College aantekeningen

Lesnotities gecombineerd met cursus hoofdstuk 8 pijn

0 keer verkocht

Vak
Farmacologie (UO2C6A)

Instelling
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Dit document bevat de lesnotities gecombineerd met informatie uit de cursus van deel 3, hoofdstuk 8 farmacotherapie van pijn. Inclusief tekeningen en mogelijke examenvragen zijn aangeduid.

[Meer zien]

Voorbeeld 2 van de 13 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 15 februari 2024
Aantal pagina's 13
Geschreven in 2022/2023
Type College aantekeningen
Docent(en) De hoon
Bevat Deel 3, hoofdstuk 8 farmacotherapie van pijn

€12,49

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Hoofdstuk 8: Farmacotherapie van pijn

Inleiding
- Pijn en inﬂamma+e overlappen vaak
- Een van de meest voorkomende klachten in onze maatschappij + belangrijkste drijfveer voor
raadplegen van medische hulpverleners
- Pijn = onaangename sensorische en emo+onele beleving die geassocieerd is met bestaande of
dreigende weefselbeschadiging (à vaak ook psychische component)

- Soorten pijn
→ Acute pijn: waarschuwingsfunc+e (nuEg, bescherming)
§ Bv.: hand op gloeiende plaat à geen weefselbeschadiging als je hand op +jd terugtrekt
§ Afwijkingen => problemen

→ Chronische pijn (> 3 maanden)
§ Geen waarschuwingsfunc+e meer
§ Gepaard met lichamelijk en psychisch lijden
§ Beleving grotendeels bepaald door persoonlijke en socio-culturele achtergrond
§ Invaliderend, frequent (1/4 Belgen) en socio-economische impact
§ Mul+disciplinaire en mul+modale aanpak
Ø Medica+e, educa+e, fysiotherapie, gedragstherapie, …

→ Nocicep2eve pijn: prikkeling van het normale waarschuwingssysteem
§ Soma%sche pijn: prikkeling pijnreceptoren in huid, boTen, spieren of BW à “klassieke”
pijns%llers (NSAIDs), want meestal te maken met ontsteking (inﬂammatoire pijn)
§ Viscerale pijn: pijn van holle organen (maag, darmen, hart, ureters, …), koliekach+ge
pijn à spasmoly%ca (an%cholinergica) => relaxa+e gladde spieren

→ Neuropa2sche pijn (zenuwpijn): door beschadiging of ziekte zenuwen, RM of hersenen
§ Pathologische pijn (geen normaal waarschuwingsproces)
§ Evolueert meestal naar chronisch pijnprobleem en kan vaak niet genezen worden
§ Bv.: pijnlijk brandende voeten bij diabe+ci

→ Dysfunc2onele pijn: oorsprong ongekend
§ Meestal pijnklachten over hele lichaam: “chronic widespread pain”
§ Alarmsysteem is te gevoelig geworden: prikkels die normaal geen pijn uitlokken
worden centraal in de hersenen als pijn verwerkt (“central sensi+vity syndrome” of
“overprikkelbaarheidssyndroom”)
§ Bv.: ﬁbromyalgie

- Indeling van analge+ca
→ Niet-opioïde analge2ca: NSAIDs à werken perifeer op plaats van weefselbeschadiging op vlak
van analgesie (niet in CZS, dus niet seda+ef)
§ Koortswerend door inhibi+e PG-synthese à dus dringen wel centraal door
→ Lokale anesthe2ca => blokkering zenuwgeleiding: beleTen dat AP door kan lopen naar CZS
door depolarisa+e te onderbreken (pijn en schade blij` maar we voelen het niet meer)
→ Opioïde analge2ca: centraal werkend (cerebraal en spinaal) => seda+ef eﬀect
§ Demping pijnsensa+e en reac+es op pijnsensa+e
→ Atypische analge2ca: heterogene groep
§ Enkel voor speciﬁeke pijntoestanden: migraine, jicht, angor pectoris, neuropathische
pijn, …

, - Fysiologie
→ Kloppen op vinger => acute pijnprikkel: AP via perifere nocicep+eve zenuwvezels à dorsale
hoorn RM à substan+a gela+nosa à kruising RM via spinothalamische baan à thalamus en
limbisch systeem à sensorische cortex: gewaarwording van de pijn + reac+e
→ Demping door dalende inhiberende banen (serotonerge en noradrenerge vezels): invloed op
binnenkomende prikkels à versterkt in werking door endorﬁnes en exogeen toegediende
opioïden

Opioïde analge.ca
Inleiding

- Opium = wit sap uit papaver somniferum à bevat morﬁne en codeïne
→ Stoﬀen in natuur die al eeuwen lang gebruikt worden
→ Pijns+llend en seda+ef à morﬁne (god van de slaap)

- Morﬁne-type eﬀecten:
→ Analgesie
→ Seda+ef (slaapverwekkend)
→ Euforie
→ Obs+pa+e

- Antagonist: naloxon

Chemische indeling

- Natuurlijke opioïden: aeankelijk van wat er op de verschillende posi+es staat op morﬁne-molecule
krijg je verschillende moleculen (bv. morﬁne, codeïne)

- Semisynthe2sche derivaten van morﬁne en thebaïne: lijken op natuurlijke stoﬀen
→ Bv. heroïne (diamorﬁne): 2 hydroxylgroepen in morﬁne worden acetylgroepen => lipoﬁeler
=> sneller over membranen => sneller in CZS => acute werking
→ Bv.: buprenorﬁne, oxycodon, naloxon

- Vol-synthe2sche derivaten: volledig gemaakt in labo, lijken minder op de natuurlijke stoﬀen
→ Fenylpiperidines (bv. pethidine, fentanyl en sufentanil)
→ Methadon en analogen
→ Benzomorfan en analogen (bv. pentazocine)

Farmacologische indeling

- Full agonisten (zuivere opioïde agonisten) (bv. morﬁne, codeïne, oxycodon): goede aﬃniteit voor
opioïdreceptoren (kleine dissocia+econstante), kleine ac+viteitszone, max. eﬀect is max. mogelijke dat
kan bereikt worden

- Par2eel agonist (buprenorﬁne): hoge aﬃniteit voor opioïdreceptoren, maar nooit max. eﬀect hoeveel
je ook gee`

- Gemengde agonisten-antagonisten (bv. pentazocine)

- Antagonisten (bv. naloxon, naltrexon, methylnaltrexon): hoge aﬃniteit voor opioïdreceptoren, maar
geen eﬀect => beleTen binding van agonisten à bij intoxica+es

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper enyadetroyer. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen