NIERFYSIOLOGIE
NIER → zuiveren bloed + controle op samenstelling & hoeveelheid lichaamsvloeistoffen
- = homeostatische rol
- > filtratie
o > epitheeltransport
o EPITHEELCELLEN → barrière tss buitenwereld én binnenste milieu (=
lichaamsvloeistoffen)
Niet alle epitheeltransportsystemen vanbuiten leren; nadruk ligt op aantal systemen
LICHAAMSVLOEISTOFFEN
- 50 – 60% vh LG = water
- Compartimenten
o Intracellulair volume – 60%
o Extracellulair volume – 40% = ECF
▪ > plasma volume – PV
• = effectief circulerend volume (ECV)
o Hier heeft nier rechtstreeks invloed op
o Chronische hypertensie = sluipende nierziekte want nieren
spelen rol in bepalen vd hoev PV én bepalen dus BD
o → hartpt vaak in R/ bij nefroloog
▪ > interstitieel vocht – ISV
• = milieu waar weefselcellen mee in contact staan
▪ > transcellulair vocht
1
, Watertransport door verschil in oncotische druk Watertransport door verschil in osmotische druk
(colloïd osmotische druk) = elektrochemische DK bepaald transport van
= druk door verschil in hoeveelheid eiwitten ionen en andere stoffen
Interstitiële vloeistof = soort filtraat van → ∆ in extracellulaire osmolaliteit heeft direct
bloedplasma effect op celvolume (intracellulair)
- > filtering van bloed over wand vh - (-) verschrompelen
bloedvat – oa in nier – maar gebeurt in - (-) openbarsten
elk weefsel in het lichaam
→ moet constant gehouden w
Starling-krachten → verhouding tussen BD én
colloïd osmotische druk
- Grote hoeveelheid proteïnen in bloed
→ grote aanzuigkracht vanuit
bloedplasma → water uit ISF aantrekken
- BD = hydrostatische druk → vocht uit
bloedvat duwen (phydro,bv >> phydro,rondom)
→ deze 2 drukken werken elkaar tegen
AANTAL BEGRIPPEN
2
,- Molariteit
o Aantal opgeloste deeltjes per liter (chemie)
- Molaliteit
o Aantal opgeloste deeltjes per kg (= onafh vd T → nefrologie)
- Toniciteit
o Effect op celvolume (iso, hypo- of hypertoon)
- Osmotische druk
o DK voor water-transport als gevolg van verschil in aantal opgeloste deeltjes
▪ (Wet van Van ’t Hoff)
- Effectieve osmolen
o Deeltjes waarvoor membraantransport gelimiteerd is
▪ → dragen bij aan osmolaliteit
- Ineffectieve osmolen
o Deeltjes die vrij doorheen PM bewegen (bv ureum) → geen bijdrage
- Osmotische druk
o
o 𝜎: osmotische coefficient (relatieve permeabiliteit, reflectiecoefficient)
= 0 voor ineffectieve osmoliet (vrij membraanpermeabel, ureum)
= 1 voor effectieve osmoliet (niet membraanpermeabel, sucrose)
o n: aantal deeltjes per molecule
o C: totale concentratie
o R: algemene gasconstante
o T: temperatuur in K
- Oncotische druk
o = osmotische druk tgv proteïnen
o Wijkt af vd voorspelling van Van ’t Hoff
o = relatief klein tov osmotische druk, maar fysiologisch zeer belangrijk
- Soortelijk gewicht
o = totale gewicht van een oplossing / zelfde volume gedistilleerd water
o Vb. voor normale urine = 1008/1010
1. ORGANISATIE VH URINAIR SYSTEEM
3
, 1.1 FUNCTIONELE ANATOMIE VD NIER
- 25% vd totale CO komt hier terecht
o → nierbloeding = gevaarlijke situatie (kan snel erg worden)
- A. renalis
o → aanvoer bloed dat gefilterd moet worden
- V. renalis
o → afvoer gefiltreerde bloed
- Dwarse doorsnede
o → 2 belangrijke onderdelen – functioneel verschil:
▪ Cortex = schors
• Buitenkant ≠ samenstelling qua interstitiële
▪ Medulla = merg vloeistof
• Naar binnenkant vd nier
= doorsnede vd medulla
→ glomerulaire capillairen =
knooppuntjes van capillairen =
locatie van filtratie = functionele
kern vd nier
Bloedvaten vormen ‘spaghetti’
van capillairen naar onder
Niertubuli – sluiten aan op die
capillairen; vormen een kapsel
errond
NEFRON = FUNCTIONELE KERN VD NIER
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper js0211. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.