1. ALS
Stappen die we ondernemen als we toekomen in REA-setting
1. Eigen veiligheid garanderen
2. Bewustzijn controleren, aanspreken, schouder op en neer schudden
3. Ademhaling controleren: head tilt en chin lift + look, listen, feel
- Eventueel kledij openknippen om zich op de borstkas te verkrijgen
- Geen ademhaling: start reanimatie
4. Hartmassage: onderste 1/3e van borstbeen = midden op borstkas
- 5-6 cm diep
- 30 x pompen
- Met gestrekte armen
- Loodrecht boven de patiënt
- Minimaal onderbreken
5. Beademen: 2 x
- Geen verplichting: eigen veiligheid eerst (corona)
- Er zijn beschermingsmiddelen die je hierbij kunnen helpen
5 belangrijke boodschappen bij reanimatie
- Borstcompressies met minimale onderbreking, vroegtijdige defibrillatie en
behandeling onomkeerbare oorzaken (4 H’s en T’s)
- Tekens die frequent hartstilstand voorafgaan = voorkomen van stilstand buiten ZH
- Gebruik van luchtwegtechnieken
o Enkel hulpverleners die het kunnen mogen intuberen
- Gebruik vroegtijdig adrenaline bij stilstand met niet-shockbaar ritme
- Indien nodig: extra corporele CPR: als ALS onvoldoende is
, Lijst van potentieel behandelbare oorzaken
4 H’s 4 T’s
- Hypoxie - Tensiepneumothorax
o CO-intox, verdrinking, - Tamponade
verhanging o Aanprikken van het hart om
- Hypovolemie te draineren
o Schotwonden, grote - Thromboëmbolische of
traumatische wonden mechanische obstructie
- Hyper/hypokaliëmie, hypocalciëmie o Bloedvat zit verstopt: infarct
en acidose o Patiënt zo snel mogelijk naar
o Hevig braken/diarree cathlab brengen
- Toxische of therapeutische agentia
in overdosering
o Is de patiënt een gekende
gebruiker?
ALS
Defibrilleerbaar ritme
Ventrikelfibrillatie
Chaotische elektrische activiteit van spiervezels van het hart
- Pols afwezig
- Defibrilleerbaar
Ventrikeltachycardie
Extreem snelle activiteit van spiercellen van hart = stimulatie vanuit ventrikels
- Pols is soms aanwezig, mensen kunnen nog bij bewustzijn zijn
- Is defibrilleerbaard als er geen bewustzijn of pols aanwezig is
Niet-defibrilleerbaar ritme
Asystolie
= Noch elektrische, noch mechanische hartactiviteit
- Pols afwezig
- Niet defibrilleerbaar
- Controleren van mogelijke aanwezigheid van P-toppen
o Deze kunnen op cardiale pacing reageren
o Niet bij ‘echte asystolie’ doen, reageert niet op pacing
Polsloze elektrische activiteit
= Vroeger EMD: elektro-mechanische dissociatie
- Pols afwezig
o Bij dit ritme belang van voelen pols
- Niet defibrilleerbaar
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper clmencepauwels. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.