Samenvatting
Samenvatting gynaeco
Samenvatting van de boeken gynaecologie I en II, met de slides en notities van in de les
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
Gynatresie/stenose hymen/hematocolpos= toestanden gepaard met afsluiting genitale tractus, op eender welk niveau
• Congenitaal :
o Hymen: stenose meest freq
o Cervix
Goedaardige letsels van de vulva o Vagina
• Verworven :
o Seniele genitale atrofie
Prof. Dr. T. Van Gorp o Maligne aandoeningen
o Radiotherapie/cauterisatie
o Heelkundige ingrepen
o Stenose van het hymen
Diagnose na de menarche
Symptomen (door opstapeling menstrueel bloed):
• Onderbuikspijn: bij elke cyclus meer uitgesproken
• palpabele massa in onderbuik
• Urineretentie (distentie blaas)
geaccumuleerde bloed ! distentie vagina (hematocolpos), cervix, cavum uteri (hematometra) en tubae
(hematosalpinx)
Behandeling:
Incisie of excisie hymen: trage evacuatie bloed onder strikt aseptische omstandigheden
o Hematoom van de vulva
Oorzaken:
- Traumatisch
- Heelkunde: “herstel” operaties
- Episiotomie
- Ruptuur perineum
Symptomen:
• Uitgesproken pijn: ernst afh hoeveelheid opgestapeld bloed
• Reflexmatige inhibitie mictie en/of defecatie (soms)
Behandeling:
▪ klein haematoom resorbeert spontaan
▪ grote bloedcollectie: extirperen
,Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
• Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
✓ Lichen sclerosus et atroficus
✓ Leukoplakie
✓ Andere dermatosen (o.a. eczeem, psoriasis, lichen planus, etc.)
• Condyloma accuminata
• Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN)
Lichen sclerosus
= Huidziekte vooral t.h.v. vulva en peri-anaal
verschrompeling, verdroging en “lichenificatie” van huid
Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
1. Lichen sclerosus et atroficus
• Voornamelijk post-menopauzaal (maar kan ook op jongere leeftijd)
• ‘Verlittekening’ of ‘lichenificatie’ van de labia
• Huid dun/wit
• Verdwijnen van pigmentatie/haargroei
• Atrofie van de labia/introitus gaat vernauwen
• Symptomen:
• Jeuk! ! krabletsels
• Dysparunie, dysurie
, Klinisch beeld:
• Huid dun en wit-bleek
Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen • pigmentatie en haargroei verdwenen
• atrofie labia: intro tus vaginae vernauwd
1. Lichen sclerosus et atroficus (2)
• Diagnose: Macroscopische beeld + BIOPSIE! Symptomen: jeuk, dyspareunie, dysurie, secundaire infectie (krabletsels)
• DD Diagnose:
• Infecties
o Vulvoscopie met colposcoop met gericht biopsie:
• Allergie
• Eczeem Maar als heel vaak gezien dan moet biopsie niet altijd
• VIN !! Risico ontwikkeling carcinoom plaveiselepitheel vulva: jaarlijkse grondige inspectie vulva
• R/
• Sterke of zeer sterke corticoïde crème: Betamethasone of Clobetasol
! Wel differentieren !
VIN en lichen sclerosus niet gemakkelijk te diff
Differentiaal diagnose:
• Infecties
• Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (V.I.N.)
• Allergische reacties
- Vrij frequent op condoom
- Zeep
- Wasproducten o Parfums
Behandeling:
Cortico de continue therapie (lokaal)
!verlaagt incidentie vulvacarcinoma
!tegen (vaak ondraaglijke) jeuk
Best sterk lokaal cortico de continu geven (dagelijks bv. betamethasone of clobetasol)
2w corticoide crème; afbouwen tot 1-2x /week; bij meer jeuk dan meer maar meestal onder controle
ï ï ï
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jadetaillieu. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,06. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62890 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen