Samenvatting
Samenvatting - Systeemfysiologie (U08A2B)
Samenvatting systeemfysiologie - deel spijsvertering
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 33 pagina's
Voorbeeld 4 van de 33 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Thema 2: SpijsverteringInleiding
Adhv spijsverteringsstelsel voorzien in energie behoefte.
Ingenomen voedsel moet mechanisch en chemisch verwerkt en opgeslagen worden en ten slotte
geabsorbeerd waardoor we van energie worden voorzien.
Maagdarmstelsel:
- Holle buis van mond tot anus
- Structuur compartiment hangt samen met de functie
- Onderverdeeld in compartimenten die van elkaar worden gescheiden door een sluitspier:
o WANT maag is zuur, en willen niet dat zure vloeistof in dunne darm terecht komt
- Toevoeging van secreties van speekselklieren, lever en pancreas
Anatomie van de GI tractus
Mucosa:
- Epitheliale laag:
o Vili: uitstulpingen die zorgen voor oppervlaktevergroting, bestaan uit goblet cellen
die mucus secreteren
o Crypten: instulpingen die zorgen voor oppervlaktevergroting, bestaan uit versch
soorten cellen die secretie veroorzaken: Goblet cellen & entero-endocriene cellen &
absorptie cellen
o Om de 3-4 dagen vernieuwen adhv stamcellen die vanuit de crypten migreren
- Daartussen lamina propria: bindweefsel met BV, immuuncellen
Muscularis mucose:
- Dunne spierlaag tss lamina propria en submucosa
Submucosa:
- Los bindweefsel (BV, zenuwcellen)
Spierlaag:
- Circulaire en longitudinale spierlaag met daartussen myenterische plexus
Serosa:
- Omhullende bindweefsellaag (BV, lymfevaten, zenuwvezels)
1
,Deel I: Gastro-intestinale motiliteit
1.1. Controle mechanisme (meerkeuzevragen)
A) Neuronale controle: extrinsiek-intrinsiek
Aansturing maagdarmkanaal:
- Intrinsiek = enterisch zenuwstelsel (zenuwstelsel vd maag-darm, werkt onafh van CZS)
o Snelle reflex
- Extrinsiek = autonome zenuwstelsel en enkele willekeurige vezels (CZS)
o Lange reflex
Enterisch zenuwstelsel: “the little brain”
- Netwerk zenuwcellen (= plexus)
- Short reflex circuit
- Werkt onafh van CZS
o Myenterische (Auerbach’s) plexus (slokdarm-rectum): tss circulaire en longitudinale
spierlaag; regulatie van contracties
Opgebouwd uit ganglia (verzameling van zenuwcellen) en deze zijn met
elkaar verbonden door interneuronen
o Submucosus (Meissner’s) plexus(dunne-dikke darm): in de submucosa en reguleert
secreties (ionen die gesecreteerd moeten worden)
Hoe werkt het enterisch zenuwstelsel?
- Voedsel innemen => terecht in darmen => mechanoR in darmwand geactiveerd
- + vertering van voedsel: vorming AZ en koolhydraten => gaan chemoR activeren
- Ook verandering in osmolariteit: darm wordt hypotoon => osmoR activeren
- Deze 3 R gaan zenuwbanen activeren: afferente baan werkt in op sensorische neuronen =>
via interneuronen => motor neuronen => cellen en BV activeren => fysiologische
veranderingen zoals contracties, secreties, hormoon release
= SHORT REFLEX
Verschillende motorneuronen (excitatorisch/inhibitorisch):
- Excitatorische NT: Ach en substance P
- Inhibitorische NT: NO, ATP en neuropeptide VIP
2
,Extrensiek zenuwstelsel
Via splanchnische of vagale afferente zenuwbanen => signalen naar CZS
- Willekeurig ZS: enkel slikken & defeceren (alle andere functies autonoom)
o Nervus pudendus die externe anale sfincter gaat controleren => zorgt ervoor dat we
kunnen defeceren
- Autonoom ZS:
o Parasympatische innervatie
Nervus vagus: hersenstam, proximale deel vh maagdarmkanaal
Nervus splanchnicus pelvinus: ruggenmerg (sacraal), distale colon en rectum
o Sympatische innervatie
Ruggenmerg (horacolumbaal), door de paravertebrale ganglia naar de
prevertebrale ganglia, van hieruit vezelsnaar de darm
Extrensiek – Parasympatisch afferent:
- Vagus: sensorische informatie van de slokdarm tot 1/3 transverse colon naar de medulla
- Bekkenzenuw: sensorische informatie van 2/3 transverse colon tot rectum naar het
ruggenmerg
Extrensiek – Sympathisch afferent:
- Sensorische informatie naar één van de 4 sympathische prevertebrale ganglia
- Deze ganglia zenden afferente zenuwvezels langs de…
o Greater splanchnic nerve
o Lesser splanchnic nerve
o Lumbar splanchnic nerve
… naar het ruggenmerg
Reflex in gang gezet = vagale reflex, via de hersenen doorgestuurd en resulteert via efferente
zenuwbanen naar activatie van effectorsystemen en activatie van modiliteit en hormoonvrijstelling.
Langere pathway dan bij enterisch zs
Extrensiek – Parasympatisch efferent:
- Via de vagus & bekkenzenuw naar de darm (= rechtstreekse bezenuwing via uitlopers)
- Preganglionaire vezels:
o Synaps met nicotine R op parasymatische ganglia in enterisch ZS en secretie van Ach
- Postganglionaire vezels:
o Secretie van excitatorische (Ach, substance P) of inhibitorische (VIP, NO of ATP) NT
- Activatie of inhibitie van spiercellen of entero-endocriene cellen
3
, Extrinsiek – sympatisch efferent:
- Sympatische zenuwvezels: synaps met prevertebrale ganglia en vrijzetting Ach:
1. Celiac ganglion
2. Superior mesenteric ganglion
3. Inferior mesenteric ganglion
4. (Hypogastric ganglion)
- Efferente zenuwvezels vanuit ganglia naar effector cellen, secretie van norepinephrine,
inhibitie doelweefsel
B) Myogene controle
Spiercel-interstitiële cellen van Cajal
Controle motorische activiteit:
- Gladde spieren: niet onder controle van de wil
o hebben – membraanpotentiaal (-50 mV) die niet constant is:
krijgen continu Na+ kanalen die openen => depolarisaties => membraanpot
die minder – wordt
tegelijk K+ kanalen die gaan openen => repolarisatie
‘slow wave’ ritme OF basaal elektrisch ritme:
- in de maag om de 20 sec
- in de dunne darm om de 5 sec: door interstitiële cellen van Cajal =
elektrische pacemaker cellen (hebben lange uitlopers & gaan via gap
junctions ervoor zorgen dat slow waves makkelijk door spierlaag
gaan)
gaat geen contractie induceren, zorgen voor tonus vd darm
- Dwarsgestreepte spieren: bovenste slokdarmsfincter, bovenste deel (1/3) slokdarm, externe
anale sfincter, onder controle van de wil
Relatie tussen elektrische activiteit en contracties:
- Contractie treedt op wanneer de depolarisatie fase vh potentiaal een threshold bereikt => AP
- AP worden geïnitieerd door motorische zenuwen die Ach vrijzetten aan de muscarine R op de
spiercel (influx van Ca2+)
- Contracties volgen ritme vd slow waves
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lienconvents. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen