Samenvatting
Samenvatting Keuzevak: Topics in de acute en kritieke zorgverlening
Samenvatting van 26 pagina's voor het vak Topics in de acute en kritieke zorgverlening aan de Artevelde (Hepato - Sepsis)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
HEPATOAnatomie en fysiologie van de lever
De lever en de ligging van de lever
• Ligament hangt vast aan het diafragma
• Lever is omkapseld door het diafragma en organen
• Half bedekt en beschermd door de ribben – lever is doorbloedt,
al het bloed passeert de lever (veneus systeem)
• Zuurstofrijk bloed: aorta abdominals – arterie hepatica
• Veneus bloed: vena porta vanuit de darmen
• Grootste abdominaal orgaan – grootste klier (hormonen en
enzymen afscheiden)
• Weegt 1,5-2kg
• Fabriek van het lichaam
o Voedingsstoffen, eiwitten synthetiseren, zuiveren van toxische stoffen en
afvalstoffen zoals: bilirubine, ammoniak,…
• Voedingstoffen vanuit:
o Slokdarm
o Maag
o Dunne darm
o Dikke darm
o Duodenum
o Rectum
o Milt (slaat bloedcellen op)(thrombocyten)
Opdeling van de lever
2 kwabben – lobi
o Linker leverkwab.klein
o Rechter leverkwab.groot
2 oppervlakten – anatomische regio’s
o Diafragmatisch oppervlak (diafragma)
▪ Glad – egaal - anterieur
o Visceraal oppervlak (organen)
▪ Onderkant – hilus – galblaas – verbinding met andere organen -
buikvlies
, De lever maakt gal aan, de galblaas is eerder een opslagplaats.
Beide leverhelften hebben aftakkingen naar de galblaas en verder naar het
duodenum – pupil van vater.
Bloedvoorziening van de lever
Aanvoer
• Arterieel: aorta descendens naar a.hepatica (25%)
• Veneus: v. porta (75%) (verzameling van alle GI organen)
Afvoer
• Via v. hepatica naar v. inferior
De lever bepaalt wat er kan gebruikt worden en wat er afgescheiden wordt
Poortaderstelsel
• Dubbel cappilair systeem
• Van darmcappilairen naar v. porta
• Van v. porta via portale cappilairen naar levercellen
Alles draait rond de lobuli – verbinding met alle bloedvaten op de lever en deze bestaat uit
verschillende hepatocyten (levercellen).
Lobuli met verschillende aanvoer- en afvoermogelijkheden – aftakking arterie hepatica en
v.porta (ongefilterd bloed naar de lever)
Bloed v.porta -> kanaal met hepatocyten -> centraal punt - verbinding met v. hepatica en
vena cava
Hepatische lobuli
• Functionele eenheden van de lever - minifabriek
• Leverweefsel = talloze lobuli
• Bevat penta- of hexagone kwabjes
• Bevat hepatocyten die in balkjes gerangschikt liggen
• Per hoek triade aanwezig
o Kleine aftakking v. porta
o Kleine aftakking a. hepatica
o Mini galgang
, • Sinusoïden = stofwisseling langs hepatocyten
• Centrale ader
• Kleine galcappilairen ontvangen gal van de lever
• Kleine galgangen -> ductus hepaticus
(dexter/sinisiter/communis)
• Ductus hepaticus -> galblaas
• Küpffercellen
Functies van de lever (8)
• Opslag voor voedingsstoffen
• Metabole functie – koolhydraat, eiwit en vetstofwisseling
• Galvorming
• Ontgifting
• Vitaminen
• Bloedstolling
• Antilichamen
• RR
Functies
Opslagplaats Metabole functie Galvorming Ontgifting
• Ontvangt voeding via v. Koolhydraat • Lobuli -> galcappilairen • Uitscheiding door binding of door
portae • Glucose op peil houden • Opslag galblaas chemische omzetting
• Fungeert als depot – • > glucose = glycogeen • Afgifte darm na inname van vet
evenwicht van • Lactaat omzetten naar voedsel Binding
voedingsstoffen in het bloed glycogeen • Bevat galzuren voor afbraak vet • Cholesterol of afbraak van
en weefselvocht • Glycogenolyse – relatie en bevat bilirubine medicijnen gebonden aan
• Medicatie: firstpass effect pancreas (insuline en • Verwijdering afvalstoffen galzuren
glucagon)(in verbinding met
de pancreas) Bilirubine Chemische omzetting
• Afbraakproduct van • Ammoniak naar ureum
Eiwit hemoglobine
• V. porta = opname aminozuren • Urine = donkere urine BELANGRIJK: UITWASSEN VAN
• Aanmaak van enzymen uit • Bloed = icterus MEDICATIE
aminozuren en eiwitsynthese • Oorzaak door te weinig
• Glucoeogenese = glucose uit uitscheiding, overproductie of
aminozuren vermindere conjugatie = proces
• > aminozuren = verdere waarbij bilirubine in de lever
afbraak lever (ammoniak) wordt omgezet in een
wateroplosbare vorm, waardoor
Vet het makkelijker door het lichaam
• Opslag triglyceriden, kan worden uitgescheiden via gal
cholesterol,... of urine.
• Productie galzuren voor de
lipogenese
• Eliminatie van cholesterol
door binding aan galzuren
• Galzouten voor vetvertering
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper miekeabbeloos. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen