Disciplines met wie de verloskundige o.a. samenwerkt zijn
- De huisarts
Springen in het geval van medische klachten in zoals bij een blaasontsteking of schimmelinfectie.
Huisarts kan medicatie voorschrijven, een verloskundige niet.
- De gynaecoloog
Vrouwen met een indicatie om in het ziekenhuis begeleidt te worden tijdens de zwangerschap en
bevalling gaan naar de gynaecoloog in plaats van naar de verloskundige. Dit is dan de
eindverantwoordelijke voor de zorg voor haar en de baby.
- Kraamzorg
Partusassistentie. Zorg voor moeder en kind na de bevalling, komt in huis. Leert de nieuwe ouders
dingen zoals het kindje in bad doen. Voert de dagelijkse controles uit in het kraambed. Signaleert
problemen.
- De kinderarts
Levert neonatale zorg. Komt alleen in beeld bij (gezondheids)problemen bij het kind. Is aanwezig bij
partussen waarbij er een risico is voor het kind.
- Jeugdgezondheidszorg/consultatiebureau
Na de kraamperiode is dit de plek waar de ouders terecht kunnen voor problemen rondom het
kind. Om de zo veel tijd controles van de groei en ontwikkeling. Hielprik en gehoortest.
- Lactatiekundige
Begeleiding bij een niet-lopende borstvoeding.
- Bekkenbodem fysio
Bij bekkenbodem klachten tijdens de zwangerschap en na de zwangerschap.
Astma
Astma-patiënten hebben aanvallen van
benauwdheid, hoesten en een piepende
ademhalingen door prikkels van buitenaf.
Er zijn 2 vormen van astma:
- Allergeen
Door huisstofmijt of andere allergieën.
Hierbij maakt het afweersysteem IgE aan.
IgE mastcellen geven histamine en
leukotriën af zorgen voor zwelling,
slijmproductie en verkramping van het gladde spierweefsel in de luchtwegen bronchoconstrictie.
- Niet-allergeen
Bij inspanning, rook of kou. Ook hierbij geven mastcellen histamine en leukotriën af met
bronchoconstrictie als gevolg.
Tijdens de zwangerschap is het van belang dat de astma onder controle is. Wanneer dit niet het geval is en
er is sprake van astma-aanvallen tijdens de zwangerschap, is er een vergrote kans op vroeggeboorte, pre-
eclamsie, een laag geboortegewicht of een te klein kind.
Inhalatie medicatie tijdens de zwangerschap is toegestaan, daar dit niet in de bloedbaan terechtkomt en
dus niet bij het kindje terecht kan komen.
,Anatomie van het bekken
Os ileum Darmbeen
Symfyse Schaambeen
Os ischium Zitbeen
Spinae ischiadicae Zitbeenknobbels
Os coccygis/os coccyx Staartbeen/stuitje
Cresta iliaca Bekkenkam
Promontorium ‘knobbel’ onderaan wervelkolom
De bekkeningang heeft een dwars-ovalen vorm en de bekkenuitgang voor-achterwaarts ovaal.
Ligamentum iliolumbale Loopt over de bekkenkam
Ligamentum sacroiliacum Loopt vanaf het sacrum naar het os ilium
Ligamentum ovarii proprium Houdt de ovaria omhoog naast de uterus, loopt
vanuit fundus uterus naar ovaria
Ligamentum suspensorium ovarii “ maar loopt van achter de ovaria naar het bekken
Ligamentum latum uteri Grote vlies aan weerszijden van uterus
Ligamentum teres uteri/ ligamentum rotondum Loopt onder L. ovarii proprium door naar beneden
Ligamentum cardinalia Vanaf weerszijden van de cervix naar het bekken
Ligamentum sacro-uterina Loopt vanaf achterzijde cervix naar het sacrum
Ligamentum pubo-vesicalis Loopt vanaf de blaas naar achterkant symfyse
, 4 bekkenvormen:
- Gynaecoïd; komt het meeste voor, bekkeningang is dwars-ovaal
- Androïd; de bekkeningang is driehoekig
- Antropoïd; de bekkeningang is voor-achterwaarts ovaal
- Platypelloïd; de bekkeningang is dwars-ovaal maar voor- en achterwaarts vernauwd
De vlakken van Hodge en wat dit zegt over de indaling:
H1: bekkeningang, symfyse promontorium, niet ingedaald.
H2: onderrand symfyse wervel onder promontorium, 1/3e ingedaald.
H3: spinae ischiadicae midden-sacrum, voor de helft ingedaald.
H4: os coccygis parallel aan andere lijnen, volledig ingedaald.
Normaal gezien begint een baby tussen de 30 en 38 weken met indalen in
het bekken. Er zijn veel onderdelen die beoordeeld worden om iemand in partu te verklaren, maar op
papier is een vrouw in partu bij 6cm ontsluiting, gebroken vliezen of bij regelmatige weeën.
De baring wordt opgedeeld in 5 fases.
- De latente fase
De verweking en verstrijking van de cervix staat centraal. De vrouw heeft al weeën, maar vaak
onregelmatig en nog niet erg pijnlijk. De ontsluiting is vaak 1 tot 3 cm.
- De actieve ontsluitingsfase
De weeën worden langer, regelmatiger en heviger. De ontsluiting wordt nu langzaam opgebouwd
tot de nodige 10 cm.
- De overgangsfase
Wanneer er nog geen SROM is geweest, kan de verloskundige in deze fase de vliezen breken. De
vrouw mag nog niet persen in deze fase. Wachten op de laatste centimeters tot VO.
- De uitdrijvingsfase
Tijdens deze fase krijgt de vrouw persdrang. In dit stadium zijn de indaling en de conditie van kind
en moeder leidend.
- Het nageboortetijdperk
De fase waarin de placenta geboren wordt.
Insnijden: tijdens een wee wordt een segment van het hoofdje zichtbaar, maar dit deinst na de wee terug.
Staan: het hoofdje deinst na de wee niet meer terug.
Doorsnijden: de grootste omvang van het hoofd wordt geboren.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper paula_willems. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.