INLEIDING
Waarom slikken we?
Voeding veilig en efficiënt transporteren van mond naar maag
Waarom les over normale slikken?
- We streven naar het normale slikken.
- We moeten weten wat normaal is voor we het abnormale kunnen detecteren.
- Belangrijk voor de behandeling en diagnostiek.
Slikken is een complex proces!
• 7 craniale zenuwen
• 50 spierparen
• Alle niveaus van centrale zenuwstelsel
Verschillende slikfasen
• Historische opsplitsing
• Verschillende fasen = oversimplificatie!
• Fases zijn geïnterrelateerd
ANATOMIE VAN HET SLIKKEN
Orale = mond
Faryngale = keel
Oesofagale = slokdarm
,Ruimtes in de orale fase waar voedsel kan blijven zitten:
- Mondholte zelf
- Buccale caviteit
- Sulci
- Mondhoeken
1. Orale fase
MONDHOLTE (boek dysfagie p50-52)
• Anterieur: lippen + tandbogen onder/bovenkaak
• Lateraal: wangen + tandbogen onder/bovenkaak
• Caudaal: submentale spieren (M. mylohyoideus, M.
geniohyoideus + voorste buik van M. digastricus)
• Craniaal: palatum (ant) + velum (post) => harde en zachte
verhemelte
• Posterieur: verhemeltebogen (M. palatoglossus + M. palatofaryngeus)
TONG
• Isovolumetrisch = volume van de tong blijft altijd gelijk
• Hydrostat = spieren géén aanhechting aan bot
Tongrug
• Kan je zien bij openen vd mond
• /k/
• glossopalatale sluiting –> orale fase
Tongbasis
• Kan je niet zien bij openen vd mond
• Tot aan epiglottis = strotklep
• Initiatie faryngale fase –> faryngale fase
Vier intrinsieke Vier extrinsieke
• Verticaal • Hypoglossus (verlagen + vervlakken
• Transvers • Genioglossus (tongprotrusie + afvlakken)
• Superior longitudinaal • Palatoglossus
• Inferior longitudinaal • Styloglossus (achterwaarts + concaaf (hol))
Vorm tong veranderen Positie tong veranderen
Origo EN insertion binnen tong Origo OF insertion binnen tong
,KAUWSPIEREN
M. masseter
M. temporalis
M. pterygoideus lateralis
M. pterygoideus medialis
, Functies mond
• Sensorische analyse van voedselbolus
• Mechanisch proces waarbij tanden, tong en verhemelte gebruikt worden
• Bevochtiging van voedsel door mucosa en speeksel
o Bolus moet 50% vochtig zijn om veilig te kunnen slikken!
• Enzymatische vertering door enzymen in speeksel
2. Faryngale fase
Grenzen
• Velum
• Farynxwanden
o m. constrictor pharyngeus
• Epiglottis
• Tongbasis
• Géén statische ruimte: kan veranderen van vorm
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mhvb123. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.