Geriatrie
Preventie les 2
1.Polyfarmacie en middelenmisbruik
1.1 Verschillende vormen
Medicatie gebruik (slaapmedicatie)
Alcohol
Roken
Illegale drugs
Vaak een “stille” problematiek: vaak bij drankgebruik niet
opgemerkt
1.2 Alcoholmisbruik
1.2.1Gevolgen alcohol bij ouderen
Ouderen zijn gevoeliger voor effecten van alcohol
Geringere hoeveelheid leidt eerder tot intoxicatie en
(orgaan)schade.
Hoe kan je dit verklaren?
- Hoe ouder je wordt, hoe moeilijker het is om alcohol te
verteren door lichaam.
- Van minder alcohol meer gevolgen
- Spier, water, en vethuishouding verandert bij minder
gebruik van alcohol toch meer last
- Meeste medicatie en alcohol mag je niet samen benuttigen
Gevoeligheid door
- Afname totale hoeveelheid lichaamsvocht waardoor hogere
concentratie alcohol bij dezelfde inname
- Veranderingen in metabolisme thv maag waardoor minder
alcohol wordt afgebroken (en dus meer in de bloedbaan)
- Verminderde klaring thv lever en nier
- ‘Eindorganen’ minder goed bestand tegen de toxische
effecten van alcohol (o.a. hersenen)
- Interactie met geneesmiddelen !
- Lichaam ‘kwetsbaarder’ tgv lichamelijke ziekte
- Oudere mens ‘fragieler’ (vlugger complicaties na val, …)
1.2.2Richtlijnen voor gebruik van alcohol
Vlaanderen: richtlijnen voor gezonde volwassenen
- Mannen en vrouwen vanaf 18j : max 10
standaardglazen/week
- Spreiden over enkele dagen in de week,
minimum 2 alcoholvrije dagen/week
- Ouderen moeten voorzichtig zijn met alcohol gebruik en
vragen best advies bij hulpverlener.
, 1.2.3Gevolgen op gezondheid
Lichamelijk
- Leverfunctiestoornissen: sowieso
- Gastritis, maagulcera: Pantomed slecht voor botafbraak
verhoogd risico op botafbraak en fracturen
- Slokdarmvarices
- Ischemisch hartlijden, hypertensie, hartritmestoornis,
hartfalen
- Vit B12 en foliumzuurdeficiëntie, anemie
- Valpartijen, fracturen: nog hoger valrisico als je alcohol drinkt
- Moeilijk controleerbare diabetes
- Aspiratiepneumonie: verhoogd valrisico + overgeven door
alcohol aspiratiepneumonie risico als je ligt
- Diverse interacties met medicatie!!!
- Verminderde eetlust: alcohol vervangt maaltijden
Neurologisch
- Cognitieve functies worden verstoord
- Stoornissen in executieve functies
- Stoornissen in het verwerken van visuele beelden
- Korsakov dementie, syndroom van Wernicke, enz
- Executief: denkprocessen die nodig zijn om handelingen uit te
voeren, problemen op te lossen…
- Wernicke: ernstige stoornis van centraal zenuwstelsel door
een lichamelijke oorzaak, door vit B1 tekort oogspieren
verlammen, ataxie (verstoring evenwicht en coördinatie
bewegingen)
Sociaal
- Gevolgen op sociaal vlak zijn secundair aan voorgaande
gevolgen, vb minder sociale contacten, verminderde mobiliteit
na val enz.
Secundair: op momenten bovenkomen als het heel
problematisch is
1.2.4Herkennen van het probleem
Zeker herkennen als thuisvpk!!!
Onderrapportage door omgeving (pleziertje niet willen afpakken,
ontkenning, enz): omgeving ziet probleem niet
Oudere vraagt niet zelf om hulp
Late onset drinkers worden niet opgemerkt
- Meestal vrouwen: meer oudere vrouwen dan oudere mannen
- Op latere leeftijd beginnen met alcoholgebruik
Vage lichamelijke klachten
Vage psychische klachten (verwardheid, angst enz)
Ontwenningsverschijnselen niet makkelijk te onderscheiden met
andere ziektebeelden zoals dementie.
1.2.5Waar let je op als vpk
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper maliduerinck4. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.