Hierbij een geheel stappenplan van vaardigheidsonderwijs Stuitbevalling verticaal en horizontaal.
De verschillende handgrepen uitgebreid beschreven met duidelijke illustraties.
Geschreven op basis van de richtlijnen/studieboeken/colleges/vaardigheidslessen die op de Academie verloskunde in Amst...
Stuitbevalling horizontaal
Voorbereiding
• Geef uitleg aan barende/partner
• Bel ambulance, collega VK of gyn
• Dwarsbed voor horizontale baringshouding
• Lege blaas
• Partusbenodigdheden klaarleggen
• UO; waar ligt rug vh kind?
• Goede weeën!
• Vliezen laten staan!
VT
• Ontsluiting: minder druk op de ontsluitingsring, billen zijn veerkrachtiger dan caput
• Vliezen: zo lang mogelijk laten staan, zorgen voor goede ontsluiting en kunnen
navelstrengprolaps/vastzitten caput voorkomen → GEEN AROM
• Onvolkomen/volkomen stuit?
• Goede ww
Tijdsindicatie verticale baringshouding
• Doorsnijden van billen tot caput: max 7 min
• Staan vd billen tot caput: max 5 min
• Geboorte vd navel tot caput: max 3 min
• NB van horizontale zijn er geen tijdsindicaties bekend
Beoordelen foetale conditie
• Cortonen
• Kleur vruchtwater
• Kleur en pulsaties vd navelstreng
• Kleur vd huid; grijs en wit zijn niet OK!
• Tonus
Interventies
Verticale baring
Alleen interventies bij stagnatie, zwaartekracht helpt mee.
Horizontale baring
• Handgreep van Bracht
• Alleen wanneer romp spontaan geboren wordt
• Benen zijn nooit oorzaak van stagnatie
Handgreep van Bracht
• Billen zijn geboren, beweegt de romp vanzelf richting het plafond met baringskanaal.
• Laat romp geboren worden totdat scapulapunt/tepellijn zichtbaar zijn of de benen afvallen. NB
laat benen zelf afvallen
, • Navelstreng wordt zichtbaar
• Als scapulapunten/tepellijn zichtbaar zijn, omvat je de stuit met beide handen, evt met doek voor
grip, vingers omvatten ossa iliaca en duimen spalken evenwijdig beide benen. Zie afbeelding 1
• Ondersteun en geleidt de romp in de richting baringskanaal door dorsaal daarna ventraal te
bewegen. Tot achterste haargrens zichtbaar wordt. Voer GEEN tractie uit!
• Armen vallen af, zodra achterste haargrens zichtbaar is beweeg je het kind om de symfyse
richting de maternale buik. Zie afbeelding 2
• Zorg dat caput langzaam doorsnijdt evt barende laten zuchten
Figuur 2
Figuur 1 Omvatting stuit
Stagnatie horizontale baring
1e interventie
Zet maternale bewegingen in
• Bekken naar voren en naar achteren kantelen
• Bekken van links naar rechts bewegen, wiebelen met billen
• Draaiende beweging maken met bekken
• Persen op gevoel
Rotatie van het sacrum richting posterior
1. Plaats duimen evenwijdig over de rug langs de wervelkolom vh kind
2. Omvatten van de stuit kan op twee manieren
a. Als benen niet zijn afgevallen: Plaats handen met aaneengesloten vingers over de benen
vh kind
b. Als benen zijn afgevallen: Plaats wijs- en middelvingers van beiden handen tussen de
opgeslagen benen en de buik vh kind
3. Geef druk richting ventraal en roteer de rug vh kind richting anterior
4. Oefen geen tractie uit
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper brittschroot. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.