Samenvatting
samenvatting nierfunctiemeting
- Vak
- Nier 1
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
samenvatting nierfunctiemeting 2023/2024 inclusief prenten en oefenvragen
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
FysiologieNier 2e BA GNK
Functies van de nier:
-) Regulatie extracellulair volume en bloedruk -) Homeostatische regulatie van Ph
-) Regulatie osmolariteit -) Uitscheiding van afvalstoffen
-) behoud van ionen balans -) Aanmaak van hormonen
Hoe wordt bloeddruk & bloedvolume geregeld?: 4 factoren met invloed op mean arterial pressure (MAP)
1) bloedvolume: balans tussen inname (drinken) en kwijtraken (urine, zweet, feces)
2) goedwerkend hart: zowel voor hartslag als voor volume per pomp
3) weerstand in de bloodflow: bepaald door diameter van arteriolen (kleine vaten)
4) de distributie: hoeveel blijft in de bloedbaan en hoeveel gaat er intra/extracellulair milieu
-> MAP = DBP + 1/3 (SBP-DBP)
met: DBP = disatolic blood pressure SBP = systolic blood pressure
het berekend de gemiddelde bloeddruk gedurende een hartcyclus
Hoe wordt de osmolariteit geregeld?:
-> osmolariteit = mOsm/L -> opgelost in plasma -> osmolaliteit = mOsm/kg water
concentratie aan osmotisch werkzame deeltjes per eenheid oplosmiddel
-> Toniciteit = opgeloste deeltjes die niet bijdragen aan de tonische werking
osmolariteit = de ‘tonus’ van in het ExtraCellulair Volume (ECV) opgeloste deeltjes
-> De osmolariteit wordt door de nieren constant gehouden (+/- 280mOsm)
bepaald door Na+, de ureum en de glucose conc. in plasma
de effectieve Osm (= toniciteit) = [Na+] x 2 + glucose
H2O doet de cel zwellen of krimpen volgens de variatie in IC of EC toniciteit
toediening aan ECV
-> glucose trekt water aan want niet perm
-> Na trekt ook water aan uit ICV
Behoud van de Ionen balans?:
-> K+ en Ca 2+ worden nauw gereguleerd: K kan bij hartspiercel indien te hoog gevaarlijk zijn
Ca zorgt voor de geleiding van de cel
-> Na + is de voornaamste elektrolyt betrokken bij regulatie extracellulair vocht en van de
osmolariteit
-> De uitscheiding van ionen id urine, en de relatie tot inname en de behoefte om conc. op pijl te
houden.
Homeostase van de pH?:
-> constant tss 7,38 & 7,42
-> als zuurgraad toeneemt: overtollig H+ uitscheiden en HCO3+ vasthouden duurt lang
longen werken sneller.
-> bv. bij braken van maagzuur H+ verdwijnt, dan gaat longventilatie dalen -> minder CO2 weg en
nier gaat H+ vrijstellen.
1
, Fysiologie
Nier 2e BA GNK
Uitscheiding van afvalstoffen?:
-> ophopen van afvalstoffen vaak jeuk
-> geneesmiddelen worden vaak renaal geklaard dus indien verminderde nierfunctie, medicatie
doseren
-> gaan verder nog stoffen elimineren via urine bv.: ureum, creatinine, endogene hormonen
(insuline), sacharine, benzoaat,…
Productie van hormonen?:
-> Erythropoëtine (EPO): stimulatie van de aanmaak van RBC
(bij koorts, stress,… vaak O2 tekort)
-> Renine : initieert Renine-angiotensinse-aldosteron-systeem (RAAS)
-> betrokken bij zoutbalans en bloeddruk.
-> 1α-hydroxylase : enzym dat 25-OH vitamine D2 gaat activeren
-> dit speelt een rol in de Ca regulatie
Endocriene functies van de nier:
-> hoe komt het actieve Vit-D tot stand?
in de lever wordt een voorloper gemaakt 25-OH-Vit-D
door 1α-hydroxylase geactiveerd tot 1, 25-OH-Vit-D
gaat in de darm Ca ophalen -> = lange termijn Ca regulator
voorkomt het krijgen van osteoporose.
-> PTH in de bijschildklieren gaat korte regulatie doen in geval van
accute Ca tekorten.
Het nefron:
-> +/- 10^6e glomeruli
-> GFR = glomerulaire filtratie rate (ml/min)
-> indien de GFR daalt onder de 40ml/min ziet men een exponentiele
stijging van serum creatinine. Dit gebeurt sluimerend, de nier
capaciteit kan met 40% afnemen voor dit pas merkbaar is.
De homeostase wordt pas verstoord wanneer ongv 75% van de
functie verloren is.
-> de medulla bevat de buizenstructuren waar de verdunning plaats vindt
-> 80% corticale nefronen en 20% juxta-medullaire nefronen
De doorbloeding van de nier:
-> 180l plasma per dag gefiltreerd dus veel bloedvaatjes nodig
-> de capillairen zijn het meest aanwezig thv de proximale/distale tubulus.
de glomerulus is een capillair kluwe. De Lus van henle gaat conc. facilliteren.
-> thv de lis van henle het gevoeligst voor drukverlies want hier minste capillairen.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper felixfrison. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen