Els Cooreman
PEDIATRIE
1. BASIS VAN DE ZORGVERLENING: VAN AFSPR AKEN TOT WETGEVING
Vooral minderjarigen
Beslissingen in overleg met kind & ouders
Bekwaamheid aftoetsen in functie van:
o Leeftijd
o Maturiteit
o Gevolgen van informed consent
1.1 HANDVEST KIND EN ZIEKENHUIS/KIND EN ZORG
Tien punten niet allemaal kunnen opsommen, 2 kennen + voorbeeld kunnen geven
1.2 WETGEVING
Erkenningsnormen ZH:
o M = materniteit
o N* = dienst voor niet-intensieve neonatale zorgen
o NICU = neonatale intensieve zorg afdeling
o E = kindergeneeskunde
o K = neuropsychiatrie voor kinderen
Netwerk pediatrie:
o Zorgcircuit ernstig trauma
o Zorgcircuit acuut nierfalen
o Zorgcircuit acuut leverfalen
o Zorgcircuit cardiorespiratoir failen
o Zorgcircuit intracraniële hypertensie
Functie pediatrische liasion:
o Voor zware pediatrische pathologie (< 18j)
o Intern en extern luik (richt zich op opname en zorg nadien)
o Curatief, palliatief of terminaal
2. PROFIEL VAN DE KINDERVERPLEEGKUNDIGE EN TEWERKSTELLING
OPLEIDING KINDERVERPLEEGKUNDIGE
Bachelor in VPK
Postgraduaat pediatrie en neonatologie (bijzondere beroepstitel)
, Els Cooreman
3. OPNAME VAN EEN KI ND IN HET ZIEKENHUIS
Rekening houden met:
Afmetingen variabel met leeftijd
Wisselend ontwikkelingsniveau
Spectrum van ziektebeelden is anders
Respons op ziekte en trauma is verschillend, zowel fysisch als psychisch
Aanwezigheid van ouders
Verschuiving naar transmurale zorg
Behandelen van ziekte kind met een aandoening
Geplande versus spoedopname
3.1 OUDERS OP DE KINDERAFDELING
Jij als VPK bent eindverantwoordelijke voor kind en niet de ouders!
Er niet vanuit gaan dat de ouders gaan bellen als er iets is!
Jijzelf voert de taken uit en je mag ouders niet verplichten om het uit te voeren, het is tenslotte jouw job.
Impact opname kind en belang ouder Reactie ouder afhankelijk van…
Vaak onverwachte opname - huidige situatie (Gepland?
Onbekende situatie Acuut? Ernst?...)
- anamnese (ongeval, duur ziek
zijn, eerdere opnames,…)
- relatie ouder-kind
Angst, bedreiging, spanning
- culturele achtergrond
- impact gezin
- impact werk
Nood aan veiligheid en
-…
vertrouwen/vat krijgen op
situatie
, Els Cooreman
Impact opname ouder Aanpak: inzetten op:
Overweldigend voelen - coping = geheel aan gedachten en activiteiten
die mensen gebruiken om met een bepaalde
situatie te kunnen omgaan
- ouderparticipatie = niet opgedrongen
- behoeften van de ouder: aanwezigheid bij het
Emoties: (wan)hoop, schuld, kind, informatie, weten dat optimale zorg
angst, machteloosheid,… krijgt, ondersteuning bij angst,…
- baseren op proces van rolherziening: treuren,
contact, imiteren en identiteit
Woede, agressie, verdriet,…
Geen informatie opnemen, impact
relatie ouders, actief info zoeken,
vluchtgedrag,…
3.2 VAN OUDERPATRICIAPTIE TOT ZELFMANAGEMENT OP DE KINDERAFD ELING
Betrokkenheid is afhankelijk van:
o Ouder
o Visie en organisatie, instelling/professional
SOFA-model:
= om voldoende oog te hebben voor de ouder en eventueel andere betrokken in de zorg van een kind kan er
beroep gedaan worden op het Sofa-Model
o Samenwerken: de mantelzorger als partner in zorg
o Ondersteunen: de mantelzorger als hulpvrager bij overbelasting
o Faciliteten: de mantelzorger als persoonlijke relatie van de cliënt
o Afstemmen: de mantelzorger als expert, want hij/zij kent zijn naaste het beste
Van ouderparticipatie tot zelfmanagement:
1. Betrokkenheid van ouders (parental involvement): bepaalde mate ven verantwoordelijkheid maar
kunnen of willen niet participeren
2. Ouderparticipatie (parental participation): bv. hun de temperatuur laten meten werkbelasting bij
begin en angst reducerend
3. Ouders als partners (partnership with parents): jij krijg info van ouders & de ouders van jou
, Els Cooreman
4. Family-centered care: gezin staat centraal als gezin niet draait gaat kind ook niet meedraaien
Gelijkwaardig partnerschap: ouders kennen kind best en willen het beste voor kind mee
de beslissingen nemen, interventies bepalen, betrokkenheid aangeven volledige eerlijke
info nodig
Uniciteit: elk gezin specifieke wensen, grenzen en behoeften zorg op maat
Gerichtheid op het gezin: en niet alleen op zieke kand kind functioneert best als gezin ook
goed functioneert erkennen en voortbouwen op sterke punten kind, gezin en vertrouwen
opbouwen om mee keuzes en beslissingen te nemen
Voordelen van patiënt- en gezinsgerichte zorg:
voor patiënt en familie:
Daling niet spoedeisende bezoeken op spoedafdeling
Vermindering angst/bezorgdheid bij kind & ouders
Daling van verblijfsduur
Minder heropnames
Grotere tevredenheid van ouders
voor VPK:
Betere werkprestaties
Minder personeelsverloop
Daling kosten
3.3 HET VERBLIJF: VERPLEEGKUNDIG HANDELE N IN FUNCTIE VAN DE ONTWIKKELING
VAN HET KIND
1 van de voorbeelden kennen!
Vb.: taalontwikkeling van peuters gaat ontzettend snel. Als kind geen taalaanbod of uitdaging meer krijgt
wordt afgeremd. Wat doen? Kind vastpakken en ertegen praten, muziek opzetten,…
- kleuren
- speelgoed
3.4 ONTSLAGPLANNING
Start bij opname
Instructies thuis en/of vaardigheden aangeleerd en geoefend, naar andere diensten,…
Weten waar ze terecht kunnen (meestal wordt nummer van pediatrie meegegeven)
