, 12.7 Somatische gevolgen obesitas ............................................................................................. 130
12.8 Diagnose .............................................................................................................................. 130
12.9 Therapie ............................................................................................................................... 130
Hoofdstuk 13: Aandoeningen van de bijschildklieren en metabole botziekten.............................. 136
13.1 Calcium en fosforhuishouden – basisbegrippen ................................................................. 136
13.2 Aandoeningen van de bijschildklieren................................................................................. 138
13.3 Metabole botaandoeningen ................................................................................................ 143
Hoofdstuk 14: Schildklier en bijschildklierchirurgie ........................................................................ 148
14.1 Chirurgie is anatomie (en embryologie) .............................................................................. 148
14.2 Potentiële complicaties ....................................................................................................... 149
14.3 De schildklierchirurgie ......................................................................................................... 150
14.4 Bijschildklierchirurgie .......................................................................................................... 152
Hoofdstuk 15: Voeding bij obesitas en diabetes ............................................................................. 155
15.1 Basisconcepten .................................................................................................................... 155
15.2 Voedingsaanbevelingen ....................................................................................................... 156
15.3 Voedingsinterventie bij obesitas en DMT2 .......................................................................... 158
15.4 DMT2 ................................................................................................................................... 160
15.5 DMT1 ................................................................................................................................... 161
3
, Deel 3: Endocrinologie
Hoofdstuk 1: Diabetes mellitus
1.1 Definitie en classificatie
• = chronische stoornis in metabolisme koolhydraten, vetten en eiwitten
o Tekort aan insuline: afbraak eiwitten en vrijstelling van VVZ
• Verhoogde bloedglucosespiegel (hyperglycemie), al dan niet met glucosurie
• Veroorzaakt door
o Absoluut insuline tekort (DMT1)
o Relatief insuline tekort (DMT2), al dan niet met insulineresistentie
• Zeer frequent, met wereldwijde sterke toename in prevalentie (8.5% in België, velen die het
nog niet weten)
o Wereldwijd: 537 miljoen mensen tss 20 – 79 jaar
o → zorgt voor grote kosten op bevolkingsniveau
o Veel levendgeborenen bloodgesteld aan hyperglycemie tijdens ZS bij moeder
o 1/5 > 65j: DM (vooral DMT2)
o Nog zeer veel mensen zijn ongediagnosticeerd → nog veel mogelijk preventief
• Acute levensbedreigende situaties mogelijk door insulinegebrek
o Diabetische ketoacidose (DMT1)
o Hyperosmolair hyperglycemisch coma (DMT2)
• Op lange termijn onherstelbare schade aan ogen, nieren , zenuwen
o Diabetes: belangrijkste oorzaak van verworven blindheid en nierdialyse in westerse
wereld
• Sterk verhoogd risico op hart – en vaatziekten
• Glucosehomeostase → vitaal voor energievoorziening van alle weefsel: indeling
o Gestoorde glycemie
o Gestoorde glucosetolerantie (impaired glucose tolerance, IGT)
▪ Nuchtere glucose normaal, maar lichaam reageert niet adequaat op
glucosechallange test: 2u na glucosebelasting tussen 140 en 200 mg/dl
▪ ↑ Risico op ontwikkeling DM
▪ Vaak typisch risicoprofiel (hypertensie, obesitas, hyperlipidemie = metabool
syndroom) → risico op ontwikkeling DM en cardiovasculaire ziekte
o Verhoogde nuchtere glycemie (impaired fasted glucose)
▪ Verhoogde nuchtere glucose > 100 mg/dl maar < 126 mg/dl
o DM (volgens ADA criteria)
• Klinische vormen
o DMT1: βcel destructie = absolute insulinedeficiëntie (immuun – gemedieerd)
o DMT2: insulineresistentie (relatief tekort), variabele insulinesecretie
o Zwangerschapsdiabetes (gestational diabetes)
▪ Prevalentie: 9.5% in België
▪ Verdwijnt (tijdelijk) na bevalling, verhoogd risico op DMT2 (30 – 50%)
o Andere specifieke vormen van DM
▪ Zeer uiteenlopende etiologieën
▪ Monogenetische vormen: MODY (Maturity Diabetes of the Young)
• AR, 1 gen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper StudentinUZGent. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,26. Je zit daarna nergens aan vast.