Samenvatting
Samenvatting Klinische chemie 2 - MLT2 - HoGent
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting gebaseerd op de cursus en twee samenvattingen van .
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting Klinische chemie 2Inhoud
Hoofdstuk 1: Afbraakproducten......................................................................................................................................4
1. Ureum......................................................................................................................................................................4
1.1. Fysiologische gegevens.....................................................................................................................................4
1.2. Bepaling ureum................................................................................................................................................5
1.3. Stalen + Normaalwaarden................................................................................................................................5
1.4. Oorzaken verhoogde concentratie ureum in bloed..........................................................................................6
1.5. Oorzaken verlaagde concentratie ureum in bloed............................................................................................6
1.6. Nut van ammonium -en ureumbepaling...........................................................................................................6
Nut van ureumbepaling...........................................................................................................................................6
2. Creatinine................................................................................................................................................................7
2.1. Fysiologische gegevens.....................................................................................................................................7
2.2. Creatinineklaring..............................................................................................................................................7
2.3. Normaalwaarden..............................................................................................................................................8
2.4. Bepaling van creatinine....................................................................................................................................8
2.5. Oorzaken verhoogde creatinine plasmaconcentratie.......................................................................................8
2.6. Oorzaken verlaagde creatinine plasmaconcentratie........................................................................................8
2.7. Klaringen...........................................................................................................................................................9
3. Urinezuur...............................................................................................................................................................10
3.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................10
3.2. Normaalwaarden + stalen...............................................................................................................................11
3.3. Bepaling van urinezuur...................................................................................................................................11
3.4. Oorzaken van verhoogde concentratie van urinezuur....................................................................................11
3.5. Oorzaken verlaagde concentratie van urinezuur............................................................................................11
4. Bilirubine............................................................................................................................................................... 12
4.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................12
4.2. Stalen + Normaalwaarden..............................................................................................................................13
4.3. Bepaling van bilirubine...................................................................................................................................13
4.4. Oorzaken verhoogde concentratie van indirect bilirubine.............................................................................14
4.5. Oorzaken verhoogde concentratie van direct bilirubine................................................................................14
4.6. Nut van bepaling bilirubine in het bloed.........................................................................................................14
4.8. Nut van bepaling bilirubine in de urine...........................................................................................................15
4.4. Nut bepaling bilirubine...................................................................................................................................15
Hoofdstuk 2: Enzymen...................................................................................................................................................17
Pagina 1 van 37
,1. Inleiding................................................................................................................................................................. 17
2. Amylase................................................................................................................................................................. 19
2.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................19
2.2. Staal + Normaalwaarden................................................................................................................................20
2.3. Bepaling van amylase.....................................................................................................................................20
2.4. Oorzaken verhoogde concentratie amylase...................................................................................................20
2.5. Nut bepaling amylase in bloed.......................................................................................................................20
2.6. Nut van bepaling amylasurie..........................................................................................................................20
3. Lipase..................................................................................................................................................................... 21
3.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................21
3.2. Bepaling van lipase.........................................................................................................................................21
3.3. Oorzaken verhoogde concentratie lipase in bloed.........................................................................................21
3.4. Oorzaken verlaagde concentratie lipase in bloed...........................................................................................21
3.5. Stalen + Normaalwaarden..............................................................................................................................22
3.6. Pancreatitis.....................................................................................................................................................22
3.5. Oorzaak verlaagde lipase EN amylase in bloed...............................................................................................22
4. Alkalische fosfatase...............................................................................................................................................23
4.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................23
4.2. Bepaling alkalisch fosfatase............................................................................................................................23
4.3. Nut van bepaling alkalisch fosfatase...............................................................................................................23
4.4. Oorzaken van verlaagde alkalische fosfatasen...............................................................................................23
4.5. Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatasen uit bot..................................................................................23
4.6. Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatasen van hepatobiliaire oorsprong...............................................23
5. Zure fosfatase........................................................................................................................................................24
5.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................24
5.2. Bepaling zure fosfatase...................................................................................................................................24
5.3. Oorzaken verhoogde zure fosfatase...............................................................................................................24
6. Transaminasen......................................................................................................................................................24
6.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................24
6.2. Bepaling GOT/ASAT........................................................................................................................................25
6.3. Bepaling GPT/ALAT.........................................................................................................................................25
6.4. Oorzaken verhoogde GOT/ASAT.....................................................................................................................26
6.5. Oorzaken verhoogde GPT/ALAT.....................................................................................................................26
6.6. Nut van bepaling transaminasen....................................................................................................................26
6.7. Interpretatie van transaminasewaarden........................................................................................................26
7. LDH........................................................................................................................................................................ 28
Pagina 2 van 37
, 7.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................28
7.2. Bepaling van LDH............................................................................................................................................30
7.3. Oorzaken verhoogde concentratie LDH..........................................................................................................30
7.4. Nut van bepaling LDH in bloed.......................................................................................................................30
8. ϒ-Glutamyltransferase...........................................................................................................................................31
8.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................31
8.2. Bepaling van GGT............................................................................................................................................31
8.3. Oorzaken verhoogde concentratie GGT..........................................................................................................31
8.4. Nut van bepaling GGT.....................................................................................................................................32
9. Creatinekinase (CK)................................................................................................................................................32
9.1. Fysiologische gegevens...................................................................................................................................32
9.2. Bepaling van CK..............................................................................................................................................33
9.3. Oorzaken verhoogde concentratie CK-MB......................................................................................................33
9.4. Oorzaken verhoogde concentratie CK-MM....................................................................................................33
9.5. Oorzaken verhoogde concentratie CK-BB.......................................................................................................33
9.6. Nut bepaling iso-enzymen CK.........................................................................................................................33
10. Cholinesterase.....................................................................................................................................................34
10.1. Fysiologische gegevens.................................................................................................................................34
10.2. Indicaties om te meten.................................................................................................................................34
10.3. Nut bepaling cholinesterase.........................................................................................................................34
10.4. Oorzaken verlaagde concentratie cholinesterase.........................................................................................34
Hoofdstuk 3: Lever en gal..............................................................................................................................................35
1.1. Functies lever..................................................................................................................................................35
1.2. Leverfunctietesten..........................................................................................................................................35
1.3. SAMENVATTING: interpretative van leverparameters....................................................................................36
Pagina 3 van 37
, Hoofdstuk 1: Afbraakproducten
1. Ureum
Herhaling filtratie nieren
- Start: glomerulaire filtratie in lichaampjes Malpighi => haarvaten glomerulus (hoge druk ultrafiltratie)
- Daarna: selectieve reabsorptie en urinevorming (lis van Henle,…)
1.1. Fysiologische gegevens
UREUM
UREUM = afvalproduct bij EW-stofwisseling en AZ-metabolisme
- vrij diffundeerbaar
- in de lever door de ureumcyclus:
- uit 1 CO2 + 2 NH3 door hepatocyten
- uitgedrukt in mmol/L of mg/dL
- Geen goeie merker voor GFR afhankelijk van zoweel renale als niet-renale factoren
Renaal: Ureum in plasma: ~adequate renale doorstroming en fct
Ureum/creatinine ratio diff oorzaken nierinsufficiëntie
Niet-renaal: Voeding, Proteïne-katabolisme, Hydratatietoestand lichaam,
Leverfunctie
AMMONIAK In bloed afkomstig van afbraak eiwitten
In het lichaam (pH 7,4) volledig geprotoneerd (NH4+) = ammoniumion
Toxisch daarom verwijderd door hepatocyten en omgezet naar ureum
Bruikbaar voor evaluatie leverfunctie
UREUMCYCLUS = ORNITHINECYCLUS
Arginase nodig
Carbamoyl fosfaat = donor ammonium
Ureasen: omzetting ureum NH3 (of omgekeerd), w gewonnen uit bacteriën
ELIMINATIE UREUM
EW afbraak °ammoniak = giftig! afbraak ureumcyclus °ureum (=afval) wordt dan op zijn beurt
geëlimineerd thv de nieren
GI: 25% eliminatie als NH3 o.i.v intestinale urease
Renaal: 100% glomerulaire filtratie + 40-80% passieve terugresorptie in proximale tubuli
o TERUGRESORPTIE = afhankelijk van…
1. Ureumconcentratie (in plasma)
2. Urinedebiet (=volume urine)
3. Hydratatietoestand v/h lichaam
Weinig water drinken dehydratatie terugresorptie↑ (H2O recupereren)
Veel water drinken terugresorptie↓ urinedebiet↑
Pagina 4 van 37
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mltmdk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,46. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen