PSYCHOFARMACOLOGY – STUDY QUESTIONS
LECTURE 1: INTRODUCTION
1. Which two overarching classes of psychoactive substances can be discerned based on their
use?
• Recreatieve middelen, die genomen worden om een gevoel van beloning te ervaren.
• Medicamenteuze middelen, die worden genomen om problematisch gedrag te controleren.
2. What are the different names that are given to medications once they become available for
prescription, and what is the difference between these names?
• Chemical name/formula: wetenschappelijke benaming van een chemische stof volgens het
nomenclatuursysteem
• Codename: identificeert het geneesmiddel terwijl het in ontwikkeling is
• Generic name: duidelijke en unieke identificatie voor actieve chemische stoffen, die op alle
etiketten van geneesmiddelen, in reclame en andere informatie over de stof wordt vermeld
• Brand name: standaardterm in de farmaceutische industrie voor een merknaam of
handelsnaam
3. What is pharmacokinetics and pharmacodynamics? Describe these terms and understand their
difference.
• Pharmacokinetics: ‘What does the body do with the drug?’
Het gaat over hoe de stof zich in het lichaam verplaatst, hoe het opgenomen wordt, hoe snel
de bloedwaarden maximaal gestegen zijn, hoe het afgebroken wordt, hoe de stof het
lichaam weer verlaat, etc.
• Pharmacodynamics: ‘What does the drug do with the body?’
Het gaat over uiteenlopende manieren waarop stoffen interacteren met de
neurotransmissie.
4. Medications have a certain indication, meaning the illness, symptoms or disorder for which
they are prescribed. In general, within which area do the indications for psychoactive
substances fall?
Psychoactieve medicatie wijzigt de processen bij het centrale zenuwstelsel, die vooral psychische
functies beïnvloeden, zoals denken, voelen, gedrag. Psychoactive drugs vallen onder
verschillende categorieën: depressants, stimulants, opiates, hallucinogens. Vaak vallen deze
medicatie onder de benzodiazepines, een depressant.
5. Describe the most common mechanisms of modulation of neurotransmission along which
psychoactive substances exert their influence on the brain.
Substanties zorgen voor chemische reacties met andere substanties, die al in het brein zitten,
zoals moleculen, proteïnen of proteïne complexen. Deze chemische reacties veranderen de
manier waarop zenuwcellen in het brein signaleren. Middelen kunnen neurotransmitters
bijvoorbeeld ervan weerhouden om te binden of de binding verlengen. Neurotransmitters
kunnen veel effecten hebben die invloed hebben op de werking van het brein en hoe we ons
voelen.
6. Many of the currently used psychoactive substances have been discovered by serendipity, but
once every so often new medications are developed on purpose through hypothesis-driven
research lines. Describe in broad terms the (pre)clinical development phases which a new
medicine has to pass before it can be made available to patients.
• Preklinisch onderzoek:
, o Dierlijk onderzoek: genen of hersenen zodanig gemanipuleerd dat het gedrag gaat
lijken op pathologisch menselijk gedrag.
o Menselijk onderzoek: gekeken naar wat een bepaalde substantie precies doet met de
werking van de hersenen van patiënten, zodat er eventueel nog gezocht kan worden
naar een alternatief middel met minder bijwerkingen.
• Klinisch onderzoek:
o Fase 1: onderzoek met een groep kleine gezonde vrijwilligers, dat erop gericht is om te
kijken welke dosis getolereerd wordt.
o Fase 2: onderzoek met een relatief kleine groep patiënten, dat erop gericht is om te
onderzoeken of het middel therapeutische effecten heeft.
o Fase 3: onderzoek met een grote groep patiënten, dat erop gericht is om te
onderzoeken wat de effectiviteit is van het middel op veel verschillende mensen
tegenover al bestaande medicatie voor die indicatie
o (Fase 4: registeren van bijwerkingen die ontstaan als accuraat en mogelijk)
7. In the development of new medicines, there are many bottle necks. What are the most
important conceptual bottle necks (think for example of brain mechanisms that cause the
disorder)? And what are the most important practical hindrances (for example, think of
pharmacokinetic properties)? And what are financial hindrances?
• Conceptuele hindernissen:
o Begrijpen van onderliggende biologische mechanismen van een ziekte. Als bijvoorbeeld
de specifieke hersenmechanismen die een stoornis veroorzaken niet goed worden
begrepen, kan het moeilijk zijn om geneesmiddelen te ontwikkelen die effectief gericht
zijn op die mechanismen.
o Identificeren van relevante drug targets. Zelfs als de biologische mechanismen van een
ziekte goed begrepen worden, kan het bijvoorbeeld moeilijk zijn om specifieke eiwitten
of andere doelwitten te identificeren die gemanipuleerd kunnen worden door
geneesmiddelen.
• Praktische hindernissen:
o Bereiken van adequate farmacokinetische eigenschappen voor een geneesmiddel. Dit
omvat factoren zoals het bepalen van de juiste dosering, het bepalen van de beste
toedieningsweg en ervoor zorgen dat het geneesmiddel effectief wordt
gemetaboliseerd in het lichaam.
o Garanderen van veiligheid en werkzaamheid van een geneesmiddel door middel van
klinische proeven. Het uitvoeren van klinische studies is duur en tijdrovend, en het kan
moeilijk zijn om te voorspellen welke medicijnen succesvol zullen zijn in deze studies.
• Financiële hindernissen:
o Financering voor de ontwikkeling van medicijnen.
o Octrooibescherming en intellectuele eigendomsrechten.
o Concurrentie op de markt. Als een nieuw medicijn op een overvolle markt komt met
veel vergelijkbare producten, kan het moeilijk zijn voor dat medicijn om aan te slaan en
voldoende inkomsten te genereren om de ontwikkelingskosten terug te verdienen.
8. There are various reasons why most psychoactive substances not only exert their main
(intended) effect, but also unwanted side-effects. Describe the two most important reasons.
, • Non-specificity of drug targets: Medicatie werkt ook op andere plekken in het lichaam dan
alleen op de plaats waar de kwaal zit aangezien de receptoren waar de stoffen zich aan
binden op veel verschillende plekken in het brein bevinden.
• Variations in individual response: Individuen kunnen sterk verschillen in hun reactie op
psychoactieve stoffen door factoren zoals genetica, leeftijd en gezondheidstoestand.
Sommige mensen zijn gevoeliger voor bijwerkingen dan anderen, of kunnen andere
bijwerkingen ervaren dan verwacht. Een medicijn dat bedoeld is om angst te behandelen
kan bijvoorbeeld bij sommige mensen slaperigheid veroorzaken en bij anderen niet,
afhankelijk van individuele verschillen in metabolisme of gevoeligheid voor het medicijn.
9. Describe the golden standard in executing (psycho)pharmacological research: placebo –
controlled and double-blind. Why are these aspects of importance?
Als je onderzoek doet waarbij een groep mensen een middel krijgen en vervolgens geobserveerd
worden, moet je altijd hierna een placebo controlled study uitvoeren. Hierbij krijgt een groep een
placebo en een groep de substantie, zodat je kunt uitsluiten dat het effect door iets anders
ontstaat dan door het middel. Hierbij is het belangrijk dat deze placebo controlled study double
blind is, waarbij de participanten en de onderzoeker beide niet weten welke participanten de
placebo krijgen en welke de substantie.
10. Which result will allow the conclusion that a placebo (fake pill) medicine may be useful in
treatment?
Het middel heeft geen significant sterker effect dan het placebo. Dus het placebo heeft dezelfde
effecten als het medicijn. Het kan behoorlijk effect zijn bij bijvoorbeeld depressie of pijn, vooral
bij stoornissen waarbij de intensiteit van de symptomen regelmatig veranderd.
11. What is an active placebo?
Dit is een middel dat daadwerkelijk effecten heeft, en de patiënt ervan kan overtuigen dat het
middel werkt. Soms heeft het middel andere effecten dan de substantie waar het daadwerkelijk
om gaat, maar soms niet.
12. What is meant with ‘Evidence-based medicine’? Why is this important?
• Gebruikt wetenschappelijke methode om actuele gegevens te organiseren en toe te passen
om beslissingen in de gezondheidszorg te verbeteren.
o Zo wordt de beste beschikbare wetenschap gecombineerd met de klinische ervaring
van de gezondheidswerker en de waarden van de patiënt om tot de beste medische
beslissing voor de patiënt te komen.
• EBM verbetert de kwaliteit van de zorg en de resultaten.
o Het bewijsmateriaal wordt klinisch beoordeeld en toegepast op een manier die bij de
patiënt past. Evaluatie is continu en verbeteringen en veranderingen worden
dienovereenkomstig doorgevoerd. Juist omdat EBM zo grondig en probleemgericht is,
is het de sleutel tot verbetering van zorg en resultaten.
13. What do the conflicting interests of patients, treating physicians, pharmaceutical industry and
policy-makers mean for the credibility of the different sources of information that you can find,
for example on the internet?
Er is hier sprake van een verschil in belangen, waardoor je sommigen eerder gelooft dan
anderen. Zo weet je dat de farmaceutische industrie veel kennis heeft, maar ook graag geld wilt
verdienen. Terwijl patiënten geen theoretische kennis hebben, maar weten wel wat bepaalde
medicatie met hen doet.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fleurheling. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.