Samenvatting - Lokalisatie en het normale EEG (HF0037), hoofdstukken 6 t/m 10
7 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
Lokalisatie en het normale EEG (HF0037)
Instelling
LOI - Leidse Onderwijsinstellingen
Hoofdstuk 6 EEG van de normale volwassene
Hoofdstuk 7 Beschrijving van het EEG
Hoofdstuk 8 EEG tijdens de slaap
Hoofdstuk 9 EEG tijdens lichtflitsprikkeling en hyperventilatie
Hoofdstuk 10 Kinder EEG
6. EEG van de normale volwassene
In het EEG van de normalevolwasseneishetmeestinhetoogspringenderitme,hetalfaritme.Dit
ritmeheeftmeestaleenfrequentietussen9Hzen11Hzenkomtvoorbovendeoccipitalegebieden.
Dit is voor iedere persoon anders en vormt het uitgangspunt voor de visuele beoordeling (analyse).
eteen na sluiten van de ogen kan het alfaritme kortdurend een hogere frequentie krijgen
M
(alfasqueak).Opveelhogereleeftijd(na60jaar)daaltdefrequentievanhetalfaritmeweerenigszins.
Dit hangt vermoedelijk samen met het afnemende cerebrale metabole activiteit. Onder gelijke
omstandigheden (alertheid, mentale activiteit, psychische gemoedstoestand, menstruatiecyclus,
medicatie) blijft het alfaritme praktisch constant en varieert binnen de grenzen van ongeveer 0,5Hz.
Wat in het vorenstaande geldt voor een bepaalde tijdsperiode, geldt zeker voor de korte duur
Een verschil in de frequentie tussen beide occipitale gebieden mag niet meer dan 0,5Hz bedragen.
Er bestaat bij de meestemenseneenkleinmaarnietteontkennenfaseverschiltussendealfaritme
van de beide hemisferen. Asymmetrie komt bijvolwassenenveelvoor.Vaakisdeamplituderechts
wat groter dan aan de linkerzijde. Dit verschil is meestalminderdan20%,waarbijeenkleinaantal
volwasseneneenverschilheefttussende20-50%enzeerweinigmenseneenasymmetrievanmeer
dan 50%.
etmaximumvanhetalfaritmeligtbijnaaltijdoccipitaalmaarbreidtzichvaakuitnaardepariëtaleen
H
achtertemporalegebiedenensomsooknaardecentraleenmidtemporalegebieden.Indetemporale
encentralegebiedenmoethetonderscheidtwordenvanhetcentralemuritme,welkenietonderdrukt
wordt bij het openen van de ogen.
ij kinderen en jonge volwassenen vermengd zijn met langzame golven waarvan de duur een
B
harmonischerelatieheeftmetdeduurvandealfagolf.Somswordengolvengezienmeteenduurdie
het dubbele of drievoudige vandeduurvandealfagolgbedraagt,alfavarianten.Zebehorentothet
normale alfaritme na wanneer ze onderdrukt worden bij het openen van de ogen.
, Bèta-activiteit (β)
èta-activiteitkomtbijbijnaallevolwassenenvoorenheefteenfrequentievan14-40Hz.Hetvarieert
B
meestalineenbeperktfrequentiegebiedenzeldenwordteenEEGgezienwaarinallefrequentiesvan
14Hz en hoger voorkomen. Frequenties van 30Hz worden niet vaak gezien.
e amplitude is vaakwelasymmetrisch,waarbijeenverschilinamplitudetot30-35%wordtgezien.
D
Deze verschillen hangen onder andere samen met een verschil in schedeldikte. Een consequent
verschil tussen links en rechts van meer dan 35% (focaal, regionaal of over de gehelehemisfeer)
heefteenklinischebetekenis(bijv.lokaleatrofieoflaesiesalscorticaledysplasie).Betaactiviteitmet
een amplitude van meer dan 35μV is bij normale volwassenen geen gewone bevinding.
Bijschedeldefectenwordtbèta-activiteitduidelijkergezien(breachrhythmofactivébrêche).Doorhet
ontbreken van de schedelhelft ter plaatse ontstaan veranderingen in de geleiding van de
hersenschors naar de hoofdhuid en wordt het EEG-signaal minder gefilterd.
Veel psychofarmaca met name de barbituraten (luminal) en benzodiazepinen, veroorzaken sterke
toename van bèta-activiteit zowel het voorkomen, als de lokalisatie, als de amplitude.
Theta (θ)- en Delta-activiteit (δ)
heta activiteit heeft een frequentie van 4 tot minder dan 8Hz. De term is gekozen vanwege de
T
toentertijd veronderstelde thalamische oorsprong.
In het EEG komt een kleine hoeveelheid theta-activiteit voor zonder dat er sprake is van een
georganiseerdritme.Thetawordtveelgezienbijkinderen,hyperventilatieenintoestandvandoezel
en slaap en spelen een belangrijke rol bij de beoordeling van de cerebrale rijping.
ij veel normale jonge volwassenen komen frontaal reeksen golven voor met een frequentie van
B
6-7Hz.Deamplitudesvariëren;zehebbeneentypischespoelvormennemenbijHVendoezelentoe.
Ze treden vaak op bij mentale activiteit als het oplossen van een probleem.
ij kinderen tussen de 1 en 6 jaar wordt soms een 4Hz theta-ritme gezien bij aangename stimuli
B
(hedonisch thetaritme). Een ritmisch4Hzritmevandevertex(4Hzvertexspoelen)werdbeschreven
door Magnus en van Huffelen (1973) bij adolescenten.
elta-activiteit is in principe een abnormaal verschijnsel in het EEGinwakendetoestand.Ditgeldt
D
nietvoordedelta-golvendievoorkomenbij8-20jarigeeneenreactiviteitenlokalisatiehebbenalshet
alfaritme (bijvoorbeeld de eerder vermeldealfavarianten).Dezelangzamegolvenverdwijnennahet
openen van de ogen en tijdens doezelen. Bij HV nemen ze in amplitudes toe.
7. Beschrijving van het EEG
e conclusies waartoe het EEG leidt, maak je uit de klinische ervaring waarbij bepaalde
D
veranderingen in het EEG overeenkomen met bepaalde ziektebeelden. Het EEG bepaald niet de
diagnose, maar kan wel meer of minder waarschijnlijk maken.
De juiste wijze van het gebruik van het EEG is:
- Eerst beschrijven van de curven
- Vervolgens het beschreven EEG vergelijken met het normale EEG
- Daarna het EEG aan de hand van het ziektebeeld interpreteren
19
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lotte58. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
