Samenvatting van het theoretisch en praktisch deel van het vak 'bovenste extremiteit en cervicothoracale regio' met als titularissen Willem De Hertogh en Filip Struyf inclusief afbeelding en notities van in alle theorie en praktijklessen
[Meer zien]
Laatste update van het document: 2 maanden geleden
BOVENSTE EXTREMITEIT EN
CERVICOTHORACALE REGIO
2ste master revalidatiewetenschappen en
kinesitherapie – Universiteit Antwerpen
,EXAMEN
40% theorie
60% praktijk
- Uitgebreide casus (onderzoek/behandeling opstellen + techniek) – 40%
o Anamnestisch verhaal dat heel breed is → hypothesen en onderzoeksdoelstellingen?
o Anamnese + onderzoeksresultaat → behandeldoelstellingen en behandelplan?
- Korte techniek-vraag – 20%
Voorbereidingstijd
- Officieel 20 min, maar soms 30 min of langer → dit is echt zo!
- Tip: begin met casus voor te bereiden, op 10 min heb je wel door wat de techniek inhoudt
Leerstof: cursus, praktijklessen + relevante curriculumonderdelen voorbije jaren
Noceboprincipe
- Als handeling schade zou kunnen toebrengen aan patiënt, dan ben je niet geslaagd
- Bv. radiculair syndroom en je doet ULTT en arm ineens strekken → niet geslaagd
- Bv. hoogreactieve patiënt en dan grote draaibeweging → niet geslaagd
Tips
- Ook al zie je Joris voor je neus zitten op het examen, dan kan je nog altijd moeten vermelden dat
er iets aan de schouder gedaan moet worden
- Neurogene casus en je gaat in richting van spierbehandeling, dan gaat Joris je vragen blijven
stellen tot je beseft dat je fout bent
o Als je jou mening blijft behouden, dan gaat hij je tegenhouden
- Als Joris een vraag stelt, kan het goed zijn, maar je kan ook verkeerd bezig zijn
,THEORIE BOVENTE
EXTREMITEIT
Bovenste extremiteit en cervicothoracale regio
1
,2
,BEHANDELING VAN
SCHOUDERINSTABILITEIT
1. Relevante anatomie
1.1 Mobiliteit versus stabiliteit
Gewricht moet …
- Zeer mobiel zijn
- Moet stabiel zijn: niet bij elke beweging een ontwrichting
o Schouderontwrichting is anders dan een heup- of knie-ontwrichting
MISMATCH RESULTEERT IN HOGE MOBILITEIT
Oppervlakte humeruskop groter dan cavitas glenoidalis → heel veel mobiliteit
1.2 Statische stabilisatoren
- Articulaire congruentie: labrum en kraakbeen
o Zuignap waardoor bol bij elke beweging tegen de kom aangezogen wordt
- Kapsel en ligamenten
o Ligamenten verbinden 2 uiteinden met elkaar
o Glenohumerale ligamenten: ligamenten die ter sprake komen wanneer we spreken van
pathologie
Inferior glenohumeraal ligament
- Ligament dat in rust doorhangt = hangmat
- Interne rotatie schouder → posterieur ligament spant op
Bankart laesie
Loslating/scheur van hangmat aan kant van cavitas glenoidalis
Niet iedereen met een letsel moet geopereerd worden, met aangepaste
oefentherapie kan er goed getraind worden waardoor een goede stabiliteit
bereikt kan worden
Scapulothoracaal ritme is belangrijk! → bv. zeehond die bal balanceert op
hoofd: lichaam zeehond is zeer stabiel, scapula is stabiel
BILATERAAL EN SYMMETRIE → vanaf dat je assymmetrie ziet, verwacht je iets van pathologie
- ROM actief en passief + rotatorcuff
- Hyperlaxiteit
- Anterieure instabiliteit
- Inferieure instabiliteit
- Posterieure instabiliteit
- Beweging van de scapula
2.1.1 ROM actief en passief + rotatorcuff
Elevatie, exorotatie en endorotatie = belangrijke richtingen om te testen
- Geen limitaties
- Symmetrisch
- Test voor rotatorcuff kracht
Voorbeelden
- Mogelijk frozen shoulder?
- Asymmetrische actieve en passieve exorotatie
- Wat zou dit kunnen zijn?
o Frozen shoulder na een trauma zo snel en hevig lijkt onlogisch
o Fractuur kan, maar er is geen RX genomen, enkel echo
o AC-luxatie geeft glenohumeraal geen beperking
o Rotatorcuff scheur: maar dan zou passief bewegen wel mogelijk zijn, actief bewegen niet
o Conclusie: glenohumerale luxatie in posterieure richting = locked posterior dislocation
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper DorienH. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €19,99. Je zit daarna nergens aan vast.
