LAG(Tan) Hoofdstuk 10 Patienten met aangezichtsletsel
Hoofdstuk 26 Patienten met letsel aan wervelkolom (HC7)
Hoofdstuk 34 Patienten met pijn in extremiteiten
Leerboek acute geneeskunde
Hoofdstuk 10 Patienten met aangezichtsletsel
10.1 Aangezichtsletsel
Inleiding
Bilaterale mandibulafracturen kunnen ervoor zorgen dat tong naar achter zakt.
Middenaagezichtfracturen met posterieure dislocatie kunnen LW obstructie
veroorzaken.
Anamnese
Vraag naar mechanisme, tijdstip (belangrijk voor tandluxaties en oog trauma)
Aanwijzingen voor hersenletsel: bewusteloosheid, misselijkheid, braken, amnesie,
diplopie, verminderde visus, malocclusie en nekklachten.
Lichamelijk onderzoek
A: inspecteer intraoarale bloedingen, corpus alienum, zwelling en tandletsel
B: Bij verminderd bewustzijn kan er aspiratie van bloed, slijm of gebitselementen zijn.
Hierdoor bij auscultatie rhonchi.
C: Let op hypovolemische shock
D: Verminderd bewustzijn
E: secondary survey:
o Aangezicht: zwelling, hematomen, laceraties, excoriaties en asymmetrie
o Ogen: hypoglobus, exoftalmie en endofralmie, pupilreflex, oogbeweging, visus en
diplopie.
o Oren: bloeding (fracturen in kakkopje of condylus mandibula) of liquorlekkage bij
fractuur in schedelbasis.
o Palpeer benigne skelet voor discontinuïteit (palpabele step)
o Neusbrug en -septum inspecteren op scheefstand en septumhematoom.
o Onderzoem mobilliteit van maxila door bovenste voortanden tussen wijsvinger en
duim voorzichtig op en neer te bewegen.
o Sensibiliteit van 3 takken van N.trigeminus en functioneren van N.facialis.
Behandeling
Zygomafracturen: in combinatie met factuur in os zygoma.
Maxilla en mandibula fracturen: Presenteren zich met pijn, zwelling en afgevlakte
middengezicht en malocclusie. Le fort fracturen worden meestal operatief behandeld.
Mandibulafracturen zijn vaak bilateraal en presenteren zich met pijn, trismus, paresthesie
Samenvatting Major Acute Zorg- Efnaan Alsubeidi- 2022/2023
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LifeOfaStudente. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.