Pericardtamponade - vochtuitstoting in - vb. posttraumatisch door
pericardiale bloeding
ruimte
Pericarditis - verlittekening v - calcificatie of ontsteking
constrictiva pericard - vb typisch bij tuberculose
Externe restrictieve - normale relaxatie v - elasticiteit pericard
myopathie hart geïnhibeerd wijzigt of ontstaat druk
tss 2 pericardbladen (vb
door pericardvocht)
Subendocardiaal - verdikking ventrikelwand
infarct " afstand tot coronairen
neemt toe " binnenkant
hartspier krijgt minder
zuurstof
,Angina pectoris/ - reversibel - dichtslibben coronairen zelf - retrosternale - anamnese bij risicopatient of - (PCM)
angor - hartspier (klachten als stenose > 80-85% v beklemmende bij retrosternale last - Preventie:
krijgt lumen afsluit) pijn/spanning typisch toenemend bij plotse koude Levensstijlaanpassingen (niet
onvoldoende - geringe letsels thv coronairen op borstkas roken, roken, gezond, bewegen, geen
O2 anemie - kan uitstralen nr hypercholesterolemie, stress)
toegediend gelijktijdige aanw linker arm, keel of hypertensie, familiale Medicatie: cholesterolverlagers
microvasculair lijden in buik belasting, diabetes ( atorvastatine, pravastatine),
myocard (vb bij diabetes) - typisch - ECG (elektrocardiogram) anti-aggregerende therapie
ernstig aortakleplijden inspanningsgebonden O2 tekort " repolarisatie (acetylsalicylzuur (aspirine))
ernstige cardiale hypertrofie (fysieke inspanning, gestoord " negativering T- - Conservatief
uitgesproken vaatstijfheid & stress/nervositas) golf en/of optrekking of Relatieve rust
lage diastolische druk bij - typisch bij koud weer daling ST-segment Beta1-blokkers (bisoprolol,
“windketelfenomeen” - verdwijnen spontaan Inspanningsproef (enkel metoprolol)
(arteriosclerose vd grote als inspanning/emotie tijdens klachten " Ca2+ antagonisten (diltiazem)
bloedvaten) voorbij is OF na inspanning!) - Mechanisch
inname nitraten - Inspanningsproef/cyclo- PCI = Percutane Coronaire
(binnen kwartier weg) ergometrie Interventie " ballon via slagader
Inspanning uitlokken door (pols/lies) in coronairen, stent
sport of met medicatie ( !! cholesterol embolen)
(dipyridamol of CABG = Coronary Artery Bypass
dobutamine) Grafting (= bypass- of
FUNCTIONEEL overbruggingsoperatie)
- Myocardscintigrafie (octopus)
FUNCTIONEEL
O2 verbruik hartspier
Radioactieve isotopen aan
RBC " minder/geen kleuring
waar O2 tekort
Voor & na inspanning "
reversibel/irreversibel
- Echocardiogram (echocor) + ev
, dobutamine (inspanning)
FUNCTIONEEL
Beweegelijkheid linker
ventrikelwand
Hypo- tot akinetische zone
- Coronarografie
ANATOMISCH via
röntgencontrastvloeistoffen
Vernauwingen op
coronairen
- MR (magnetische resonantie)
Afwijking hart & grote
bloedvaten
Hart in rust
Onstabiele angor - Angorklachten in rust (rustangor)
- Angorklachten >20-30 min. Ondanks
rust/inname nitraten
- Urgentie !! " kan wijzen op O2 gebrek in
hart
- ACS (acuut coronair syndroom) = IAP
(instabiele angina pectoris) + AMI (acute
myocardinfarct)
- IAP leidt niet tot afsterven hartspiercellen
(AMI wel)
Prinz-Metal - Zeldzame - Angineuze klachten door
angor/ vorm vasospasmen vd coronairen
vasospastische onstabiele - Ook bij anatomisch normale
angor angor coronairen
, onvoldoende sterven af " vervangen door heviger & n met typische ST- - Medicamenteuze therapie
O2 krijgt littekenweefsel verdwijnt niet segment elevatie Anti-aggregantia " thrombocyten
- Irreversibel - Occlusie niet per se def, schade spontaan (<-> onderscheid aggregatie tegengaan
- AMI: frequent wel angina pectoris) behandeling niet-ST (acetylsalicylzuur, thiënopyridines vb
+ incidentie - Kan in versch gebieden v hart - kortademigheid elevatie myocardinfarct clopidogrel, reversibele P2Y12-
met - vage symptomen: (NSTEMI) <-> ST receptorantagonisten vb ticagrelor)
leeftijd (>65 jr, zweten, elevatie myocardinfarct Beta-blokkers " als pers
vooral misselijk/braken, (STEMI) hemodynamisch stabiel om verder O2
NSTEMI) duizelig - Hartenzymen verbruik te verminderen (bisoprolol)
Afstervende ACE-inhibitoren " als pers
hartspiercellen " hemodynamisch stabiel om cardiale
enzymen los littekenvorming & contractiliteit v hart
(troponines, creatine te optimaliseren (lisinopril, ramipril,
kinase, transaminase) perindopril)
(versch halfwaardetijd "
duur infarct bepalen)
Kleplijden - Verschillende - Calcificatie (verkalking) - Stethoscoop
aandoeningen v Primair (atherosclerose) / secundair na beschadiging Veranderde bloedstroming "
malfuncties bij de - Endocarditis “hartgeruis”/ “souffle”
valven Ontsteking v binnenbekleding hart & hartkleppen - Duplexonderzoek
Door infectie Turbulenties visualiseren door
Pers met kleplijden vnl vatbaar echo-doppler studies v hart
- Acuut gewrichtsreuma Evaluatie beweeglijkheid & vorm
Auto-immuun hartklep
Door streptokokkeninfectie - Hartkatheterisatie
- Chordaruptuur Evaluatie hemodynamiek &
Gevolg v ischemie / infectie drukverloop
Klep staat door & sluit niet mooi
- Ventrikeldilatatie
Ventrikel zet uit " klep past niet op klepopening " w
insufficiënt
Klepinsufficiëntie - Klep sluit onvoldoende " bloed dat
uitgepompt w, kan terugkeren nr vorige
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper eloisevnn. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,49. Je zit daarna nergens aan vast.