en daarmee het sinusritme overheerst.
Diagnose stellen:
Hartfilmpje (ECG) gemaakt tijdens een aanval
Holteronderzoek: registratie van het hartritme gedurende 24 of 48 uur
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper irisolsman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
