Samenvatting
Samenvatting fysiologie van de nier, 2e bachelor biomedische wetenschappen
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting fysiologie van de nier Fysiologie van de orgaanstelsels 2e bachelor biomedische wetenschappen
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Fysiologie van de nierFunctie = centrale rol in homeostase
Regeling osmolaliteit en volume lichaamsvochten
Regeling elektrolieten evenwicht: uit = in
Regeling zuur-base evenwicht
Excretie metabolieten en vreemde bestanddelen: ureum, urinezuur, creatine, bilirubine …
Productie en secretie hormonen: renine angiotensine-aldosteron
Anatomie renaal systeem
Nefron:
Glomerulus
Proximale tubulus
Lus van Henle: thin descending limb, thin ascending limb, thick ascending limb
Distale tubulus
Collecting duct
histologie aangepast aan stoffen die worden afgescheiden vb. dunner epitheel om stoffen uit te
wisselen, dikker epitheel: geen diffusie dus eindproduct
Glomerulus en kapsel van Bowman: gefenestreerd epitheel barrière voor plasma proteïnen
Gefenestreerd capillair endotheel
Basale membraan negatief geladen
Podocyten + diafragma: filtration slits -> nefrine en NEPH1 -> negatieve membraanproteïnes
worden geregeld door intracellulaire pathways die de permeabiliteit kunnen veranderen:
filtration slit wordt kleiner en nauwer om beter te filteren
Defect in diafragma: verlies proteïnen uit bloed = nefrotisch syndroom
Ultrafiltratie:
< 20 Ȧ: filtratie
20-40 Ȧ: afhankelijk van lading: negatieve lading gaat niet door, positieve wel
> 40 Ȧ: geen doorgang
Juxtaglomerulair apparaat (macula densa): gelegen tussen afferente en efferente arteriole
Overgang thick ascending limb – distale tubulus
Secretie renine
Autoregulatie renale blood flow (RBF) + glomerulaire filtratierate (GFR)
Blaas: veel toxische stiffen -> heel thight junctions schermen blaas af
Mictiereflex: stretch receptoren -> sensorische afferenten -> spinale reflex -> efferent (PS): contractie
detrusor + relaxatie interne sphincter (OS)
Glomerulaire filtratie / renale blood flow
Arteriële input = veneuze output + urine output
Arteriële input = plasmaconcentratie stof . renale plasma flow (zelfde voor veneuze output)
Urine output: urinaire concentratie . afgeleide van urine in de tijd
, Clearance = maat voor snelheid waarmee stof X in urine uitgescheiden wordt; volume plasma
waaruit stof X per tijdseenheid verwijderd en uitgescheiden wordt Cx = (Ux . V)/Px (ml/min)
Ux = urinaire concentratie van X, Px = plasmaconcentratie stof X, V = afgeleide urine in tijd
Glomerulaire filtration rate GFR
meten met inuline: GFR = U . V / P = inuline clearance = 125 ml/min = 180L/dag
meten met creatine: niet ideaal, 10% error, U . V is constant in steady state -> GFR OE P
RFP
meten met para-amino-hippuurzuur (PAH): exogeen zuur -> filtratie + tubulaire secretie
Lage concentratie aanwezig: volledige excretie (alles in urine ipv in v.renalis) -> C PAH = RPF = U . V / P
Concentratie hoger dan 0,12mg/mL: onvolledige secretie -> C PAH = RPF =
60 mg /min 60 mg/min
= =600 ml /min
10 mg/dl 0,1 mg /ml
RBF (renale blood flow) = RPF/(1-Hct) = 1250 ml/min = 25% cardiac output
Filtratie fractie FF = 15-20% van RPF (renale plasma flow) dat in proximale tubulus komt = GFR/RPF
Filtratie-reabsorptie
Saturatie: wanneer alle transporters volzet zijn als concentratie in urine hoog is -> toch secretie via
urine ipv reabsorptie
Reabsorptie: Cx < Cinuline curve verschuift naar rechts
Secretie: Cx > Cinuline curve verschuift naar links (knik in curve = grens waar transporters niet meer
bijkomend kunnen secreteren)
Glucose
Normale glucose clearance = 0
375mg/min: saturatie carriers
GFR . [P]gluc > 375mg/min clearance > 0 glucosurie
Starling krachten: GFR = K [ ΔHP – σ.Δπ]
HP = hydrostatische druk, π = osmotische druk, K = filtratiecoëfficiënt, σ = reflectiecoëfficiënt
Proteïnen worden niet gefilterd als σ = 1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lottehulselmans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 58426 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen