100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Overzicht tumoren gynaecologie €4,49
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Verloskunde-gynaecologie

Samenvatting

Samenvatting Overzicht tumoren gynaecologie
 0 keer verkocht

KU Leuven, 1e master - gynaecologie Dit document bevat een overzicht van de (symptomen en) behandelingen van de verschillende tumoren in de gynaecologie, gebaseerd op de slides en de cursus 'gynaecologie 1'.

Laatste update van het document: 8 maanden geleden

Voorbeeld 3 van de 16  pagina's

Document informatie

  • 6 juni 2024
  • 6 juni 2024
  • 16
  • 2023/2024
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (29)

Verkoper

avatar-seller
zGNK

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

TUMOREN GYNAECOLOGIE
VULVA

LICHEN SCLEROSUS

- Dun, wit, atrofie labia, jeuk, dyspareunie, dysurie
- Diagnose: colposcopie, biopsie
- Behandeling: lokaal CS (bethametasone)

CONDYLOMATA ACCUMINATA

- Door HPV type 6 en 11
- Wratten, jeuk
- Diagnose: colposcopie, biopsie
- Behandeling: imiquimod (lokaal) OF laserevaporatie, elektrocoagulatie (uitgebreid)

VULVAIR INTRA-EPITHELIALE NEOPLASIE (VIN)

- Jeuk, parakeratose, pigmentveranderingen, papulae
- Gewoon type: HPV-geassocieerd
o LSIL = VIN 1
o HSIL = VIN 2 of VIN 3
o 25% associatie met CIN!
- Gedifferentieerd type: niet HPV-geassocieerd, wel lichen sclerosus
- Diagnose: biopsie, cytologie cervix
- Behandeling: imiquimod (lokaal en HPV-gerelateerd), laserevaporatie, excisie, skinning
vulvectomie (zeer uitgebreid)

VULVACARCINOOM

- Jeuk, pijn, vaginale fluor (slechtruikend)

STADIUM I: beperkt tot vulva en perineum

- Prognose: 75%
- < 4 cm en < 1 mm infiltratie: brede excisie
- < 4 cm en > 1 mm infiltratie: brede excisie + sentinel (+ lymfadenectomie indien pos)
- > 4 cm: totale vulvectomie + bilaterale lymfadenectomie

STADIUM II: invasie omliggende perineale structuren (onderste 1/3 urethra en vagina, anus)

- Prognose: 65%
- Totale vulvectomie + bilaterale lymfadenectomie

STADIUM III: invasie omliggende perineale structuren (onderste 1/3 urethra en vagina, anus) + lymfekliermetastasen

- Prognose 50%
- Totale vulvectomie + bilaterale lymfadenectomie

STADIUM IV: invasie omliggende perineale structuren (bovenste 2/3 urethra en vagina) of metastasen

- Prognose 5%
- Neo-adjuvante radiotherapie + chemotherapie + chirurgie
- Adjuvante radiotherapie + chemotherapie bij > 1 pos inguinale lymfeklieren


1

,VAGINA

VAGINACARCINOOM

- Vaginaal bloedverlies (postcoïtaal, na inspanning)
- Diagnose: colposcopie, biopsie, cytologie
- Behandeling: bovenste 2/3 zoals cervixcarcinoom, onderste 1/3 zoals vulvacarcinoom

CERVIX

CERVICALE POLIEP

- Vaginaal bloedverlies, vaginale fluor
- Diagnose: speculum, bimanuele palpatie, echo
- Behandeling: poliepectomie (afdraaien), verwijderen via hysteroscopie

CERVICAAL INTRA-EPITHELIALE NEOPLASIE (C IN)

- Voorloper van cervixcarcinoom; HPV gerelateerd

Squameus intra-epitheliale lesies (SIL)

- LSIL = CIN 1
- HSIL = CIN 2 of CIN 3
- 100% associatie met HPV

Glandulair intra-epitheliale lesies (GIN)

- 85% associatie met HPV

Screening: cytologie + HPV-test

- Tussen 25 en 64 jaar, 2x elk jaar, daarna elke 3 jaar (indien 2x neg)
- Vanaf 30 jaar: HPV test
- ASC-US: HPV test uitvoeren (direct)
o Pos: colposcopie + biopsie
o Neg: uitstrijkje na 1 jaar (12 maanden)
- ASC-H (niet HSIL kunnen uitsluiten): colposcopie + biopsie
- HSIL: colposcopie + biopsie
- LSIL: uitstrijkje na 6 maanden (HPV test)
o Pos: colposcopie + biopsie
o Neg: uitstrijkje na 1 jaar (12 maanden)
- AGC-NOS: colposcopie + biopsie, endocervicale en endometriale weefselafname
- AGC neoplasie: gynaecoloog
- AIS-ecc (endocervicaal carcinoom in situ): gynaecoloog
- Invasief carcinoom: gynaecoloog

Gynaecologisch onderzoek

- Klinisch onderzoek externe genitalia, speculum
- Cervixuitstrijkje (cytologie + biopsie (+ conisatie))
- Abdominaal onderzoek
- Bimanueel vaginaal onderzoek
- Borstonderzoek
- Supraclaviculair, axillaire, inguinale lymfeklieren


2

, Kenmerken CIN (colposcopie)

- Wit kleuren (door azijnzuur)
- Mozaïcisme: kleine bloedvaatjes als mozaïek
- Punctatie: capillairen als kleine stipjes
- Oppervlak meer onregelmatig en donkerder naarmate hooggradig

Behandeling

CIN 1: afwachtende houding

CIN 2: afwachten indien < 30 jaar; anders excisionele behandeling (LLETZ, scalpel -> conisatie)
OF destructieve behandeling (elektrocoagulatie, laserevaporatie, cryotherapie)

CIN 3: excisionele behandeling (LLETZ, scalpel -> conisatie) OF destructieve behandeling
(elektrocoagulatie, laserevaporatie, cryotherapie)

GIN: excisionele behandeling (LLETZ, scalpel, hysterectomie)

Opvolging: na 6 maanden nieuw uitstrijkje

CERVIXCARCINOOM

Symptomen

- Metrorragie (postcoïtaal, na inspanning)
- Witverlies (slecht ruikend)
- Laattijdig: vaginaal bloedverlies, pijn, klachten van blaas en rectum, lymfoedeem, trombose

STADIUM I: beperkt tot cervix (Ib: aantasting pelviene lymfeklieren)

- Prognose: 88%
- < 5 mm: conisatie (kinderwens) OF totale hysterectomie (geen kinderwens) + lymfadenectomie
(sentinel) (indien aantasting lymfevaten)
- 5 mm – 4 cm: radicale hysterectomie + pelviene lymfadenectomie (= Wertheim-Meigs operatie)
Ovariëctomie niet nodig! -> wordt enkel gedaan indien postmenopauzaal
o < 2 cm + kinderwens: neo-adjuvante chemo + conisatie
o + adjuvante radiotherapie + chemotherapie (VW)
- > 4 cm: radiotherapie (intern en extern) + chemotherapie (cisplatinum -> werkt radiosensitiverend)

STADIUM II: aantasting vagina en parametria buiten de uterus, maar niet tot bekkenwand of onderste 1/3 vagina

- Prognose: 68%
- Radiotherapie + chemotherapie

STADIUM III: uitbreiding bekkenwand, onderste 1/3 vagina of aangetaste lymfeklieren
(of °hydronefrose, niet-functionele nier)

- Prognose: 41%
- Radiotherapie + chemotherapie

STADIUM IV: uitbreiding buiten klein bekken of invasie van blaas of rectum

- Prognose: 15%
- Lokale uitbreiding: radiotherapie + chemotherapie
- Metastasen: chemotherapie + immunotherapie (bevacizumab)



3

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zGNK. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€4,49
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd