Hoofdstuk 1: Pre operateee eoordeeing
A. Beeang pre operateee eoordeeing
- reduceren mor iditeit en mortaeiteit ( pt in optmaee pre op condd prognose op riscd
eooor d peri en post peanning)
- eertrouwensreeate
- daeing eigdagen
- eoorkomen onnodig uitsteeeen chirurgie ( oneerwachte zaken)
B. Pre-operateee eoordeeing
1/ anamnese:
pt gegeeens: naamd efd eengted gewicht
aard ingreep: ( gepeande ingreep es uitgeeoerde ingreep)d ook zwaarheid ingreep
e cataract (2u) es CABG ( 3d eademing)
medische eoorgeschiedenis: heeekunde (compeicatesd misseeijk wakker worden)d
ziekten ( emieepsied stoeeeingsstoornisd zwangerd…)d a usus (nicotne/ aecohoe mis ruik)
medicate: ha itueee medicate ( mag doorgenomen w)d eet op eoor eta eockers
( werken in op hartd eaten en eongen)- eoedeerdunners- insueine.
aeeergische reactes: anaphyeaxy es oeergeeoeeigheidd kan aan NSAIDd peeistersd
iso ethadined eatexd…
2/ Keinisch onderzoek:
pt gegeeens: eoor en na op paras nemen ( gewicht/eengted poes/rrd auscuetated
oedeemd rusd tandhygiëned prothese)
Bioeogische ef S fysieke toestand
3/ pre-op onderzoeken:
e ECGd ea od RXd stoeeingd… gekozen o e anamnese/keinisch onderzoek
ptn indeeen in risicoeoehied dme ASA ceassifcate EX!!!!!
ASA 1: gezonde pt
ASA 2: eichte systemische aandoening ( gecontroeeerde dia etesd
schiedkeieraandoening)
ASA 3: ernstge functe eperkende syst aandoening ( ontspoorde dia etesd ziekte
eerhinderd acteiteiten)
ASA 4: ernstge systemische afwijkingd chr en eeeens edreigend ( diaeyse)
ASA 5: oeereijden innen 24u zonder ingreep
wanneer pre op onderzoeken
- geen: < 50jd ASA1d keeine ingreep
- gerichte onderzoeken indien nodig: <50jd ASA2d keeine ingreep ( op indicate) : ECGd
H d Stoeeingd nierfuncted geycemie
- gerichte onderzoeken: > 50jd ASA3d4d5d grote ingreep: La o (h d w cd ped stoeeing)d
Geycemie ( ureumd creatnine)d ECG
, C. Risico epaeeing EX!!
uit risico anaeyse haeen wat reeeeant is eoor OP en waarom?
Bedoeeing?: is pt in optmaee cond eoor OP en anesthesie?d is OP een eoordeee of
eerder nadeee eoor pt?
mortaeiteit tae anesthesie door: inadequaat pre op eoor d -- monitoring per opd
faeen post op eeeid
1/ pre operateee eoor ereiding:
ontrafeeen risico anaeyse door:
- anamnesed keinisch onderzoek en extra ond
- ASA ceassifcate epaeen
pt in optmaee condite rengen
pre op eoor r eoor per op eeeid
A. Peri- operatef eocht eeeid
peri op periode:
- er is een eeektroeyten stoornis ( door ziekted anasthd chirurgie)
- ij eocht eeeid moeten we steeds een positeee outcome he en
per op hypoeoeemie door: ziekte ( rakend randwonden)d + eereies ge tractus
(eeektroe stoornis)d nuchter zijnd trauma
ee !: wat geeen we? Hoeeang? Hoeeeee?
DOEL:
- ehouden optmaee eocht aeansd eeenwicht tss dehydratate en oeereueeing
- adequate weefsee perfusie: optmaee O2 aan en afeoer aan weefsees eoor goede
orgaanfuncte. shock = perfussie pro eeem
1/ fysioeogie
Intra easaae
Interstteee
Intra ceeeueair
1.1 intra en extraceeeueair eoeume
- mens: 2/3 H2O
- ess o e ef(pasge orene 70- 50j 50)d geseacht( man > erouw)d ouw (spier/eet)
2/3e waaruit mensen estaan= intra en extraceeeueair eocht = peasma en
interstteee eocht.
- waterstofhuishouding eindt peaats in intersttum
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper celien12. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.