Samenvatting van powerpoints + wat in de les werd verteld in het vak Chronische Ziekten; Endocrinologie.
Bevat alle te kennen informatie maar zo beknopt en gestructureerd mogelijk om optimaal te kunnen blokken op korte tijd.
In tussentittels: fysiologie lipidentransport, stoornissen, behandeling...
Lipidenstoornissen
Klinisch belang:
- lipoproteïnen overbelasting rol in atherogenese: vaatwand beschadiging en neerslag vet →
atherosclerose → hartinfarct en stroke → mortaliteit
- gestegen triglyceriden rol in pancreatitis
1. Lipidentransport
Nut: lipiden nodig voor celwanden te onderhouden
Transport: via bloed en lymfe, MAAR vetten onoplosbaar in water ⇒ koppelen aan eiwitten:
- FFA aan albumine
- overige vetten in bolvormige lipoproteïnen complexen (kern = hydrofobe vetten)
Ø maar niet bestand tegen onze hoge vetinnames
Lipiden:
- triglyceriden vnl. in chylomicronen en VLDL
- cholesterol(esters) vnl. in LDL en HDL (
exogeen lipidentransport:
1. cholesterol en TGC opname uit darm
2. geplaatst op lipoproteinen chylomycronen
3. via d. thoracicus in circulatie
4. onderweg TGC afgeven aan extrahepatische organen (vetweefsel en spier)
o.i.v. lipoproteinelipase LPL (TGC ⇢ FFA, in vetweefsel gestimuleerd door
insuline) gebonden aan het capillaire endotheel van hart-, spier-, vet- en
borstweefsel
a. Bij vasten of diabetische ketoacidose (lage insulinespiegels)
vermindert de LPL-activiteit, hetgeen stockage van vetten
voorkomt
5. toename relatieve concentratie cholesterolesters in kern restanten (remnants) chylomicronen
6. remnants opgenomen door lever
a. cholesterol van remnants oefent feedback uit op de cholesterol biosynthese in de lever
7. chylomicronen worden verwerkt en evt. uitgescheiden via galwegen
endogeen transport:
1. Lever zelf TGC en cholesterol synthese (vnl. als bouwstoffen in aanbiedingen (overmaat KH))
2. Uitvoer naar perifere weefsels (bijnier, ...) via VLDL (zal LPL vereisen)
3. VLDL
a. deels opgenomen in de lever en afgebroken
b. deels verliezen zo geleidelijk hun TGC en worden relatief
rijker in cholesterol = LDL
i. door het verwijderen TGC uit de kern door
hepatische lipase, gefaciliteerd door apoE
ii. klaring van VLDL via de lever is dus determinerend
voor de productie van circulerend LDL
4. LDL
a. perifeer opgenomen door weefsels (via LDL receptor) OF
b. heropname door lever (via LDL receptor)
+ centripetaal transport van cholesterol van perifere weefsel terug naar de lever via HDL
+ groot deel cholesterolesters HDL uitgewisseld naar LDL en VLDL en chylomicronen en vice-versa door
cholesteryl ester transfer proteïnen (CETP)
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mdmd12. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
