In deze samenvatting komen verschillende aspecten van onderzoeksmethoden aanbod. Bloedonderzoeken, MRI, PET scan,... Ook worden de soorten typen diabetes uitgebreid besproken.
DIABETES MELLITUS
DEFINITIE
= het is een chronische aandoening (gaat niet meer weg)
Mellitus = honingzoete doorstroming, doordat de urine van de ptn met diabetes
zoet wordt door al het suiker
HET BASIS PROBLEEM
= Onze lichaamscellen hebben continu energie nodig om naar behoren te kunnen
functioneren. Theoretisch kunnen cellen drie verschillende energiebronnen
aanspreken: koolhydraten, vetten en eiwitten.
Het meest voordelig voor de cellen is de verbranding van koolhydraten tot
glucose
Deze glucose komt in het bloed terecht en wordt zo vervoerd naar alle cellen van
het lichaam. Glucose kan echter maar op één voorwaarde in de cellen
binnendringen: er moet insuline aanwezig zijn
(zoals een sleutel op de deur om hem open te doen )
INSULINE
= een hormoon aangemaakt in de pancreas, kan als het ware de celdeuren
openen voor glucose.
Is insuline niet of onvoldoende aanwezig of onvoldoende werkzaam, zoals
dit het geval is bij diabetes, dan zal de verbranding van glucose vertragen
en zal glucose in de bloedbaan blijven circuleren met een verhoging van
het bloedsuikergehalte of hyperglycemie tot gevolg
Uiteindelijk belandt die ongebruikte suiker via de nieren in de urine
= glucosurie
Als het lichaam geen glucose kan gebruiken als energiebron, zorgen
stresshormonen (glucagon, adrenaline, groeihormoon en cortisol) voor een
extra productie van glucose
Enerzijds zal glycogeen omgezet worden naar glucose (=glycogenolyse).
, Anderzijds schakelt het lichaam over op andere energiebronnen om verder
te functioneren: ofwel verbrandt het kostbare eiwitten
ofwel verbrandt het vetten (=gluconeogenese), met heel wat afvalstoffen
die vervuilend zijn voor het lichaam met o.a. vrije vetzuren, ketonlichamen
(=keto-acidose)
Zonder insuline als deuropener van de cel blijft het probleem echter
onveranderd
= geen energie voor de cel
Als dit probleem onverholpen blijft, kan dit uiteindelijk tot de dood leiden
DE VORMEN VAN DIABETES
= er bestaan heel veel verschillende vormen van diabetes, maar de meest
voorkomende zijn type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes
(EXAMEN: WAT IS HET VERSCHIL TUSSEN TYPE 1 EN TYPE 2)
DIABETES TYPE 1
= het lichaam maakt vrijwel geen insuline meer aan. Ze zijn afhankelijk van
insuline
Het eigen afweersysteem van het lichaam gaat de betacellen van de
pancreas aanvallen met antistoffen. (auto-immuunziekte)
Diabetes type 1 treedt dan ook meestal op voor het 20ste levensjaar en
men zal direct met een insulinetherapie moeten starten.
DIABETES TYPE 2
= er onvoldoende insuline aanwezig die bovendien minder werkzaam is omdat de
weefsels minder gevoelig zijn voor insuline
Dan spreken we van insulineresistentie
De erfelijkheid speelt een grote rol
Ouder worden verhoogt het risico op het krijgen van type 2
Vooral zwaarlijvigheid en een gebrek aan lichaamsbeweging blijken echter
de grote boosdoeners
Zij kunnen hier jarenlang met rondlopen zonder te weten dat ze het
hebben
, De diagnose komt eerder toevallig
VB arbeidsgeneeskundig onderzoek, of naar aanleiding van een
verwikkeling zoals een slecht genezende voetwonde.
Risico op diabetes type 2
Obees, visceraal vet
Weinig beweging, ongezonde voeding en roken
Ouder dan 45 jaar
Diabetes in de familie
Zwangerschapsdiabetes 3de vorm
Hypertensie
Etniciteit
Armoede
= mensen met geldnood gaan sneller ziek worden omdat ze moet grijpen
naar ongezonde voeding omdat dit goedkopen is
PREDIABETES
= Het is mogelijk dat de glycemie afwijkt van de normale waarden, maar niet
voldoende om de diagnose van diabetes type 2 te stellen.
Het is een gestoorde glucosetolerantiewaarden
Het kan terug draaien als je op tijd in grijpt
De behandeling is dus een gezondere leefstijl
, ZWANGERSCHAPSDIABETES
= een speciale vorm van diabetes
Het treedt vooral op in de 2de helft van de zwangerschap
Aan de basis ervan liggen hormonale veranderingen tijdens de
zwangerschap, die de insulineresistentie bevorderen.
= ze werken de insuline tegen en maken het moeilijk voor de pancreas om
insuline aan te maken. Meestal bij mensen waar de pancreas al minder
werkt
Vrouwen wiens bètacellen niet voldoende kunnen compenseren voor de
toegenomen insulinebehoefte, kunnen geen normale glycemiewaarden
handhaven en ontwikkelen zwangerschapsdiabetes
De verminderde insulinegevoeligheid houdt voornamelijk verband met
overgewicht.
Meestal verdwijnt de diabetes na de zwangerschap, maar de kans dat je
later diabetes type 2 krijgt is groot
VPK BEGELEIDING
= De verpleegkundige gaat een stuk mee op het levenspad van de patiënt en
geeft informatie wanneer die van toepassing is
Angst wegnemen
Uitleg geven omtrent complicaties
Belevingsgerichte benadering
Onderzoeken assisteren
Zelfcontrole aanleren
= glycemie prikken en interpreteren
Leren insuline injecteren
Regelmatig inspecteren van de voeten
…
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper cheyennevandriessche. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.