Dit is een samenvatting van het Engelse vak Dysphagia in het eerste semester van fase 3 aan Thomas More Antwerpen. Dit wordt gegeven door Leen Van den Steen. De samenvatting bevat extra notities bij de ppt slides en soms Nederlandse verduidelijking.
Mensen eten en drinken niet enkel voor voldoening of hydratatie, maar ook voor het ‘plezier’ vb:
cafe, restaurant. Dit is dus een belangrijke activiteit in mensen hun leven.
1.1 Anatomy
o Oral cavity
Mensen met problemen in oral cavity hebben
problemen met slikken
o Tong
Belangrijk orgaan!
Zonder tong kan je niet spreken, slikken
Waarom zo belangrijk? -> het is een ‘muscular hydrostat’. Dit is geen spier zoals de
biceps of triceps. Grote verschil is dat alle spieren vastgemaakt zijn tussen 2 benige
structuren, de tong is dat niet, dit heeft maar 1 benige structuur nl. het hyoid. Het kan
moeilijk vergeleken worden met andere spieren.
2e verschil: het volume van de tong wil altijd hetzelfde zijn, bij een andere spier wordt
het volume dikker of dunner. Dit is belangrijk in het herstel van dysphagia.
‘Floor of mouth = genioglossus, geniohyoid en
mylohyoideus. Ook belangrijke spieren tijdens
slikken.
o Pharynx
Nasopharynx
- Schedel tot zachte verhemelte
- Zachte verhemelte is belangrijk deel!
Oropharynx
- Ligt achter ‘oral cavity’. Van uvula tot hyoid (basis van de tong).
- Base of Tongue (BOT)
- Valleculae (blijft makkelijk eten achter zitten als je niet krachtig genoeg slikt)
, Hypopharynx
- Laagste deel van de farynx
- Is verbonden aan de oesophagus (gesloten)
- Inferieur tov de epiglottis
- Kruising tussen luchtweg en de slokdarm.
1.2 Definition Swallowing
Swallowing = Normal swallowing consists of a set of physiologic behaviors which result in food, liquid
or other substances moving safely and efficiently from the mouth to the stomach.
2
, ‼ Safely: indien het slikken niet veilig gebeurt loopt er voedsel naar de longen en ga je hoesten.
‼ Efficiently: Het slikken kan lang duren en veel tijd in beslag nemen. Indien het eten langer
duurt dan normaal gebeurt het slikken niet efficiënt.
1.3 Physiology
3 phases
1.3.1 Oral phase
1.3.1.1 Preparatory phase
o Bolus preparation
o Chewing
o Tongue, lips, labial and buccal musculature, movement of the jaw
1.3.1.2 Transport phase
o Tongue moves bolus posteriorly in oral cavity
Tongue – palatum pressure
Bolus driving force (golfbeweging)
Bolus propulsion (force nodig !!)
1.3.2 Pharyngeal phase
o 4 different valves (doorwegen die moeten sluiten zodat eten
er niet door komt)
food into oesophagus
NOT in airway / nose)
o 2-3 seconds
1.3.2.1 Velopharyngeal valve
o Soft palate & pharyngeal walls
o Prevent food entering the nose
o Pressure pharynx
1.3.2.2 Laryngeal valve – 3 levels
o Glottal closure (1) apneu (je kan niet ademen terwijl je slikt)
o Arytenoid adduction (2)
, o Epiglottal folding (3)
1.3.2.3 Base of the tongue (BOT)
o Contact with posterior pharyngeal walls
o Drives bolus through the pharynx
o Pharyngeal contraction
1.3.2.4 Upper oesophageal sphincter (UES)
o At rest: in some level of contraction
o Sphincter is closed during respiration
o Opening of the UES @ 3 levels:
1.3.2.5 Muscle strength
o Key element
o Stripping wave: pharyngeal constrictors
o One by one the muscles contract and push the bolus down
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fienversmissen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,39. Je zit daarna nergens aan vast.
