Dit document bevat alle notities in een Word bestand van alle lessen observatie in het ziekenhuis. Alles wat er verteld is tijdens de theorie lessen staat erin per datum. Het document volgt met de slides die in de les gezien zijn.
Een biobank is een bank waarin materiaal voor research in wordt bewaard voor biologisch
materiaal
o Mag uitsluitend en alleen voor research worden gebruikt
Een weefselbank bewaard cellen om uit te geven later voor therapeutische doeleinden
o Bv een cornea (hoornvlies) bank, dat wordt gemaakt van cornea van mensen die
overleden zijn
o Dit kan dan getransplanteerd worden bij mensen met een endotheel dysfunctie van
de cornea
o Dit is een voorbeeld van een therapeutische bank
o Weefseltransplantatie bij brandwonden kan levensreddend zijn
o Gehoorbeentjes en trommelvliezen
o Botten en peestransplantatie (bv achillespees)
Mensen die een nieuwe heup krijgen moet bewerkt worden en alle
peesjes, vliezen etc verwijdert worden en krijgen zo een mooie heup kop
De heup koppen zijn een bron voor weefseldonatie, worden veel dingen van
gemaakt
Bv na een auto ongeval en ernstig probleem met de botten, dan beter om dit
te gebruiken dan bv stalen pijp met schroeven
Ons lichaam herkent de structuur van het bot en gaat beter door lichaam
aanvaard worden
= allogeen
Examenvraag verschil tussen biobank en therapeutische bank
Orgadon is het register waarin je je kan inschrijven voor wel of geen donor te zijn. Je moet bezwaar
maken als je dit niet wilt.
Het aantal weefseldonoren is een groter gebied dan de orgaandonatie. Orgaandonatie is
levensreddend maar weefseldonatie niet. Een weefseldonatie kan levensreddend zijn bij bv een
beenmerg-stamceltransplantatie.
Autoloog = transplantatie van jezelf naar jezelf
Allogeen = transplantatie van donor naar acceptor, dus de persoon is verschillend voor beide deze
hebben een slechtere prognose dan een autologe transplantatie
Biobankwetgeving om te traceren wat beschikbaar is voor transplantatie en dat onderzoekers niet
zomaar alles kunnen doen met cellen, bloed… zonder dat het traceerbaar is. De eigenaar van het
weefsel, bloed, cellen… is altijd het eigendom van de patiënt en de patiënt moet daarom ook
toestemming geven om er onderzoek op te kunnen doen.
Organdon is een voorbeeld van opting in en opting out als je geen bezwaar hebt gemaakt
dan mag het gebruikt worden
o Dus iedere Belg die geen bezwaar heeft gemaakt is in principe donor
, Je moet altijd een inform consent hebben daarom
o De onderzoekers vragen in geval van afgelopen onderzoek of het overgebleven
weefsel voor volgend onderzoek gebruikt mag worden… etc
Biobank
Elk weefsel/deel van het lichaam dat je kunt bedenken
o Tanden, haar, bloed, speeksel, urine…
Cryogeen is nodig om materiaal op te slaan en te bewaren om alle processen stil te leggen
o Is vloeibaar stikstof, rond de -180°
In elke vriezer van -80° kunnen 50000 kleine eppjes
Identificatie biomerkers (BM) in biobanken
Populatie biobanken
o Volgen de populatie = epidemiologische biobank
Voorbeelden populatiebiobanken
deCODE Ijsland
o alle bewoners van ijsland hebben hun materiaal afgestaan
TwinsUK
o Tweelingstudies
UA Born Bunge instituut
o Mazelen kan een encefalitis geven waardoor die een grotere kans krijgen op
intellectuele achterstand
UZA biobank
De tumorbank wordt door de overheid gesubsidieerd
Als iemand sudden overlijdt en de oorzaak is niet gekend, dan wordt daar weefsel van
weggenomen om de oorzaak te vinden
Wat slaan we op? Kijken naar of de onderzoeker betrouwbaar is en of er geld is om het onderzoek te
volbrengen.
Geassocieerde gegevens
o Alle informatie, staal enzovoort wordt gecodeerd
o Stel er wordt tijdens het onderzoek een genmutatie gevonden, die niet bekend is,
dan moet de patiënt daarover geïnformeerd worden
= incidental findings
Dit is de reden waarom er aan het hoofd van een biobank een arts moet
staan
Een onderzoeker mag nooit een patiënt informeren, alleen de arts mag dit
Patiënten toestemming
Presumed consent
o Alle mensen die in het ziekenhuis opgenomen worden krijgen een folder met
informatie en dat hun weefsel en cellen gebruikt kunnen worden voor onderzoek
o Mogen alleen het weefsel gebruiken als de onderzoeker een goed protocol heeft, en
de haalbaarheid van het project er is
Informed consent
, BioSLIMS
Is een sample management systeem met een dataset in geconfigureerd. Kunnen makkelijk zien door
dit wat de moederstaal is en alles kan makkelijk terug getraceerd worden.
Gebruikt door de centrale biobank en kleinere research groepen
Om toegang te krijgen is er een eLearning opgestart
Registratie
Ofwel moeten al kits voorzien worden, dus staalname zakjes met alles in
o Ofwel uit de bloedbuizen wordt er daar gewoon iets genomen
o Dus collection kits of ad hoc buizen
Als kwaliteit slecht is kan het zijn dat die niet verwerkt worden
Pitfalls
05/03
Ziekenhuisapotheek
Distributie
Geneesmiddelen
o Ziekenhuis specifieke GM
o Magistrale bereidingen zijn commercieel niet beschikbaar maar worden in de
apotheek gemaakt
Formularium
o Er zijn veel generieken maar gaan niet alle merken in huis halen, gaan beperken tot 1
merknaam
Alles moet unit-dose verpakt zijn dus per unit (tablet per tablet) moet alles verpakt worden
met stofnaam, merknaam, lot nummer etc.
Stockbeheer
o Bestelproces door middel van robotica
Bewaarprocedures
o Centrale stock is alles wat in de apotheek zelf ligt
o De decentrale stock is alles wat in de dienst ligt
Willen zoveel mogelijk in de dienst hebben liggen zodat er niet teveel
transport moet zijn
Deze stock zit in VANAS-kasten
o Maar willen ook niet een te grote stock hebben want dan geen overzicht over de
decentrale stock
o De duurdere GM worden centraal bewaard
o Noodapotheek
Hierin zit een stock voor nood, als er buiten de openingsuren van de
apotheek nog iets nodig is
Is toegankelijk voor alle artsen en verpleegkundigen in het ziekenhuis
Distributie aflevering etc
o Overgrote merendeel gebeurt elektronisch
o Het elektronisch dossier (voorschrift) wordt vertaald en de factuur wordt gestuurd
o Het gaat ook van de stock af
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper emmamentens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,06. Je zit daarna nergens aan vast.