2 ACTIEVE TESTEN:
a. basisvaardigheden
b. ADL-activiteiten
c. functioneel
d. provocatief
3 PASSIEF:
a. Ballotement patellaire
b. Joint line tenderness test (meniscusprovocatie)
c. flexie/(hyper)extensie
d. exorotatie/endorotatie
e. varus-test/valgus-test in 0° en 30°
f. meniscustest I = gemodificeerde McMurray
g. schuiflade & lachman test
h. pivot shift test
4 WEERSTANDSTESTEN:
a. flexie
b. extensie
5 TEMPERATUUR & ZWELLING
1
,ONDERZOEK KNIE BASIS FUNCTIE ONDERZOEK
INSPECTIE
DOEL BFO
• Bepalen van de actuele lokale belasting/belastbaarheid
• Indicatie kiné?
• Nagaan rode vlaggen (en terugkoppelen naar anamnese)
• Vaststellen van aard en ernst in fysiologische functiestoornissen: gewricht/spier-pees/
zenuw/ huid
• Bijdragen tot bepalen van aard/ernst letsels in anatomische structuren (bot/kraakbeen/spier-
pees/ zenuw)
• Bepalen van de doelstellingen voor therapie: adviseren/informeren/
motiveren/bandageren/ passief-actief mobiliseren/ oefentherapie/…
• Brug naar therapie:
✓ bewegingsbeperking: passief-actief mobiliseren
✓ verminderde stabiliteit: stabiliserende oef of passief
✓ stabiliseren door een tape
✓ verlies van kracht of uithouding: oef therapie
✓ verminderde compressie belasting/belastbaarheid (steunname): CKK oef
✓ bewegingsangst: informeren/adviseren/motiveren
Anatomische aspecten knie
Vnl 2 grote G-en: tibiofem en patellofemoraal (prox tibiofem)
Vnl 2 grote spiergroepen: kniebuigers en- strekkers
belangrijke ligamentaire structuren voor de V-A en med-lat stabiliteit: kruisbanden; collaterale
ligamenten (haemartrosis, artritis)
3 grote perifere zenuwen: N.fem; N.tib; N.peron comm.
2
, Mogelijke diagnoses
Anterieure pijn: L3
- OA knie (tibiofemoraal-
patellofemoraal)
Mediale pijn:
- tendinitis patellapees (tendinopathie)
- luxatie patella - OA knie/ meniscus (traumatisch-
- barst of fractuur patella degeneratief: artritis)
- referred pain heup of hoog lumbale - Letsel MCL (verrekking/scheur:
regio artritis)
- letsel VKB (verrekking of scheur: - Letsel spieren pes anserinus
haemartrosis)
- heuppathologie kinderen (aseptische Laterale pijn:
necrose caput fem) - Letsel popliteus/ biceps femoris/ TFL
Posterieure pijn: L5-S1-S2 - Letsel LCL (verrekking)
- Letsel spieren pes anserinus
- OA knie/ meniscus/ G-kapsel (artritis) - Letsel proximale tibiofibulaire
- Bakercyste (osteoartritis) gewricht
- Referred pain lumbosacrale WK/ SIG - Referred pain L4-L5
- Letsel hamstrings, m.popliteus
Meniscuspathologie (Decary et al, 2018; prospectieve studie)
Traumatisch meniscusletsel
- Voorgeschiedenis trauma (val of pivot) én mediale kniepijn én + mediale JLT met knie in 90°
flexie
- LR+ = 9; LR- = .10
Degeneratief meniscusletsel
- Progressieve toename pijn én mediale kniepijn én pijn bij pivot bew: LR+ = 6
- Progressieve toename pijn én pijn ant of post OF
- Progressieve toename pijn én afw mediale pijn én (pijn bij op en/of afstappen of beperkte
knieflexie): LR- = .10
OA knie= degeneratieve artritis
Stoornissen:
- pijn en stijfheid bij bewegen; belasten (sensorisch)
- verlaagde compressiebelastbaarheid (krb; subchondraal bot)
- verminderde mobiliteit (stijfheid G-kapsel; intra-art zwelling; verkorting spieren; slechtere
kwaliteit synovium; door de lagere BBH kraakbeen & subchondraal bot)
- verminderde functionele stabiliteit
- verminderde KR- UH spieren (Q-ceps)
→ zelfde stoornissen bij post-operatie
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper andobbel. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.