Samenvatting
Samenvatting MOB 2B "schouder"
Samenvatting mob 2b, deel schouder (22-23). Behaalde 16/20.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Module onderzoek en behandeling schouderFuncties schouder
- Mobiliteit: anteflexie-elevatie/ abd-elevatie & hor add & ext endorotatie
- Stabiliteit: vnl. ant-inf stabiliteit ifv vnl. de werpbeweging
- Compressie BBH (artritis; OA)
- Kracht-UH rotator cuff spieren & scapulothor musculatuur
- Rekbaarheid mm. pectorales
Fysiologische functiestoornissen: gewricht
- Stoornissen in de mobiliteit: verlaagd of verhoogd
o bvb.: osteoartrose (artritis), immobilisatie of postop: verlaagd
o bvb.: frozen shoulder: verlaagd
o bvb.: subacromiaal pijnsyndroom: dikwijls verlaagd
o bvb.: schouderluxatie: verhoogd
- Stoornis in de compressie-belastbaarheid (kraakbeen/subchondraal bot/ synovium)
o bvb.: artritis; fractuur, immobilisatie
- Stoornis in de stabiliteit
o Passieve component: mechanische treksterkte ligamenten
▪ GH: vnl lig GHAI (GlenoHumerale Anterior Inferior)
▪ ACG: vnl lig coracoclav; ligg acromioclav
o Actieve component: neuromusculaire controle = controle van krachten die
inwerken op G, controle door spierwerking en sturing zwaartepunt op basis
van afferente info (BEL: interactie tss RC en scapulothor)
o bvb.: subluxatie-luxatie humerus of clavicula ook postoperatief of
postimmobil
Overzicht mogelijke pathologieën schouderregio
Kan lokale problematiek zijn / referred
pain v laag CWK.
SAPS: schouderkop weinig ruimte bij
het nr boven bewegen, spieren
werken niet optimaal,
scapulothoracaal, inflammatoir proces
al bezig, supraspinatus kan verdikt zijn
→ klachten C5-C6 gebied
Radiculopathie: C5-6: meestal straling nr onderarm en arm, minder frequent
,Cervicale dysfunctie: bewegingsstoornis in laag cervicaal kan uitstralen nr arm en mogelijks
nr onderarm en hand (referred pain)
Labrumletsel: kan gebeuren na val of bij mensen die repetitieve werpsporten doen waarbij
bovenste deel labrum (versterkte kraakbeenring) gescheurd kan worden (stadia van weinig
nr zeer grote gevolgen kan hbbn)
Artritis: komt vaak voor na operatie, vooral bij mannen, GH
Pathologieën – rode draad
, Pathologieën schouderregio
Frequente
- Artritis GH
o Vormen: post-traumatische/ degeneratieve/ post-operatieve/ septische/
post- immobilisatie/post-artroscopie
o GH gewricht heeft een multisegmentale innervatie (vnl. uit radices C5-C6) en
kan daardoor gerefereerde pijn vertonen in dermatomen C5-C6
o bvb.: FS, SAPS, OA, (sub)luxatie, fractuur humeruskop
- Artritis ACG
o meestal posttraumatisch of degeneratief
o bvb.: luxatie en/of fractuur clavicula
Anterieure schouderpijn
- Mogelijke oorzaken
o Artritis GH-ACG
o Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
o Referred pain vanuit CWZ (C5-C6)
Posterieure schouderpijn
- Mogelijke oorzaken
o Artritis GH-ACG
o Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
o SLAP
o Referred pain cervicaal/ CTO
o Barst/fractuur scapula
, Actief bewegingsonderzoek
Analytische bewegingen
Anteflexie-elevatie arm
- Anteflexie-elevatie arm (met in dit geval een verhoogde UR tgv een verminderde
ROM GH)
- Uitvoering: patiënt moet de armen voorwaarts naar boven
brengen. De duimen wijzen naar voor of boven. Dit moet zo
eindstandig mogelijk. Bij het begin van beweging zal de
scapula een opwaartse rotatie maken. Dit verloopt
symmetrisch.
o Arm in endorotatie: heel weinig ruimte in acromion →
armen in normale fysiologische exorotatie
o Posterieure tilt van scapula (vanaf 120° ong)
o Mogelijks hoek meten adhv inclinometer
- Beoordeling: ROM, L-R vgl’en, pijn
o Sagittaal vlak: posterieure tilting en positie angulus inferior tov okselhaarlijn
(kruisen?)
o Dorsaal zicht: beweging vd scapula → moet upward rotation en posterieure
tilting doen
- Compensaties: extensie heup → is er teveel extensie: in zit Laten uitvoeren
- Structuren: Cervico-thoracale overgang, supraspinatus, deltoideus, pectoralis major,
levator scapulae
- Gezondheidsproblemen:
o Frozen shoulder: heel erg beperkt
o Artritis: heel erg beperkt
o ACG en GHG problematiek: beperkt en pijnlijk
Abductie-elevatie arm
- Uitvoering: patiënt moet de armen langs de
zijkant naar boven brengen richting het plafond.
Dit zo eindstandig mogelijk. De handpalmen
wijzen naar voor.
o Frontale vlak of scapulaire vlak
o Vanaf 0° scapula voert opwaartse rotatie uit
- Beoordeling: ROM, L-R vgl’en, painful arc (tss 60-120°), bewegingsuitslag,
compensaties: rotaties van het hoofd, schouders in pro- en retractie, lateroflexie
romp
- Structuren: SCG gewricht
- Gezondheidsproblemen: artritis GH/AC & peesproblematiek (supra/infra/beetje
subscap) → beperkt
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mp1572. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 81113 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen