Samenvatting van de verschillende pathologieën die besproken zijn door prof. Laperre in de hoorcolleges. Adhv tabellen weergegeven. Bevat inhoudstabel van alle onderdelen.
De ademhaling kan worden onderverdeeld in een viertal processen:
1) Ventilatie = verplaatsing van lucht van buiten het lichaam via de luchtwegen naar de
longblaasjes (alveoli) waar de gaswisseling plaatsvindt;
2) Diffusie = De overgang van O2 en CO2 over het alveolocapillaire membraan heen die
de grens vormt tussen het longblaasje en de longcapillairen;
3) Perfusie = De doorbloeding vd capillaire longcirculatie waarbij zuurstofarm (veneus)
bloed naar de alveoli gaat en omgekeerd zuurstofrijk (arterieel) bloed naar weefsels gaat;
4) Regulatie van de ademhaling afhankelijk van de metabole behoefte.
1
,1 Obstructieve longziekten: Astma
1.1 Inleiding
GINA = internationale richtlijnen voor astma: hoe diagnosticeren en behandelen?
Prevalentie Astma bij kinderen 13-14j
zwart = meest voorkomend, blauw veel voorkomend, geel weinig, wit heeft geen data
→ westerse landen hebben hoge prevalentie
→ kinderen kunnen astma vroeg ontwikkelen en later minder klachten ondervinden of net
weer meer klachten ondervinden
1.2 Definitie en Diagnostiek
Astma wordt gedefinieerd door:
1) Respiratoire symptomen zoals: piepende ademhaling, kortademigheid,
beklemmend gevoel op de borst en hoesten
2) De symptomen variëren in de tijd en in intensiteit
3) Variabele expiratoire luchtwegobstructie
(iemand kan de ene dag nergens last van hebben en plots wel harde aanvallen
krijgen met de symptomen (met vnl kortademigheid) → zeker bij allergische astma)
Astma = heterogene aandoening, gekarakteriseerd door chronische luchtweginflammatie.
2
,Astma pathologie:
in alveoli gebeurt gasuitwisseling maar astma vindt plaats in luchtwegen
Er is een toename van inflammatoire cellen in de luchtwegwand, de epitheelcellen
veranderen ook, er zijn meer type epitheel wat slijm aanmaakt. Dit slijm verstopt de
luchtweg nog harder bovenop het feit dat de wand verdikt is.
Buiten de epitheel en subepitheel laag zijn er gladde spiercellen die hypertrofisch vergroot
zijn waardoor ze sneller reageren en samentrekken om de luchtweg nog te vernauwen.
Onderliggende histologische veranderingen bij astma:
1. ↓ epitheliale intactheid
2. ↑ aantal van … in luchtwegslijmvlies
- T-lymfocyten
- Eosinofielen
- Mestcellen
- Neutrofielen
3. ↑ dikte van de reticulaire laag vh onderste epitheliale membraan
4. ↑ volume van de gladde spier in de luchtwegen
3
, Astma pathobiologie:
Patiënt ademt bepaalde partikels uit de lucht in wat de epitheelcellen triggert, indien deze
overgevoelig zijn voor de partikels dan gaan deze stoffen afgeven van cytokines enzo wat
door epitheel gaat naar longweefsel onder de luchtweg om daar cellen aan te trekken en
dan komen er allergenen binnen die zorgen voor overdreven reactie van ontstekingscellen
→ overdreven vernauwing als immunologische reactie
→ vereist bepaalde behandeling die ingrijpt op ontstekingsreactie
igE antilichamen worden aangemaakt door b cellen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lotusvinoelst1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,39. Je zit daarna nergens aan vast.
