Samenvatting orgaanfysiologie deel urinair stelsel, gegeven zowel in het 2e jaar als 1e jaar.
Samenvatting omvat de lessen van de prof en (indien nodig) aanvullende informatie.
,Inhoudsopgave
1.Inleiding ................................................................................................................................................4
1.1 Functies...........................................................................................................................................4
1.2 Anatomie van de nier ....................................................................................................................4
2. Het nefron ............................................................................................................................................6
2.1 De functionele organisatie van het nefron.....................................................................................7
2.2 De basisactiviteit van het nefron ....................................................................................................7
2.3 De weg van bloed in de nier ...........................................................................................................8
2.3.1 De parameters in het bloed door de nier ...........................................................................9
3. De glomerulaire functie .......................................................................................................................9
3.1 De glomerulaire filtratiesnelheid GFR ......................................................................................... 10
3.2 De glomerulaire membraan ........................................................................................................ 10
3.3 De glomerulaire filtratiedruk ....................................................................................................... 11
3.4 Behoud van GFR .......................................................................................................................... 13
3.5 Intrinsieke VS extrinsieke eigenschappen voor de autoregulatie van GFR ................................. 14
3.5.1 Intrinsieke eigenschappen ............................................................................................... 14
3.5.2 Extrinsieke eigenschappen .............................................................................................. 17
3.5.3 Drie verschillende scenario’s ........................................................................................... 19
4. Tubulaire reabsorptie en secretie .................................................................................................... 21
4.1 Reabsorptie van de voorurine ..................................................................................................... 21
4.1.1 Actief transport: NATRIUM.............................................................................................. 22
4.1.2 Secundair actief transport: glucose, AZ, .......................................................................... 23
4.1.3 Passief transport door osmose en diffusie ...................................................................... 25
4.2 Secretie ........................................................................................................................................ 26
5. Renale klaring ................................................................................................................................... 27
5.1 Verschillende extremen van renale klaring ................................................................................. 27
5.2 Verschillende soorten renale klaring........................................................................................... 29
5.3 Cockfort-Gault formule ............................................................................................................... 30
5.4 Formule van renale klaring .......................................................................................................... 31
5.5 Relatieve klaring .......................................................................................................................... 32
5.6 Toepassingen van renale klaring ................................................................................................. 32
6. Concentratie en dilutie van de nier.................................................................................................. 33
6.1 Dilutie .......................................................................................................................................... 34
6.2 Tubulaire cellen ........................................................................................................................... 34
6.3 Concentratie ................................................................................................................................ 35
6.4 Anti-diuretisch hormoon (ADH) / vasopressine .......................................................................... 35
6.5 Counter-current systeem/kracht................................................................................................. 36
2
,7. Waterhomeostase ............................................................................................................................ 38
7.1 Lichaamswater............................................................................................................................. 38
7.2 Verstoord H2O inname................................................................................................................ 39
8. Natriumhomeostase ......................................................................................................................... 40
8.1 In hoeverre zijn de Na-en H2O homeostasen verwant? ............................................................. 40
8.2 Is er een bedreiging van de hoeveelheid NaCl in ons lichaam? .................................................. 41
8.3 Verstoord NaCl inname ............................................................................................................... 42
9. Kaliumhomeostase ........................................................................................................................... 43
9.1 EC kaliumconcentratie moet behouden worden ........................................................................ 43
9.2 EC kaliumconcentratie wordt bedreigd....................................................................................... 44
9.3 Aldosteron in principale cellen van de distale tubulus ............................................................... 45
9.4 Rechtstreekse kaliumhomeostase as .......................................................................................... 46
10. Diuretica .......................................................................................................................................... 47
10.1 Classificatie en werkingslocaties van diuretica ......................................................................... 47
11. Zuur-base ........................................................................................................................................ 50
11.1 Zuur-base homeostase .............................................................................................................. 50
11.2 Zuur-base homeostase wordt bedreigd .................................................................................... 50
11.3 Zuur-base storingen................................................................................................................... 51
11.3.1 Davenport diagram ........................................................................................................ 52
12. Calciumhomeostase........................................................................................................................ 53
12.1 Bijschildklierhormoon / parathyroïdhormoon .......................................................................... 55
12.2 Vitamine D ................................................................................................................................. 55
12.3 Chronische nierinsufficiëntie ..................................................................................................... 56
12.4 Osteoporose .............................................................................................................................. 56
3
, 1. Inleiding
1.1 Functies
1) Homeostase samenstelling extracellulair vocht:
Water, zout, osmolariteit, pH, afvalstoffen, ionen,… op een directe manier
2) Productie van hormonen:
Renine, vitamine D, prostaglandines, érythropoïétine*
* Erythropoietine: (Epo)
Hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van rode bloedcellen in het
beenmerg.
Gebeurd enkel wanneer er voldoende Epo door de nier wordt aangemaakt.
1.2 Anatomie van de nier
De nieren liggen retroperitoneaal;
- Ze liggen niet in de buikholte, maar in een complex erachter ( meer in de rug)
- Aorta en venae cava liggen daar ook.
- De nieren liggen dus achter de peritoneum (= buikvlies)
Overlangse doorsnede:
De nier kent een afvoerweg waar urine
langsloopt , die opgevangen wordt in de
pelvis (nierbekken).
Het bevat een buitenste schors (cortex) en
een intern gedeelte (merg / medulla)
Wordt omgeven door een nierkapsel
(kan pijn doen bij spanning, door bv een
niersteen)
Dieper kijken:
Het is fors bebloed ( veel bloedvaten);
2 bloedvaten naast de ureter :
-> Renale arterie (pompt bloed in de nier)
-> splitst op in boogstructuren (figuur e):
-> arcuate arterie
- bakenen de rand van de nier af
- op elk arcuate hangt op t einde
verticale bloedvaten ( gelegen in de schors) met trosjes (glomeruli)
-> Renale vene (pompt bloed uit de nier)
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ruqaiaal-mafarji. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,79. Je zit daarna nergens aan vast.