Samenvatting
Samenvatting Musculoskeletale kinesitherapie: Heup (theorie)
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Het volledige theorie onderdeel Heup van MSK2. uitgewerkt met afbeeldingen van de powerpoint en het internet.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 27 pagina's
Voorbeeld 3 van de 27 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
Musculoskeletale kinesitherapie 2Functie en bijbehorende spieren kunnen opsommen op examen.
Klinisch onderzoeken casuïstiek: onderste lidmaat
Deel I: De heup
Gewrichtsoppervlakken:
- Fossa acetabuli
- Caput coxae
Kogelgewricht
Stabiliteit is prioritair, want het gewricht is een lichaamsgewichtsdrager.
- Passieve stabiliserende elementen:
o Gewrichtscongruentie
Halsschachthoek – Collumdiafysehoek
Norm: 120-135°
Coxa Vara: <120°
Coxa Valga: >135° (instabieler dan coxa vara)
Anteversiehoek
Hoek tussen condyli femoris (knie) en
collum femoris
Norm: 12-14°
Toegenomen anteversiehoek: >14°
Komt veel voor bij kinderen. Ze gaan dan
aan toe-ing in doen om te compenseren.
Als het kind vaak in W-zit zit, kan de anteversiehoek niet
afnemen. (Lars)
Retroversiehoek: 5°
Hoek van Wiberg of ‘Center-edge angle’
Maat voor de benige overkapping van de heupkop (enkel bot,
labrum rekenen we er niet bij)
Norm: >25°
Acetabulaire dysplasia: <25°
, o Negatieve intra-articulaire druk (kleiner dan de extra-articulaire
druk) (=zuigeffect)
Tijdens zwaaifase ontstaat er tractie in uw
heupgewricht. Dit wordt beperkt door het zuigeffect in
het heupgewricht.
Acetabulum kan breken door bv zeer ernstige
coxarthrose. Dit kan zorgen dat de negatieve druk
wegvalt en krijg je een instabiele heup met meer kans op
luxatie.
o Capsuloligamentair stelsel
Lig. Iliofemorale
Lig. Pubofemorale
Lig. Ishiofemorale
Lig. Capitis femoris
Lig. Transversum acetabuli
o Zwaartekracht
- Actieve stabiliteit
o Spieren
Rotatorenmanchet
M. Quadratus femoris
M. Piriformis
M. Obturatorius internus en Externus
M. Gemellus inferios
M. Quadratus femoris
Flexoren en extensoren
Stabiliteit in het sagittale vlak
Abductoren en adductoren
Stabiliteit in het frontale vlak
Kapsulair patroon:
Als het gewrichtskapsel is aangedaan, zullen deze bewegingen als eerste beperkt zijn.
- Endorotatie > Flexie/abductie > Extensie
- LET OP: Niet wetenschappelijk onderbouwd. Kan een argument zijn.
Rustpositie:
- 30° flexie, 30° abductie en geringe exorotatie
Closed packed position:
- Maximale extensie met bijkomend lichte abductie en endorotatie
, 1. Gewrichtsaandoeningen
1.1 Coxarthrose
- = Langzaam verlies van gewrichtskraakbeen in het heupgewricht. Er kunnen ook
veranderingen plaatsvinden in het subchrondale bot en aan de gewrichtsranden
(osteofytose).
- Zeer frequent en meest voorkomende
- Vaak asymptomatisch
- Diagnose door middel van RX
o Vernauwing van de gewrichtspleet
o Osteofyten
- Zowel unilateraal als bilateraal
- Meer bij vrouwen dan bij mannen
- Risicofactoren:
o Genetica
o Overgewicht
- Primaire coxarthrose:
o Idiopatisch (is een normaal verouderingsproces van de heup)
o Vanaf 40 jaar
- Secundaire coxarthrose:
o Als gevolg van:
Een afwijkende anatomie
Trauma
Een doorgemaakte ziekte/aandoening (bv. Avasculaire necrose)
Vanaf 25 jaar
o Probleem bij jonge patiënten met zware coxarthrose:
Prothese maar moet na een aantal jaren vervangen
Uiteindelijk in rolstoel
- Artrose is een langzaam voorschrijdend proes, waarbij perioden van relatieve
stabiliteit zonder veel symptomen worden afgewisseld met perioden waarin de
aandoening actiever is. FLARE: Een acute exacerbatie van de klachten en
onstekingsverschijnselen.
Klinisch onderzoek:
Basisonderzoek:
- Anamnese:
o Pijn en stijfheid in de lies en aan de anterolaterale zijde van de heup, soms in
het bovenbeen (L3 dermatoom) of uitstralend naar het bovenbeen en de
knie.
o ! soms enkel pijn in de knie ! (gerefereerde pijn)
Elk deel van de hersenen representeerd een deel van je lichaam. In het
ruggenmerg is dit ook het geval. We weten dat sommige deeltjes van
hersenen of ruggenmerg verantwoordelijk voor meerdere regio’s.
Soms verwarren de hersenen de signalen binnen deze regios met
elkaar. (bv hartinfarct, pijn in linkerarm).
o 2 fasen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sampauwelz. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80364 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen