100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
volledige samenvatting MSK onderste lidmaat €16,66   In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Revalidatiewetenschappen En De Kinesitherapie
  6.  
  7. Musculoskeletale revalidatie: onderste lidmaat (BKULL08C7C)

Samenvatting

volledige samenvatting MSK onderste lidmaat
 50 keer bekeken  2 keer verkocht

volledige samenvatting van vak MSK onderste lidmaat zowel praktijk als theorie van ziekteleer en klinisch redeneren

Voorbeeld 4 van de 100  pagina's

Document informatie

  • 4 juni 2024
  • 100
  • 2023/2024
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (3)

Verkoper

avatar-seller
merel-verheyden

Voorbeeld van de inhoud

MSK REVALIDATIE ONDERSTE LIDMAAT
ACADEMIE JAAR 2023-2024 PROF STEAS - PROF PEERS - PRAKTIJK


WEBINAR I: ANAMNESE EN INLEIDING KLINISCH REDENEREN

KLINISCH REDENEREN FRAMEWORK

Framework O’Sullivan et al.
 Clinical reasoning is a challanging, difficult process
 Multidimensionaal model
 Inzicht krijgen in de patient en de context


Model van Jones en Rivett
 Complexe interactie tussen patient en therapeut, waarbij patient centraal staat
 Doel: probleem van patient in een ruimer denkkader plaatsen


TRIAGE/SCREENING:

= proces van inschatten of patient past binnen je eigen professionele competenties
 4 elementen in acht nemen: patroonherkenning, rode vlaggen, tractus anamnese en
functie gerelateerd



1. Patroonherkenning

(patronen voor pathologie herkennen: tijdens anamnese)

Wat is diagnostisch redeneren?
 denk- en besluitvormingsproces gebruikt in de klinische praktijk,
patiëntevaluatie, diagnose en management om tot de oorzaak/diagnose te
komen
2 types diagnostisch redeneren (Jones en Rivett)
 Hypothetisch deductief redeneren
o Hypothese formuleren gekoppeld aan structeren en elementen van de
symptomen om via analyse tot beslissing te komen
o Relatie tussen signaal/symptomen en diagnose
o Zowel inductief (genereren van hypotheses) als deductief (testen van
hypotheses)
o Voordelen:
 Georganiseerd
 Makkelijk voor beginnende studenten
 Nuttig bij moeilijke/minder bekende cases
o Nadelen:

,  Heel veel informatie (time consuming)
 Gevaar op redeneren zonder duidelijke richting


 Patroonherkenning
o Kennis opgebouwd volgens patronen met als gevolg faciliteren van het
denkproces
o Patroon
 Diagnostische symptomen
 Management strategieën
 Pathobiologische mechanismen
o Gebruikt door ervaren clinici
o Gebruikt voor cases die overeenstemming vertonen met gelijkaardige
cases in het verleden
o Niet-analytisch
o Voordelen
 Snellere selectie van informatie
o Nadelen
 Gevaar dat patient-specifieke bijdragende factoren worden over het
hoofd gezien
 Mogelijk ontbreken van zekerheid


2. Rode vlaggen

= symptomen die wijzen op mogelijk ernstige pathologie, waarvoor verder onderzoek
of doorverwijzing nodig is


Voorbeelden van algemene rode vlaggen
 (onverklaarbare) koorts
 Abnormaal gewichtsverlies
 Langdurig gebruik van corticosteroïden
 Continue pijn met geen enkele verandering bij rust of bij verandering positie
 Kanker (geschiedenis)
 Algemene malaise
 Nachtelijke pijn die niet kan worden beïnvloed
 Uitgebreide neurologische tekens en symptomen
CAVE: rode vlaggen NIET als absoluut ervaren  ALTIJD genuanceerd interpreteren




Level of concern

,= Overlap tussen evidentie diagnose van pathologie en klinisch profiel van de patiënt
 rode vlaggen in context van de patient bekijken om level of concern te bepalen
 Evidentie
o Prevalentie van pathologie
o Rode vlaggen ondersteund door hoge
kwaliteit aan evidentie
o Rode vlaggen ondersteund door
consensus
o Rode vlaggen in combinatie
 Klinisch profiel
o Symptoomprogressie
o Respons op behandeling
o Urgentie (gevolgen van uitstellen van
verdere handelingen)
o Comorbiditeiten
o Herhaaldelijke consultatie
4 levels of concern




Groen: geen rode vlaggen, gewoon verder behandelen
Geel; vlaggen die bezorgdheid opwekken: wachtfull wiating: behandeling opstarten
maar met extra opvolging , indien gunstig verloop overgaan naar groene zone, indien
toch problemen optreden doorverwijzen
Rood: duidelijke problemen, doorverwijzen




4 levels of concerns
Groen Oranje

,  Geen bezorgdheid  Hogere bezorgdheid
 Beslissing: behandeling starten  Beslissing: urgente doorverwijzing
 Handeling: herzie de behandeling o Niet zeker/meer onderzoek
als de klinische kenmerken nodig  doorverwijzing naar
onverwacht veranderen arts
Geel o Niet mijn competentie 
doorverwijzing naar collega
 Bezorgdheid  Handeling
 Beslissing: behandeling starten o Begin geen behandeling
met watchful waiting o Verder onderzoek of
 Handeling:
verwijzing is
o Herzie de behandeling als
gerechtvaardigd
de klinische kenmerken
onverwacht veranderen Rood
o Volg progressie nauwgezet  Extreme bezorgdheid
op  Beslissing: verwijzen naar spoed
 Handeling:
o Begin geen behandeling
o Verwijzing naar spoed is
gerechtvaardigd
De beslissingsboom
• Groen: weinig bezorgdheden  behandeling starten  gunstig verloop  einde
behandeling
• Geel: aantal bezorgdheden  als ernstig: watchful waiting  behandeling
opstarten, maar pt extra monitoren
•  als verloop gunstig  terecht in groene zone
•  als verloop ongunstig of nieuwe bekommernissen  rode zone:
doorverwijzen
• Rood: ernstige bezorgdheden  pt onmiddellijk verwijzen



3. Tractus anamnese

 Ook elementen bevragen die niet MSK van aard zijn
 Bv maagproblemen, tumoren, cardiovasculaire problemen,…



4. Functie gerelateerd

o Nagaan of het probleem van de patiënt zich situeert binnen het
vakdomein van de therapeut
o Inschatten van eigen competentie




Geheel van

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper merel-verheyden. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,66. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 72042 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€16,66  2x  verkocht
  • (0)
  Kopen