Samenvatting
Samenvatting cardiologie
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van het deel cardiologie (problemen van hart en bloedvaten), gegeven door Prof Dr. M. De Pauw
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 62 pagina's
Voorbeeld 4 van de 62 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
CardiologieH1: anamnese + klinisch onderzoek
NYHA classificatie
I
- Geen beperking, geen hinder in dagelijks leven
II
- Milde beperkingen inspanningscapaciteit
- Geen hinder in rust
- Moeheid, dyspnoe, hartkloppingen bij inspanning
III
- Sterke beperkingen inspanningscapaciteit
- Klachten bij geringe inspanning
IV
- Klachten in rust en toename bij minste inspanning
Klinisch onderzoek
Ademhaling
Normal: 12-18/min
Tachypneu: >20/min
- Hypoxie, longoedeem
Bradypneu: <8/min
Verlengd expirium
- COPD, asthma cardiale
Cheyne-Stokes ah
Obstructive/central sleep apneu (OSAS/CSAS)
Hartf requenti e
Pols
- Regelm: (aantal slagen/15s) x4
- Onregelm: aantal slagen/60s
Polsdeficiet
- Aantal slagen bij auscultatie > pols
- Voorkamerfibrilatie, bigeminie
BD meti ng
Miscuffing
- Undercuffing: overschatting
- Overcuffing: onderschatting
1
,V. jugularis inspecti e
- Inschatten centraal veneuze druk
Inspecti e huid/extremiteiten
Cyanose
- Centraal
o Mucosa
o RL shunt, hypoxie
- Perifeer
o Lage cardiac output
Lipidenneerslag
- Xanthelesmata
- Xanthoma
- Arcus senilis (! <50j)
Extremiteiten
- Perifeer arterieel vaatlijden
- Raynaudfenomeen
- Trommeltokvingers
o RL shunt, lagere saturatie
- Janeway letsels
o Endocarditis
- Blue toe syndrome
Arteriële pulsati es/oedeem
- Pitting, lymfoedeem
- Atrophie blanche, varices, ulcus cruris
Arteriële pols
- Perifeer
o A. radialis, carotis, femoralis, poplitea, tib post, dors pedis
- Vinnige, zwakke, pulsus biferiens, pulsus alternans, bigeminie, pulsus paradoxus
Enkel-arm index
- Ernst atheromatose
- Norm: >0,9
2
, - Ernstig: <0,5 (critical leg ischemia)
o Rustpijn >2w + EAI <0,5
o Ulceratie/gangreen voet + EAI <0,5
Ictus cordis
- 4e/5e ICR links
Amplitude
- Toename: LVH, magere pers, hyperthyreose, anemie, koorts
- Afname: obesitas, emfyseem, hartfalen, borstweefsel
Verplaatsing
- Naar onder: LVH
- Naar lateraal: LV dilatatie
- Naar parasternaal links: RVH
Hartauscultati e
- S1: systole
o Sluiten atrioventriculaire kleppen
- S2: diastole
o Sluiten ao en pulmonalis klep
e
- 3 toon
o Snelle vulling ventrikel
o Hartfalen, verhoogde vullingsdrukken
o Gallop
Longauscultati e
Abdomen
Cardiale onderzoekstechnieken
ECG
- Vectorsom depolarisatie en repolarisatie potentialen van alle myocardcellen
- Potentiaalverschillen van 1 mV
- P-QRS-T
- Frontaal vlak: I,II,III (aVR, aVL, aVF)
- Horizontaal vlak: V1,V2,V3,V4,V5,V6
3
, - 24u: Holter
o Langdurig Holter: 3-7d
HRV: heart rate variability
SAECG: signal averaged ECG
- Oppikken late potentialen
TWA: T-waves alternans
Inspanningsproef
= gecontroleerde inspanning op fiets/loopband met opvolging van pols, BD, ECG
- Inschatten inspanningscapaciteit
- Detectie ischemie door verhogen zuurstofverbruik
- Detectie ritmestoornis
Nucleaire beeldvorming
- Gamma camera/SPECT
- Stress: inspanning/dobutamine/adenosine
- Isotoop: Thallium-201/Tetrofosmin/Sestamibi
- Detectie myocardperfusie (ischemie) en viabiliteit
- Detectie infarct
- Bepaling ejectiefractie
Tilt-testi ng
- Neurocardiogene syncope
- BD en pols in rust
- Monitoring BD en pols bij tilting 60°
- Detectie bradycardie en hypotensie
- Lage sens en spec
Echocardiografi e
- Morfologische en functionele beeldvorming vh hart
- EDD: begin QRS
o sluiten M-klep
o grootste dimensie LV
- wet van Bernoullie: ΔP = 4V2
o relatie tuss versnelling bloed en drukverschil thv vernauwing
- continuïteitsvergelijking
o shunt: Qp/Qs
o stenose: klepopp
o klepinsuff: regurgitatievolume
- transoesofageaal
- dobutamine stress
o medicamenteus, inotroop, chronotroop => detectie ischemie, viabiliteit
- ligfiets
o detectie ischemie
- contrast
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bronywiedeman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 57413 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen