Samenvatting
Samenvatting H14-15 gynaecologie
Samenvatting van het boek met slides en notities van in de les
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 38 pagina's
Voorbeeld 4 van de 38 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
Interactief college : Verliesvan zwangerschap Ho
15.1: miskraam
Ho 15.2: herhaald miskraam
Ho 14: ectopische zwangerschap
Dirk Timmerman
Leuven, donderdag 27 maart 2024
Cyclus varieert, door extrene of andere invloeden kan cyclus langer zijn en dus niet zo gemakkelijk dateren
Echografie in vroege zwangerschap Vanaf eerste dag van de laatste menstruatie
Als heel vroeg in zws gaan kijken; nog geen zws kunnen zien
1. Betrouwbare datering
2. Betrouwbare diagnose van miskraam
3. Ectopische zwangerschap
4. Zwangerschap met onbekende lokalisatie
(Pregnancy of unknown location, PUL)
, Intra-uterine; vruchtzak in baarmoeder gezien, patient geruststellen
Positieve zwangerschapstest
Locatie (zh) afh: ectopische zws zien !!hoge moratliteit voor moeder (hypovolemische shcok) !! Nood aan tijdige vaststelling
Transvaginale echografie
Bij 1/10 niet zien waar zws zit = PUL !kan alles zijn, intra-uterien, miskraam, …; 10% van die groep ook extra-uteriene zws
88% 1-2% 10% Als niet zien dan bloedname voor hCG, 2D later opnieuw en zien hoe evolueert: Nl hCG verdubbeling
Intra-uteriene Ectopische
zwangerschap zwangerschap (EUZ) PUL
hCG & Prog 0 & 48 u
TVS
Mis- IUZ EUZ
kraam 90% 10%
Op W4 (2W na bevruchting)
1. Betrouwbare datering Typisch beeld vlak voor menstruatie als geen zws en wel zws ong gelijk
Corpus luteum: progesteron aangemaakt
Echo kenmerken – Week 4 !belangrijk voor zws: baarmoeder relaxeren
!!gladde spiercellen van darm/sluitspier en darm oog relaxeren en dus constipatie, opzetting, reflux geven
• Dik endometrium
ook bij:
- late luteale fase van
menstruele cyclus
- deciduale reactie bij
ectopische zwangerschap
• Corpus luteum
, Klein wit cirkel
Echo kenmerken- Week 4 !! Moeilijk onderscheid tussen beetje vocht en vruchtwater
• 32-34 dagen
• Echogene trofoblastring
IPUV: Intrauterine pregnancy
with unknown viability
Vruchtzak Vocht in baarmoederholte
Echo - Week 6
• Embryo groeit snel
• Amniosholte vergroot
• CRL 4-9mm
• Mean Sac diameter 16-40mm
• Hartactie zichtbaar
6 weken (42 dagen)
, Hart wel duidelijk onderscheiden, zien kloppen
Vanaf 5-6mm meestal kunnen zien
Beetje dalen en gemiddeld voor rest van zws HR 160/min
Hartactiviteit
o Vroegste bewijs van evolutieve zwangerschap
o Meestal zichtbaar wanneer CRL > 2mm
o 5-10% embryo’s 2-4 mm hebben geen aantoonbare hartactie
o Tussen 5-9 weken is er snelle toename van frequentie:
110 – 175 /min
Aanleg van armpjes en beetjes zien
Echo - Week 7 Zakje dat stillaan gaat verdwijnen
• Amnionvlies en caviteit
duidelijk te
onderscheiden
• CRL 10-15mm
• Hoofdje zichtbaar
• Limb buds
8w +1 (16mm)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jadetaillieu. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,06. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen