100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting - Acute intoxicaties €5,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting - Acute intoxicaties

 21 keer bekeken  2 keer verkocht

Samenvatting van de powerpoint + lesnotities

Voorbeeld 3 van de 25  pagina's

  • 14 februari 2024
  • 25
  • 2023/2024
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (1)
avatar-seller
clmencepauwels
Samenvatting intoxicaties – Prof. dr. S H Idrissi


Intoxicaties

1. Acute intoxicatie
= Acute blootstelling aan overdosis van geneesmiddelen of stoffen die normaal niet voor menselijke
consumptie bedoeld zijn

1.1 Aard van een acute intoxicatie
1.1.1 Auto-intoxicatie
Meest frequent
 Parasuïcidaal: ‘Cry for help’ = een psychische crisissituatie
o Aandacht trekken door medicatie in te nemen
 Vaak niet genoeg + geen dodelijke medicatie
 Suïcidaal: Patiënt heeft de intentie om te sterven
o Onderscheid tussen suïcidaal en parasuïcidaal is moeilijk
o Elke intentionele auto-intoxicatie = door psychiater geëvalueerd worden
o Leeftijdspiek: 20-40 jaar
o Inname van psychofarmaca: maar alle soorten medicatie kan
o Dikwijls: mengintoxicaties
 = 2 of meerdere stoffen, frequent met alcohol
 Mensen die echt dood willen gaan nooit de waarheid vertellen
o Collocatie = gedwongen opname
 Casus: vrouw die bewusteloos in bad zat: hypothermie; blister benzo’s naast bad: denken dat
het enkel daarvan komt, maar uit bloedgas blijkt dat vrouw zuur was, veel lactaat = ook
antivries genomen

1.1.2 Accidenteel
 Meestal bij kinderen
o Bedacht zijn op kindermishandeling
 Kindermishandeling is niet enkel fysiek
o Jonge kinderen/baby’s: meestal accidenteel en mild = steken alles in hun mond
o ‘Design drugs’ lijkt vaak op een snoepje
 OF therapeutische vergissing: kinderen/bejaarden door accidentiele overdose

1.1.3 Homocide: Mücchausen-syndroom
 Homocide = moord
 Münchhausen-syndroom = iemand die doet alsof hij/zij klachten heeft
o Of het eigen lichaam beschadigd = steun en aandacht krijgen

1.1.4 Bioterrorisme
= Vergiftigingen (bv. nucleair)
 Spoeddienst moet hierop voorzien zijn: meer slachtoffers + beschikbare antidoten
 Alcohol + overdosis van legale en illegale drugs
 RICIN (Castor Beans): lijkt op een soort kruid maar is een gevaarlijk middel
o Kan gemakkelijk omgezet worden = vergif
 Bv. met javel

Kenmerken van bioterrorisme
 Hoge morbiditeit/mortaliteit
 Goedkoop
 Eenvoudig te transporteren, verpakken en bewaren
 Zeer vlotte verspreiding naar grote bevolkingsgroepen

1

,Samenvatting intoxicaties – Prof. dr. S H Idrissi


Wanneer denken aan bioterreur? Hoe herkennen? Surveillance
Kenmerkende klachtenrange
 Grote groep met gelijkaardige symptomen
 Verschillende patiënten terug te brengen naar 1 locatie/event
 Ernstige ziekte-manifestatie in voorheen gezonde individuen
 Zeldzaam of uitgeroeid micro-organisme bij verschillende patiënten
 Fout seizoen (bv. griepig in de zomer)
 Onverwacht ernstig verloop/niet-reagerend op klassieke behandeling

CDC-criteria (center for disease control)
 Categorie A: hoge mortaliteit, groot effect op volksgezondheid en hoge transmissie
 Categorie B: matige mortaliteit, matige transmissie (minder snel dan A)
o Bv: salmonella
 Categorie C: urgente infectie: kan hoge mortaliteit of morbiditeit geven
o Bv: tbc

Meest voorkomende infectieuze problemen
 P: PEST
 S: Smallpox
 B: Botulism
 T: Tularemie
 A: Anthrax
 V: Virale Hemoragische koorts

PS: Bioterreur tart alle verbeelding

Wat doen bij bioterreur?
RAIN
 Recognize: verhoogde waakzaamheid bij intoxicaties
 Avoid: tegenhouden
 Isolate: isoleren
 Notify: nodige personen op de hoogte stellen van de problematiek

 Eigen veiligheidheid eerst: beschermen (maskers/faceshield dragen, pak, handschoenen)
 Decontaminatie: persoon en later ook de omgeving (in de mate van het mogelijke)
o Verspreiding van producten: gaat vaak gemakkelijk
 Bv. chemische producten worden in afblaassysteem van een gebouw
geplaatst waarbij iedereen die zich in gebouw bevindt wordt geïntoxiceerd
 ABCDE
 Profylaxie
 Behandelen
 Psychosociale ondersteuning bieden

1.2 De incidentie stijgt
 Antigifcentrum: vaak een understatement van wat men ziet
o De helft zijn volwassenen, andere helft zijn kinderen/adolescenten
 2 categorieën: sociale media & bejaarde mensen
 Fifty-fifty tussen mannen en vrouwen `
o Vrouwen nemen vaker overdosis medicatie
o Mannen gaan vaker op een agressieve manier te werk: bv. van gebouw springen



2

, Samenvatting intoxicaties – Prof. dr. S H Idrissi


1.3 Preventie acute intoxicatie
 Controle via huisapotheek
o Bv. terugbrengen van medicatie die overtijd is
 Duidelijkheid in voorschriften
 Kinderslot verpakkingen: ‘child resistant’ verpakkingen
 Voorlichting bieden aan ouders in verband met specifieke geneesmiddelen
 CO-intoxicatie: nazicht verwarmingsinstallatie, boilers, …

2. Management van overdosis en vergiftiging
2.1 Algemene evaluatie
 Preventie: in de mate van mogelijke beperken
 Herkenning van vergiftiging
 Verwijderen vergiftiging/verdere absorptie
 Identificatie van de betrokken middelen Bewustzijn
 Beoordeling van de ernst Ademhaling
 Voorspelling van toxiciteit Pols
Hoesten
 Verlening van ondersteunende zorg
Beweging
 Voorkomen van absorptie van gif
 Verbetering van de eliminatie van het gif CAVE: gaspen ≠
 Toediening van tegengif (antidoot) teken van leven


2.2 Ondersteunende zorg
 ABCDE-benadering
 Vitale functies, mentale status en pupilgrootte
o Saturatiemeter, cardiale monitoring, ECG
 Beschermen van de luchtweg
 Intraveneuze toegang
 Cervicale immobilisatie bij vermoeden van trauma
 Uitsluiten van hypoglycemie
 Naloxon®: bij vermoedelijke opiaatvergiftiging (kortwerkend)

2.2.1 ABCDE-benadering: algemene aanpak (EXAMEN)
 Onderliggende principes:
o Maak een volledige initiële beoordeling
o Behandel levensbedreigende problemen
o Herevalueren
o Evalueer effecten van behandeling/interventies
o Roep vroeg om hulp
 In acute fase is het doel dat patiënt in leven blijft
 Supportive care: veiligheid van de patiënt in een omgeving
o Geen teken van leven? Starten met reanimatie
o Wel teken van leven? ABCDE-benadering

Airway (luchtweg)
Herkennen van luchtwegobstructie
3 vragen stellen: luchtwegen zijn open? Geobstrudeerd of at risk?
- AT RISK: GCS <8, neurotrauma, braken, allergische reactie, inhalatie (brand) en intox
- Het wil niet zeggen dat de thorax op en neergaat dat er AH is




3

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper clmencepauwels. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€5,49  2x  verkocht
  • (0)
  Kopen