Samenvatting
Samenvatting neuromotorische revalidatie bij volwassenen
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Een uitgebreide samenvatting van de neuromotorische revalidatie bij volwassenen.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 48 pagina's
Voorbeeld 4 van de 48 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Luna VerhulstNeuromotorische revalidatie bij
volwassenen : Theorie (Verheyden)
Algemene behandelingsprincipes
1. Introductie
Klinisch redeneren
- assess: onderzoek
o observeren van patiënt
o gebruik van gestandaardiseerde meetschalen
- interpret: interpreteren van informatie
o uitfilteren wat voor ons het belangrijkste is
o goal setting: doel zetten wat men wil bereiken
▪ zal niet meer tot normaal functioneren gebracht worden
▪ restprobleem zal behouden worden (beperkt tot extreem)
▪ patiënt zelf hierbij betrekken
- treat: behandelen van patiënt
o mobiliteit, functionaliteit, activiteit dagelijks leven
o participatieniveau verbeteren
o zelf-managment
- review: kritisch herbekijken
o met uitkomstparameters nagaan of doel bereikt is
o vragen of patiënt vindt dat doel bereikt is
2. Principes van motorisch leren voor neurorevalidatie
Intensiteit
- intensief oefenen nodig om te kunnen leren
- praktisch: laten uitvoeren van herhalingen
- aantal herhalingen hangt van patiënt af
o aangepast aan belastbaarheidsniveau van patiënt
- werken met sets
o dezelfde oefening vaker laten uitvoeren (vb. 3x 10)
o herhaling van eenzelfde oefening nodig voor vooruitgang
= dezelfde oefening mag dus
- rust ertussen
1
, Luna Verhulst
o JA ! (bv. 30 sec)
Progressie
- praktisch: oefening moeilijker maken
- aanvankelijk eerst makkelijker maken van oefening
o vaak overschatten we patiënt
o constante observatie nodig (bv. veel compensaties -> dan weet je dat het
te moeilijk is)
- te makkelijk: niet motiverend voor patiënt
- te moeilijk: ontmoedigend voor patiënt
- aantal succeservaringen in 10 herhalingen indicatie voor te makkelijk/moeilijk
o vaak streven we naar 7 à 8 succesherhalingen
o meer: te makkelijk
o minder: te moeilijk
▪ 5 à 6 keer: nog aan het leren
▪ ≤ 4 keer: kijken of progressie nog mogelijk is
Variatie
- praktisch: eenzelfde taak met andere elementen laten uitvoeren
o voorwerpen verschillen in gewicht, crushability, …
o vb. reiken arm naar beker, koffietas, flesje
▪ variatie van objecten die men tegenkomt in het dagelijks leven
- progressie vs. variatie
o progressie: moeilijker maken
o variatie: taak variëren
o grens hiertussen niet altijd even duidelijk
Doel-georiënteerd
- praktisch: patiënt naar duidelijk doel laten bewegen
o maakt duidelijk wat we willen als resultaat van beweging
o geen invloed op uitvoering van bewegen, wel resultaat
- vb. reikbeweging: met tas reikbeweging naar cirkel doen
- vb. naar voor komen in rolstoel: met neus tot voor voeten komen
Taak-gerelateerd
- praktisch: functioneel werken (ADL)
o laten uitvoeren van ADL activiteit of functionele taak
- dilemma in neurorevalidatie: selectief vs. functioneel bewegen
o beiden apart werken ze minder goed dan samen
2
, Luna Verhulst
o zelf zoeken naar goede mix !
o vaak gebruikte mix:
▪ beginnen met hele taak
▪ deelcomponent apart oefenen
▪ hele taak terug laten uitvoeren
- vb. oefenen op quadricepskracht
o selectief: leg-extensions
o taak-gerelateerd: traplopen
Feedback: deel van FAME
- praktisch: patiënt informatie geven over uitgevoerde beweging
- feedback dient constructief te zijn: niet te vaak
o vb. telkens na 10 herhalingen van taak
o ook zeggen als het goed was
- 2 belangrijke aspecten waar op gefocust kan worden
o KOP: knowledge of performance: kennis over uitvoering
▪ gelinkt aan kwaliteit van beweging
● vb. niet te veel compensaties
▪ in hoeverre is hoe patiënt bewogen heeft normaal
o KOR: knowledge of result: kennis over resultaat
o Je wil dus dat resultaat bereikt wordt (KOR), maar ook dat het goed
uitgevoerd wordt (KOP)
Enkele opmerkingen
- functionele oefening: is altijd taak-gerelateerd
- selectieve beweging: variatie is niet mogelijk
voorbeeld :
zit tot stand
- intensiteit = herhalingen (3x10 )
- progressie = lagere stoel, kleinere stoel, geen leuning, tijd
- variatie = andere stoel, zonder leuning (grijze zone met progressie)
- Doelgericht = rechtstaan, deur openen
- Taakgericht = in en uit stappen auto, zit tot stand is eigenlijk al taakgericht
- Feedback = spiegel, verbaal
3. Fotovraag
3
, Luna Verhulst
Afwijking (van het normaal bewegen)
- gerelateerd aan de beweging (bv. te weinig extensie, overdreven
evenwichtsreacties, …)
Hypothese
- mogelijke oorzaak van afwijking
- hypertonie, kracht, balans, …
Test
- moet een getal opleveren
- MRC, Ashworth, NSA, BBS
Behandeling
- oefening geven, gerelateerd aan afwijking en test
- een makkelijkere en moeilijkere variant geven
- toepassen van de andere principes
o intensiteit: vb. 3x 10 herhalingen
- ook veiligheid blijft belangrijk hierbij
ZIE VOORBEELDEN SLIDES
VOORBEELDVRAGEN EXAMEN :
Je behandelt een patiënt die graag voetbalt en dus besluit je de patiënt tegen een bal te
laten trappen. De patiënt is perfect tweevoetig en je laat de patiënt eerst met zijn rechterbeen
trappen en vervolgens met zijn linkerbeen. Welk principe van motorisch leren heb je hierdoor
gebruikt?
A. Progressie.
B. Variatie.
C. Feedback.
D. Taak-specifiekheid.
E. Ik wens deze vraag niet te beantwoorden.
Antwoord : B
Het basisprincipe ‘visuele controle’ uit het PNF concept is gelijkaardig aan welk principe van
motorisch leren?
OF
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper luna453. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,66. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80796 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen