Epidemiologie: DATABANKEN (Geert
Goderis)
1. Beschouwingen als clinicus
Population Health Management (PHM)
= Interactie tussen public health en clinical practice
Enkele theoretische begrippen
- Population Health = aanpak gericht op het verbeteren van de
gezondheid van een hele populatie
o Optreden van slechte gezondheid verminderen
o Actie om de juiste gezondheids- en zorgdiensten te leveren
o Actie op het gebied van de bredere gezondheidsdeterminanten
o Samenwerking met gemeenschappen en partnerorganisaties
- Population Healt Management = een van vele hulpmiddelen voor
het gebruik van gegevens om de planning en de levering van de zorg te
sturen om een maximale impact op de gezondheid van de bevolking te
bereiken
o Groepen identificeren die een risico lopen
o Richten op interventies
- Geïntegreerde zorgsystemen (ICS’en) = systemen die gebruik
maken van PHM om te beslissen hoe middelen het beste kunnen
worden toegewezen aan verschillende groepen patiënten
Fazen
- Fase 1: afbakening van de doelgroep (bv. risico op COPD)
- Fase 2: realiteit vs. doelstellingen en standaarden (medische
evaluatie/risico/functies)
- Fase 3: ondernemen: aangepaste interventie
Hoe Population Health Management toepassen?
- PHM + individuele aanpak
- Interactie
o Macroniveau: land, wetten, geld
o Mesoniveau: regio, ziekenhuis
o Microniveau: ziekenhuisafdeling, huisartsenpraktijk
- Nood aan DATABANKEN!
Mogelijke onderwerpen
- Ziektes
- Preventie
- Populaties
- Medicatie
Multidisciplinair teamwork
Patient Empowerment
1
, 2. Wat zijn databanken en registers
Definities
Register = registreert informatie over de gezondheidstoestand van
patiënten en de gezondheidszorg die zij gedurende verschillende perioden
ontvangen
Historiek
Vroeger: alles neergeschreven, op papier
Nu: moderne databanken gebaseerd op elektronisch medisch dossier
(EMD)
Soorten
Primaire databanken: elektronisch medisch dossier (EDM)
- Enkel toegang voor zorgverleners met therapeutische relatie
- Bevat ziekenhuis- en persoonsgegevens
- Patiënt is identificeerbaar
- Strenge wetgeving omtrent privacy en beroepsgeheim
- Geraadpleegd door: huisartsen, specialiste, verpleegkundigen, kiné’s,
andere individuele zorgverleners, ziekenhuizen, apothekers, ziekenkas,
overlijdensregister
Secundaire databanken: ‘registers’
- Geaggregeerde data: combinatie van verschillende medische dossiers
- Geanonimiseerd of gepseudonomiseerd
- Iets minder strenge wetgeving
- Secundaire databanken MET diagnose
o Ziekteregisters (IKED, cystic fibrosis)
o Huisarts (Intego)
- Secundaire databanken ZONDER diagnose
o Mortaliteit (Statbel, Sciensano, Euromomo)
o Medicatie
o Claims data (ima-aim)
Databanken op wereldniveau
- Institue for Health Metrics and Evaluation (IHME)
Anonimisering, pseudonimisering, directe persoonsgegevens
Directe persoonsgegevens
- Persoon is direct identificeerbaar in databank via naam of
rijksregisternummer
- Enkel voor therapeutische relatie
- Strikte reglementering
- Medische opvolging en persoon contacteren is mogelijk
Pseudonomisering
- Persoon is indirect identificeerbaar door ‘sleutel’
- Sleutel zit bij een zogenaamde derde vertrouwde partij
- Longitudinale opvolging mogelijk
- Persoon contacteren is verboden (behalve uitzonderlijke gevallen)
Anonimisering
- Persoon is niet identificeerbaar
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper saarfrederickx. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.