1.2.3.3 Toepassingen : therapie
Antiplaatjesmiddelen :
o Acetylsalicylzuur (aspierine)
Anti-aggregatiemiddel
Ontwikkeld als onstekingsremmer
Inhibeert cyclo-oxygenase (COX)
Aanwezig in bloedplaatjes maakt tromboxaan A2
Aanwezig in endotheel maakt prostacycline
Effect op bloedplaatjes is permanent (in bloedplaatjes geen eiwit synthese,
in endotheel wel, dus kan ook zelf prostacycline maken)
o P2Y12-inhibitoren
Werken in op AFP-receptor
Krachtiger en worden frequent gebruikt na myocardinfarct of beroerte
Antistolling:
o Calcium
Nodig bij meest belangrijke stappen tijdens stollingscascade
Bij afwezigheid is geen bloedstolling mogelijk
Bloed kan onstolbaar gemaakt worden door calcium weg te vangen
Reageert met citraat of EDTA
o Heparines
Gewonen van dierlijke oorsprong
Versnelt binding tussen antithrombine III en stollingsfactoren door beide
eiwitten in juiste conformatie te brengen
Komt in lichaam zelf nauwelijks voor
Moet parentraal worden toegediend
o Coumarines
Vitamine K antagonisten
Veel stollingsfactoren worden in lever gemaakt
Sommige hebben vitamine K nodig om actief te worden
Vitamine K omgezet naar vitamine K epoxide
Reductie gebeurt door vitamine K epoxide reductase geïnhibeerd door
coumarines
2 Het hart (cor)
Holle spier ritmische contractie voor rondpompen bloed (in grote en kleine
bloedsomloop)
Figuur 2-1 opbouw van de bloedsomloop
4 hartkamers
o 2 voorkamers = atria
o 2 kamers = ventrikels
Rechter deel circulatie kleine bloedsomloop (pulmonaal- of longcirculatie)
Linker deel circulatie grote bloedsomloop (systeemcirculatie)
Septum = tussenschot tussen linker en rechterdeel van hart
Atrioventriculaire kleppen tussen atria en ventrikels
o Mitralisklep
Linkerdeel hart
Drijft systeemcirculatie aan
o Tricuspidalisklep
Rechterdeel hart
, Drijft pulmonaalcirculatie aan
o Aortaklep
Tussen ventrikel en slagader links (grote bloedsomloop)
o Pulmonalisklep
Tussen ventrikel en slagader rechts (kleine bloedsomloop)
Figuur 2-2: schematische opbouw van het hart
Hart ligt in mediastinum omgeven door hartzakje = pericard
o Los in pericard, enkel dorsaal en craniaal rondoorsprong grote bloedvaten niet
Hier plooit vescraal blad om naar pariëtaal blad
2.1 Uitwendige bouw van het hart
Platgedrukte kegel
o Basis cordis rechts-craniaal-dorsaal
o Apex cordis linke-caudaal-ventraal
Figuur 2-3 : ligging van het hart in het mediastinum
Oppervlakte ingedeeld:
o Facies sternocostalis
o Facies diaphragmatica
o Facies pulmonalis (kijkt naar linker long)
Stompe overgang tussen sternocostalis en diaphragmatica
= margo obtusus
o Margo dexter = margo acutus rand tussen facies sternocostalis en facies
diaphragmatica
Figuur 2-4: facies van het hart
Sulcus coronarius = overgang atria naar ventrikels (ringvormige sleuf)
o Vooraan op facies sternocorstalis onderbroken door oorsprong van aorta en truncus
pulmonalis
Sulcus interventricularis anterior
o Vanaf sulcus cornarius tot iets rechts van apex
o Voorzijde van interventriculair septum
o Grens tussen groter gebied ventriculus dexter en dikwandig ventriculus sinister
Truncus pulmonalis
o Craniaal van sulcus coronarius
Auricula dextra & sinistra
o Oorvorming aanhangsel van atira (krullen rond arteris naar voor)
Facies diaphragmatica
o Sulcus interventricularis posterior loopt naar apex op achterzijde van septum
Hartbasis gevormd door beide voorkamers
o Venae monden hierin uit
Vena cava superior en inferior naar rechter voorkamer
4 venae pulmonales naar linker atrium
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper klarabukasa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.