Samenvatting Postgraduaat Cardiologie (verpleegkunde)
Module 2: Themadag 3 Pijn op de borst
Les: Hartkloppingen en syncope
Lesgever: Dr. Huybrechts Wim
1. Palpaties
Oorzaken van palpitaties (hartkloppingen):
Extrasystolen
o Overslaan van het hart
Supraventriculair
Ventriculair
Psyeudotachycardie
o Hartbonzen
Pathologische tachycardie
o Ritmeversnelling
Supraventriculair
Ventriculair
1.1 Extrasystolen
Wat?
Overslagen of extrasystolen
o Hapering van het hartritme
o Ongewone zware slag
o Gemiste slag
Sensatie van overslag maar je voelt de overslag zelf niet maar de slag er na
o Post-extra systolische slag
Extrasystole zorgt voor pauze in het hartritme (reset van sinusknoop)
Tijdens deze (compensatoire) pauzes
Langer diastole tijd
Langere vullingstijd van de linkerventrikel
Toegenomen voorbelasting (Frank-Starling) -> het hart gaat 1x
krachtiger slaan om al het extra bloed ook weg te krijgen
Voorbode
Meestal onschuldig
o Indien geen aanwezigheid van organisch hartlijden
Ernstig kleplijden
Hartfalen
Post-infarct
Post cardio chirurgische correctie congenitaal hartlijden
, 1.2 Pseudotachycardie
Wat?
Hartbonzen
o Vooral krachtige hartslag – continu/geen overslag
o Geen versnelde hartslag
Verhoogde orthosymaticus:
o Angst
o Emoties
o Organische pathologie
Hyperthyreose
Anemie
Koorts
Verhoogde parasympatihicus
o Nodaal escape met sinusbradycardie
In rust bij duursporters
(Vasovagaal)
P top schuift in u QRS-complex waardoor u kamers en voorkamers samen aan
het pompen zijn maar de kleppen zijn dicht waardoor dat een raar gevoel
geeft bij de patiënt zoals hartbonzen.
1.3 Tachycardie
Wat?
Verhoogde hartfrequentie
o Navragen of gemeten door patiënt
o Meestal > 150bpm
o Vragen om na te bootsen om te kunnen zie of het regelmatig of onregelmatig is
Pathologische tachycardie
o Atriale fibrillatie (VKF)
o Atriale flutter/ atriale tachycardie
o AVNRT/ AVRT
o VT
Symptomen
Waar wordt de tachycardie gevoeld
o Nekpulsaties – kikerpols of frog-sign
Karakteristiek voor AVNRT
Simultane contractie atria/ ventrikels
Gesloten AV kleppen: ritmische extensie naar hals via RA
Precardiale kloppingen met trage kikkerpols
VT met AV-dissociatie
Frequentie kikkerpols < frequentie tachycardie
o Precardiaal
Snelle en regelmatig
AVRT
VT
Opstarten van de palpitaties
o Geleidelijke versnelling
Warming-up
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper janamartens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
