Medische milieukunde ............................................................................................................................................ 3
Het milieu beïnvloedt de gezondheid ................................................................................................................. 3
inleiding Milieurampen .................................................................................................................................. 3
Determinanten van gezondheid ..................................................................................................................... 4
Via welke wegen wordt onze gezondheid beïnvloed door het milieu ........................................................... 4
Burden of disease ........................................................................................................................................... 4
Milieu .................................................................................................................................................................. 6
Definitie .......................................................................................................................................................... 6
Blootstelling via het milieu: 3 groepen ........................................................................................................... 6
Gezondheid ......................................................................................................................................................... 7
Definitie .......................................................................................................................................................... 7
Vervuiling van milieucompartimenten ........................................................................................................... 7
Opname in voedselketen................................................................................................................................ 7
Effecten van blootstelling aan milieufactoren op de gezondheid .................................................................. 8
Wat betekent milieugezondheidkunde .............................................................................................................. 8
Definitie .......................................................................................................................................................... 8
Toxicologie...................................................................................................................................................... 9
Risico- analyse: 3 subgroepen ............................................................................................................................... 10
Risico-evaluatie ................................................................................................................................................. 11
Gevarenidentificatie ..................................................................................................................................... 11
Risicobeheersing (management) ...................................................................................................................... 11
Gevaren identificatie .................................................................................................................................... 11
Gevarenkarakterisatie .................................................................................................................................. 12
Blootstellings- of innameschatting ............................................................................................................... 16
Risicokarakterisatie ...................................................................................................................................... 17
Uitvoeren van risicobeheersing (risk management) .................................................................................... 18
Risicocommunicatie en evaluatie ..................................................................................................................... 19
Risicocommunicatie ..................................................................................................................................... 19
Milieugezondheid in Vlaanderen en EU ....................................................................................................... 19
Humane biomonitoring ......................................................................................................................................... 22
Inleiding ............................................................................................................................................................ 22
Definitie ............................................................................................................................................................ 23
Applicaties van humane biomonitoring ............................................................................................................ 24
Surveillance: bewaken : nieuwe gegevens (monitoring) .............................................................................. 24
Onderzoek: nieuwe kennis ........................................................................................................................... 29
1
,Gezonde omgeving, gezonde zorg ........................................................................................................................ 30
Casuïstiek .......................................................................................................................................................... 30
Inleiding ........................................................................................................................................................ 30
Corona natuuronderzoek ............................................................................................................................. 31
Natuur en gezondheid ...................................................................................................................................... 32
One Health ........................................................................................................................................................ 33
Wat is one health ......................................................................................................................................... 33
IPBES ............................................................................................................................................................. 34
Eklipse........................................................................................................................................................... 35
Advies hoge gezondheidsgraad ........................................................................................................................ 35
Adviezen aan de regering: ............................................................................................................................ 35
Evidence based theorieën ............................................................................................................................ 35
Hoge gezondheidsraad advies ...................................................................................................................... 36
Green deals duurzame zorg .............................................................................................................................. 36
2
,MILIEU EN GEZONDHEID
MEDISCHE MILIEUKUNDE
Belang van medische milieukunde: sterke interactie tussen mens en milieu, ze beïnvloeden elkaar allebei.
HET MILIEU BEÏNVLOEDT DE GEZONDHEID
INLEIDING MILIEURAMPEN
Itai-itai
➢ In Toyana, Japan werd Cd vanuit een mijn in de Jinzugawa
rivier gedumpt.
➢ Sterke verbondenheid van stroomafwaardse rivier door
de bewoners: diende als drinkwater, irrigatiewater voor
rijstteelt en als bron van visvangst.
➢ De lozingen van de mijn zorgden voor vervuild
irrigatiewater (en drinkwater) met Cd-accumulatie in de
rijst.
➢ Wordt eerst opgemerkt door dode vis.
➢ Vanaf 1910 melding van gezondheidsproblemen en voor de eerste keer de term itai-itai gebruikt. In
1961 volgde de eerste publicatie dat Cd de oorzaak kon zijn.
➢ Na toxicologie van Cd werd het schadelijke mechanisme achterhaald.
➢ Aantasting van de nierfunctie (eerst tubulair, dan ook glomerulair) zorgt voor Ca verlies thv de botten,
longcarcinogeen gecombineerd.
Sevesoramp
• = dioxinevergiftiging in Italië 1976
• De Icmesa fabriek met productie van trichloorfenol.
Ontploffing met vrijstelling van gaswolk, die hoge TCDD
concentraties bevatte. Acute veesterfte en chloorexcema
opstoten bij de mensen van dit dorp. Hieruit is de
sevesowetgeving om deze soort milieurampen te voorkomen ontstaan.
In België
Smog in de maasvallei in 1930
Loodproblematiek in Hoboken in jaren 70 van de 20e eeuw, opnieuw te merken effect op vee en in bijzonder bij
de mensen op ongeboren kinderen.
Ook Cd problematiek in de Noordkempen in jaren ’80, grote prevalentie van botbreuken en vooral bij
postmenopauzale vrouwen en meer longkanker want Cd was ook een longcarcinogeen.
Belgische dioxinecrisi in 1999 doordat industriële olie in het veevoeder terechtkwam en de molecule op deze
manier ook in de mens.
3
, PFAS schandaal in 2021 (opnieuw) aan het licht gekomen. PFAS wordt ook wel de eeuwige stof genoemd
omdat ze zeer zeer traag afbreekt en zich in het lichaam opstapelt. Dit zorgt voor aantasting van de immuniteit
en van de schildklierfunctie
DETERMINANTEN VAN GEZONDHEID
De gezondheidsdeterminanten: van grootste belang binnen de
milieugezondheid zijn: socio-economische, culturele en milieucondities,
water en sannitatie, huisvesting en agricultuur en voedselproductie.
VIA WELKE WEGEN WORDT ONZE GEZONDHEID BEÏNVLOED DOOR HET MILIE U
Vervuiling van de 3 milieucompartimenten:
• Luchtvervuiling
Is op dit moment de grootste manier waarop we op populatieniveau deeltjes binnenkrijgen zowel
binnen (roken, schimmel, mate van ventilatie) als buiten (industrie en uitlaatgassen)
• Waterpollutie
Potentieel belangrijke bron om poluenten binnen te krijgen en op te nemen.
• Bodemvervuiling
Zie Cd koeien, vaak ernstige schade maar is altijd beperkt in aantal mensen die bereikt worden en dus
beperkt in proportie van de populatie.
• Lokalere factoren
Binnenshuismilieu (vb slechte verluchting)
Ook lokaler:
Constructie
- Asbestproblematiek
- Slecht verluchte huizen (dus deeltjes die bij vb koken vrijkomen blijven binnen)
- Vochtige woningen -> schimmel
Bewonersgedrag
- Roken in huis
- Onhygiënische leefomstandigheden
- Verluchten
Impact extern milieu op intern milieu
- Concentratie van verkeer in dichtbevolkte gebieden
- Nabijheid industrie of grote verkeersas
BURDEN OF DISEASE
Wat is de effectieve ziektelast van de ‘omgevingsfactoren in de ruime zin’?
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentgen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,96. Je zit daarna nergens aan vast.