100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting E1 Algemene klachten, infectieziekten en endocriene ziekten €7,99   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting E1 Algemene klachten, infectieziekten en endocriene ziekten

3 beoordelingen
 178 keer bekeken  1 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling
  • Boek

Samenvatting van E1: Algemene klachten, infectieziekten en endocriene ziekten. Bevat informatie over moeheid, anemie en gewichtsverlies, endocriene ziekten, koorts en infectieziekten, jeuk en voeding. Samenvoeging van hoorcolleges, boeken en onderwijs.

Voorbeeld 5 van de 63  pagina's

  • Onbekend
  • 29 april 2018
  • 63
  • 2017/2018
  • Samenvatting

3  beoordelingen

review-writer-avatar

Door: Celine200498 • 4 jaar geleden

review-writer-avatar

Door: sepphoogmoet • 6 jaar geleden

reply-writer-avatar

Door: reneetuinte • 6 jaar geleden

dankjewel!

review-writer-avatar

Door: juliavanpraag • 6 jaar geleden

avatar-seller
Samenvatting E1: Algemene klachten, infectieziekten
en endocriene ziekten
Inhoud
SamenvatninE1:nAliemenenklachten,ninfecteeiektennennendocrieneneiekten.......................................1
Moeheid,nanemienenniewichtsverliesn(ennvoedini)............................................................................2
Anemie...........................................................................................................................................2
Gewichtsverlies.............................................................................................................................11
Moeheid.......................................................................................................................................16
Voedini.........................................................................................................................................19
Endocrinoloiie..................................................................................................................................21
Ziektennvanndenbijnier...................................................................................................................21
Ziektennvanndenhypofyse...............................................................................................................26
Ziektennvanndenschildklier.............................................................................................................30
Hypoionadismenbijndenman..........................................................................................................35
Polyilandulairenendocrienensyndromen.......................................................................................36
Infecteeiektenn(Koorts)....................................................................................................................37
Infecteeiekten..............................................................................................................................37
Ouderennmetnkoorts.....................................................................................................................45
Kinderennmetnkoorts.....................................................................................................................49
Nietninfecteueenkoorts..................................................................................................................53
KindereiektennennRVP.......................................................................................................................55
Jeuk...................................................................................................................................................59
Bijlaie:nantbiotcantabel...................................................................................................................62




1

,Moeheid, anemie en gewichtsverlies (en voeding)
Anemie
- Anemie:ntoestandnwaarinnhetnaantalnerythrocytennen/ofndenhemoilobinenconcentrateninnhetn
periferenbloednlaiernisndannnormaalnvoorndenleefijdnennhetnieslacht.nLabndiainose,nieenn
aandoenini,nkanneennsymptoomnvanneennonderliiiendeneiekteneijn.
- Normaalwaarden:
Vrouw Man
Hbn(hemoilobine) 7,5-10,0nmmol/l 8,5n–n10,5nmmol/l
Htn(hematocriet) 0,35-0,45nl/l 0,40-0,50nl/l
Erytrocytenn 3,1-5,1n*1012/l 4,5n–n5,6n*1012/l
- Hetnverschilninnwaardenntussennmannennvrouwnontstaatnalsnievolinvannstmulatenvannden
erythropoësendoornandroienenhormonen.nHematocrietnisndenfractenvannhetnbloedvolumendatn
wordtninienomenndoornrodenbloedcellen.n

MCVn(meanncellnvolume):niemiddeldenvolumenerythrocyten.nWordtnberekendndoornhetnhematocrietn
ietalntendelenndoornhetnaantalnerythrocyten.
- LaainMCV:nernisneenniestoordenhemoilobinenproducten(denerytrocytennhebbennhierdoorn
minderncelninhoudnenneijnndusnkleiner)n
- HooinMCV:nernisneenniestoordenerytrocytnuitrijpini

Retculocyten:nvoorlopersnvanndenerytrocytennn
- Hooi:nprobleemnbuitennhetnbeenmeri.nHetnbeenmerinprobeertntencompenserennvoorn
bijvoorbeeldneennverhooidenafraak.
- Laai:nprobleemnbinnennhetnbeenmeri.nDenproductenisniestoord.

Reiulatenerytrocytennaanmaak
- Allenbloedcellennontstaannuitneennpluripotentenstamcel.nDeeenkunnenneichnvernieuwen,nmaarn
ookntotntussenstadiandiferentëren.nZenkunnennéénnvanndentypennbloedcellennworden,nroden
bloedcellen,nwitenbloedcellennennbloedplaatjes.n
- ErytropoësenwordtniestmuleerdndoornEPO,nditnwordtniereiuleerdndoorndenlokalen
weefseleuurstofnspannini.nBijnlaienpO2nwordtndenaanmaakniestmuleerd.nHetneoritndusnvoorn
eennhoierenerytrocytennaanmaaknbijneennlaieneuurstofspannini,nbijv.nbijnlevennopniroten
hooitenofnbijnlonieiekten.




Uitndenstamcellennontstaanniecommiteerdenstamcellenn(CFU’s).nDenCFUnEnisndenvoorlopernvannden
erytrocyt.nVervoliensnontwikkeltndeeeneichnvianeennaantalnstadiantotnretculocyt.nErnvindenndrien
belanirijkenveranderiniennplaats:
1. Hbniehaltenneemtntoe
2. Cellennverlieeennmitochondriënnenneiwitsynthesenapparaat
3. Erntreedtnkerncondensatenopnennuiteindelijknafstotninvanndencelkern
Retculocytennblijvenn1-2ndaienninnhetnbeenmeri.nBevatenndannnoinrestennDNA,nkernmembraan,n
mitochondriënnennribosomen.nTotn1-2ndaiennnanhetnverschijnenninnhetnbloed,nrakenneendenrestnvannden
orianellennkwijt.nDaarnaneijnnhetnrijpenerytrocytennieworden.n


2

,Erytrocytnbevatnhemoilobine,nbestaatnuitn4nketens:ntwee
alfailobulinenenntweenbètanilobulinenketens.nElknvanndeee
ketensnheefneennheemiroep,ndienbestaatnuitneennprotoporfyrine
molecuulnmetneennijeeratoom.nZuurstofnkanniebondennworden
aannhetnijeeratoom,ndaarnanwordtnhetnoxyhemoilobine
ienoemd.n1nmmolnHbnbevatn56nminijeer.n
Dencurvenrechtsnlaatnhetnoxyhemoilobineiehalteneiennbijneen
bepaaldeneuurstofspannini.nAlsndencurvennaarnlinksnverschuif,
wordtnernminderneuurstofnafieievennaanndenweefsels.nBij
rechtsverschuivini,nvindtnernmeerneuurstofafiifenplaats.n2,3
DPGnisnafomstinuitndenilycolysenennstjitninnsituatesnmet
hypoxienenneoritneonvoornvoldoendenO2nafiifenbijnhypoxie.

Afraaknerytrocyten
Levensduurnerytrocytnisnonieveern120ndaien.nHetnhemoilobinenwordtnafiebrokenntotn3nproducten:
- IJeern(kanniebondennaannferritnenopieslaiennwordenninnbijv.ndenlever,nvoornheriebruik)
- Globine
- Heemn(porfyrine).nWordtnvianbillirubinenvooralnuitiescheiden.n
Ernkomtnooknaltjdnwatnintactnhemoilobineninndenbloedsomloop.nDitnwordtniebondennaann
haptoilobinenennvervoliensnafiebrokenninndenlever.nBijnversterktenbloedafraak,nwordtnmeernHbnaann
haptoilobineniebonden,nwaardoorndenhaptoilobinespieielnealndalen.n

Analysenvannanemie
Klachtennennsymptomennvannanemie:
- Bleekheid
- VerminderdnO2ntransport
- Moeheid
- Lusteloosheid
- Duieeliiheid
- Hoofdpijn
- Palpitates
- Dyspnoend’efort
- Aniinanpectorisn
Deeenklachtenntredennop,nonafankelijknvanndenonderliiiendenooreaaknvannanemie.nErnkunnenn
daarnaastndusnsymptomenneijnnvanndenonderliiiendeneiekte.nBijnsnelnontstaannmeernklachten.n

Ooreakennanemie:
1. Verlies:nacuutnofnchronisch
2. Gestoordenaanmaak:ntekortnaannbouwstofennofnbeenmeriaandoenini
3. Verhooidenafraakn(hemolyse):nverworvennofnconienitalenooreaken

Stroomdiairamndiainostek
Inndendiainosteknmaaknjeniebruiknvannlaboratoriumondereoek.nDeneerstenparameternisnhetnMCV,naann
denhandnhiervannkunnjenbeoordelennofnernsprakenisnvanneennmicrocytaire,nnormocytairenofn
macrocytairenanemie.nDaarnanbeoordeelnjendenretculocyten.n




3

,Verlies
Ernkannsprakeneijnnvannacuutnofnchronischnverliesnvannerytrocyten.n
1. Acuut:noperate,nbevallini,ntrauma
a. N.B.nbijnacuutnverliesnmeetnjenpasneennlaienHbnalsnernverdunnininheefnopietreden.n
HetnHbnlooptndusnachternopndendaadwerkelijkensituate
2. Chronisch:niynaecoloiischn(heviienmenstruate,npostmenopaueaalnbloedverlies),niastro-
intestnaaln(occultnbloedverlies),nurineweienn(hematurie)

Gestoorde aanmaak
Tekortnaannbouwstofen
- IJeer:nlaainMCV,ndusnmicrocytairenanemie.nIJeernisnnodiinvoorndenhemoilobinenproducte.n
- VitaminenB12/foliumeuur:nHooinMCV,ndusnmacrocytairenanemie.nVitaminenB12nennfoliumeuurn
eijnnnodiinvoorndennormalenuitrijpini.n
- EPO:nnormaalnMCV,ndusnnormocytairenanemie.nErnisnmindernstmulatenvanndenerytropoësen
maarndenievormdenerytrocytennhebbennwelneennnormaleniroote.n

Beenmerieiektenn(retculocytenneullennlaaineijn)
- Anemienvanndenchronischeneiekte
- Purenredncellnaplasie
- Beenmeriinfltrate
- Sideroblastairenanemien

Anemie door tekort aan bouwstofen
Bijneowelndenijeeriebreksanemienalsndenanemienvanndenchronischeneiekten(ACD)nisnernsprakenvanneenn
iestoordenhemoilobinenproducte,nhierdoornkleinenerytrocytennenndusneennlaainMCV.nDoornden
verminderdenaanmaakneullennernweiniinretculocytenneijn.n

IJeermetabolisme:ndaielijksenbehoefenisn1-2mi.nMaximalenwatnuitiescheidennkannwordennisn1nmi.n
Opnamenvannijeernmoetniereiuleerdnworden,neodatnalleennhetnbenodiidenwordtnopienomen.nInnden
voedininkomtnijeerninntweenvormennvoor,nFe3+ninnplantaardiinvoedselnennFe2+ninnvlees.nFe2+nwordtn
opienomenndoorndenmucosacel.nHetnkannhiern2-3ndaiennblijven,niebondennaannferritne.nHetnijeernwatn
nietnisnopienomen,nverdwijntnviandesquamatenmetndendarminhoud.n
Opienomennijeernwordtnaanntransferrineniebondenninnplasma.nLichaamnheefnbeperktenmoielijkheden
omnhetnuitntenscheiden,ndaardoornstaatnhetnondernreiulatenvannhepsidine,neennacutenfaseneiwitnuitnden
lever.nVanuitnhetnplasma,niaatnhetnirootstendeelnvannhetnijeernnaarnhetnbeenmeri.n




4

, IJzergebreksanemie
IJeeriebreksanemienisndenmeestnvoorkomendenvormnvannanemien(vrouwenn>nmannen).nOoreakenneijn:
- Bloedverliesn(menstruatenofnopnlaterenleefijdnoccultnuitntractusndiiestvus)
- Verhooidenbehoefen(ewanierschapnofniroei)
- Gestoordenopnamenuitndendarmn(eelden)
- Defciëntenvoedini

Kliniek
- Symptomennalsnbijnanemie
- Bijnernstinijeeriebreknkunnenndaarnaastnepitheelafwijkiniennontstaann(syndroomnvann
Plummer-Vinson)
o Hypochromenmicrocytairenanemie
o Raiadennaannmondhoekennenntoniklachtenn(ilossits)
o Dysfaiiendoornatrofenslijmvliesnmond,nfarynxnennslokdarm
o Lepeltjesnnaiels
o Droienhuidnennsomsnhaaruitval

Lab
- Microcytairenanemie,nlaienretculocyten,nlaainserumnijeer,nlaienijeervereadiiini,nverhooiden
TYBCnenneennlaainferritne
- Letnop:nferritnenisneennacuutnfaseneiwitndatnvalsnverhooidnkanneijnnbijninfecten(dusnooknnaarn
BSEnkijken!).nBijneennhooinferritnendusnnietnijeeriebreknuitsluiten.
- Transferrinenisnwelnverhooid.nDitnkunnjenalleennmetennalsnhetnnietniebondennisnaannijeer.nAlsn
hetnijeernlaainis,nkomtnerndusnmeerntransferrinenomhooinwatniemetennkannworden.

Behandelini
- Oraalnofni.v.nsuppleten

Anemie van de chronische ziekte
- Komtnvoornbijninfectes,nsysteemeiektennennmaliiniteiten
- Cytokinennleidenntotninductenvannhepcidineninndenlevernenndaardoorneennstoornisninnhetn
heriebruiknvannijeer
- CytokinennleidenntotnapoptosenvannvoorlopersnvannerytrocytnennafnamenvannresponsnopnEPO

5

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper reneetuinte. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€7,99  1x  verkocht
  • (3)
  Kopen