100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 3 €8,39
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
  4.  
  5. Bachelor Verpleegkunde
  6.  
  7. Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 3 (V5X723)

Samenvatting

Samenvatting Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 3
 31 keer bekeken  1 keer verkocht

Samenvatting - Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 3 Bachelor Verpleegkunde - Vives Kortrijk Tweede opleidingsfase

Voorbeeld 4 van de 44  pagina's

Document informatie

  • 25 april 2024
  • 44
  • 2023/2024
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (11)

Verkoper

avatar-seller
bovereecke

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Samenvatting Verpleegkundige Methodiek en
Vaardigheden 3
Vak Verpleegkundige Methodiek en Vaardigheden 3

6 SP

Bachelor in de verpleegkunde afstandsonderwijs


Bo Vereecke
Toledocursus

V3X723

,1. PERFUSIE
1.1 INLEIDING

1.2 OBSERVATIE VAN DE CIRCULATIE

Onderscheid tussen perifere en centrale circulatie

Perifeer Centraal
 Nagaan van vullingstijd of capillaire refil  Voelen van de pols
 Voelen van huidtemperatuur  Hartritmebewaking
 Nagaan van kleur van periferie  Bloeddrukmeting
 Opvolgen van plethysmografie =  Opvolgen van vocht- en elektrolytenbalans
volumeverandering van organen

1.2.1 DE VULLINGSTIJD OF CAPILLAIRE REFIL
= snelheid waarmee de leeggedrukte capillaire circulatie zich opnieuw gaat vullen met bloed
bv. indrukken van nagelbed resulteert in witte kleur, daarna wordt het weer lichtroze

 Hoe langer de tijd, hoe slechter de circulatie

1.2.2 DE HUIDTEMPERATUUR
Bij normale circulatie voelen extremiteiten warm aan (= uitstekende lichaamsdelen)

1.2.3 DE KLEUR VAN DE PERIFERIE
Normale kleur = lichtroze, niet normale kleur = paars-blauw
bv. te merken aan handen, oren, voeten…

1.2.4 PLETHYSMOGRAFIE
Foto-elektrische cel zendt lichtsignaal uit en vangt gereflecteerde licht terug op, geplaatst op vingertop of teen
 Vulvolume aan bloed in capillaire meten

 Hoe hoger het volume in de capillairen, hoe meer licht er gereflecteerd wordt

Foto-elektrische cel zendt ook infrarood licht uit
 Zuurstofsaturatie van bloed meten

BELANGRIJK: Nagellak vermijden, afkoeling/medicatie/shock kan plethysmografie beïnvloeden

1.2.5 VOELEN VAN DE POLS
Controle ter hoogte van slagaders
 Geeft informatie over de polsfrequentie, regelmaat en polsvulling

1.2.6 HARTRITMEBEWAKING
Vullingsgraad van ventrikels is bepalend voor wandspanning  Kracht waarmee hart kan samentrekken

BELANGRIJK: verschillende hartritmes herkennen en gevolgen op circulatie te kunnen inschatten

1.2.7 BLOEDDRUKMETING
Zie OLF1 of OLF2 pathologie

1.2.8 VOCHT- EN ELEKTROLYTENBALANS
Water is verdeeld over lichaam
 Door semipermeabele wand is er voortdurend uitwisseling

,  Door osmose, diffusie en filtratie
 Vochtvolume wordt constant gehouden door opname en afgifte

Renine-angiotensine-aldosterone systeem (RAAS) reguleert vocht- en elektrolytenbalans
 Elektrolyten zijn belangrijk voor osmotische waarde en zuurtegraad van bloed

Taken als verpleegkundige in verband met het observeren van de vochtbalans

Bevragen anamnese o Bevragen en herkennen van symptomen die wijzen op (hyper)dehydratatie
Klinische observatie  Dehydratatie = gedaald gewicht, hypotone huid (blijft staan), droge tong, droge
slijmvliezen, ingevallen ogen, bloeddruk daalt, pols versnelt, verwardheid, koude
extremiteiten, verminderde eetlust, dorstgevoel
 Hyperdehydratatie = gewichtstoename in korte tijd, oedeemvorming, kortademigheid
Opvolgen IN-OUT Registreren van de IN- en OUTput over 24u
balans  Input = alles per os, via de maagsonde, parentaal, rectaal (bv. klysma’s)
 Output = urinedebiet, braken, transpiratie, ademhaling, feces, sputum, maagvocht,
bloedverlies, wondvocht, punctie vloeistof, drainagevocht
Centraal veneuze Zie OLF3
drukmeting
Bloedafname  Dehydratatie  Gestegen Hb (= Hemoglobine) en Ht (= Hematocriet) aantonen
 Hemoconcentratie
 Hyperdehydratatie  Gedaald Hb en Ht
 Hemodilutie

1.3 INTRAVENEUZE PERFUSIETHERAPIE

1.3.1 DEFINITIE
Perfusie = het toedienen van bepaalde hoeveelheden vocht langs parenterale weg

1.3.2 DOEL
 Afwijkingen in volume voorkomen/herstellen
 Inwerken op samenstelling van lichaamsvocht
 Pathologische toestanden behandelen

Vocht bevat al of niet Oligo-elementen, elektrolyten, voedingsstoffen, geneesmiddelen

1.3.3 WETGEVING
Intraveneus vocht toedienen via perifere of centrale vene  Ook subcutaan of intra-osseus (= in beenmerg)

1.3.4 PATIËNTVEILIGHEID
 Hygiëne en steriliteit  Correcte identificatie van patiënt
o Handhygiëne en handschoengebruik  Zoveel mogelijk gebruiksklare medicatie gebruiken
o Prikaccidenten voorkomen  Nauwkeurig labelen
o Steriele zorg  Nagaan van vervaldata
o Strikte naleving in verband met duur  Noodzaak dagelijks in vraag stellen
 Lucht in leidingen vermijden!!!  Nauwkeurige administratie


1.3.5 INDICATIES VOOR IV PERFUSIE

Orale voedsel- en o Handhaven van degelijke voedingstoestand
vochtinname is  bv. postoperatieve patiënt, comateuze patiënt, brandwonden, cachexie (= vorm van
onmogelijk/ontoereiken extreme magerheid, die optreedt in de terminale fase van chronische aandoeningen
d zoals kanker, ernstige infectieziekten)
Herstellen van overmatig o Hypovolemische shock voorkomen/bestrijden (= shock die ontstaat doordat er te weinig
vochtverlies bloed in de bloedvaten zit)
 bv. hyperemesis (= veelvuldig braken), diarree, uitgebreide brandwonden,
bloedverlies
Openhouden van o Waar levensbedreigende complicaties kunnen optreden bij patiënten die in labiele
veneuze weg toestand verkeren en die op niet te voorzien tijdstip dringen vocht/bloed/geneesmiddelen

, kunnen nodig hebben
 Waakinfuus of traagdruppelinfuus (bv. 500ml over 24u)
Stoornissen in de o Instellen van correctietherapie
elektrolytenbalans of  Correctie bij hypo- of hyperkaliëmie (= te weinig of te veel Kalium in het bloed),
zuurbase evenwicht hypo- of hypernatriëmie (= te weinig of te veel Natrium in het bloed),
hypo- of hypercalciëmie (= te weinig of te veel Calcium in het bloed)
Toedienen van I.V. o Bij aandoeningen waarbij medicatie snel/langdurig, continu/intermittent, zuiver/verdund
medicatie moet toegediend worden
 Medicatie in het infuus oplossen
o Toedienen van constante concentratie aan actief bestanddeel om therapeutische spiegel
te bereiken
 bv. analgetica, anti-aritmica
o Medicatie verdunnen
Verhogen van o Optimale vulling van bloedvatenstelsel voorzien door compensatoire mechanismen in
circulerende volume werking te laten treden
o bv. preventief bij epidurale en rachi anesthesie (= verdovingsprik in rug), shock
Intoxicatie o Diurese verhogen en eliminatie van toxische producten bevorderen
 bv. Mannitol (osmotisch werkzame oplossing om geforceerde diurese te bereiken)
Toedienen van o Diagnostische onderzoeken waarbij duidelijker beeld verkregen wordt na toediening van
contrastinfuus bij contrastmiddel
radiografische  bv. arteriografie, coronarografie, interventionele radiografie
onderzoeken
Drukmeting o Diagnostische monitoring van bepaalde vitale parameters
 bv. Centraal veneuze drukmeting (zie OLF3)

1.3.6 INDELING VAN PERFUSIEVLOEISTOFFEN

Osmolariteit = Concentratie van osmotisch actieve stoffen in een oplossing
Hoe hoger de osmolariteit, hoe hoger de aantrekkingskracht voor vocht

Indeling volgens osmolariteit
 Isotoon
o Oplossing waarvan het aantal opgeloste deeltjes per liter gelijk is aan die van een andere oplossing
o Geen vochtshift
o IV – SC – IM toedienen
 Hypertoon
o Oplossing met een grotere hoeveelheid opgeloste stoffen dan in het bloedplasma
o Ontstaan van vochtshift
o Enkel IM toedienen
 Hypotoon
o Oplossing met een kleinere hoeveelheid opgeloste stoffen dan in het bloedplasma
o Als oplosmiddel voor medicatie
o Nooi gebruikt om IV toe te dienen
Indeling volgens molecuulgrootte
 Kristalloïd
o Micromoleculen (water en elektrolyten) kunnen semi-permeabele membranen van vaatwand passeren
 Colloïd
o Macromoleculen (eiwitten) kunnen semi-permeabele membranen van vaatwand NIET passeren


1.3.7 COMPLICATIES BIJ IV PERFUSIE

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bovereecke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,39. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€8,39  1x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd