Deze samenvatting is gebaseerd op verschillende vakken die belangrijk zijn om een behandelplan te kunnen opstellen. het integreert leerstof van prothetische tandheelkunde, indirecte restauratieve procedures, parodontale behandelingsplanning, directe adhesieve procedures en gerodontologie. alles wat...
Bleken van verkleurde tanden
Minimaal invasief en esthetisch herstel (facings) van tanden aangetast door cariës,
trauma, parafunctie of erosie dmv directe adhesieve restauratie
Uitgebreide tandrehabilitatie dmv directe, semidirecte en indirecte adhesieve
restauraties met of zonder een beetverhoging (met beetverhoging bij extreem
afgesleten dentitie)
Avitale elementen met weinig restweefsel dmv indirecte restauraties namelijk
kronen en bruggen al dan niet met stiftopbouw
Vervanging ontbrekende tanden/ volledige rehabilitatie van edentate kaken dmv
uitneembare prothesen
Vervanging ontbrekende tanden dmv osseogeïntegreerde implantaten en
prothetische suprastructuren
Volledige rehabilitatie van edentate kaken door middel van osseogeïntegreerde ip’en
met vaste of uitneembare suprastructuur
Dit kunnen we nog eens onderverdelen in de directe procedures (= rechtsreeks in de
mond van de pt, één zittijd, goedkoop) en de indirecte restauratieve procedures (=
buiten de mond van de pt vervaardigd, meerdere zittijden, afdruk aan labo, duur).
Deze laatste bestaat uit de prothetische tandheelkunde (uitneembaar) en indirecte
restauratieve procedures (=vast). Deze laatste kunnen we nog eens onderverdelen in
de adhesieve restauratieve tandheelkunde en de prothetische tandheelkunde.
Een restauratie is altijd vast, een prothese altijd uitneembaar. Een prothese wordt
altijd indirect vervaardigd en een restauratie kan direct of indirect vervaardigd
worden.
Keuze moet gebaseerd zijn op de wens van de pt (heel vaak een esthetisch of
functioneel probleem zoals weinig kauwcomfort/ fonetiek/ smaak,..) of voorkomen
van toekomstige problemen of schade
2. Indicaties
- Tandweefselverlies door cariës, trauma of slijtage
Directe restauratie in composiet of GI: minimaal invasief, goedkoop en snel MAAR
weinig duurzaam als veel tandweefselverlies, esthetisch niet ideaal, techniekgevoelig
Semi-directe of indirecte PAK: mooie anatomie, porselein is esthetischer en
duurzamer, gecementeerd met composiet cement MAAR meer weefselverlies, duur
Inlay wordt niet meer gedaan
Overlay!! Voor tanden met grote vullingen of verzwakte endo tanden dan overkap je
de knobbels en is biomechanisch gunstiger. Zo kunnen we fractuur voorkomen
Facing vooral voor esthetische problemen, tandstand problemen of problemen met
de vorm of eventueel bij slijtage maar dan mag er geen palatale slijtage aanwezig
zijn.
, Indirecte solitaire kroon: door volledige omvatting duurzaam en esthetisch (voor
deze liever geen composiet cementen maar GI) MAAR duur en veel
tandweefselverlies
Voorwaarde: wortel van goede kwaliteit en goede endodontische behandeling
Dit kunnen we combineren met een funderingsrestauratie (wortel en endo van
goede kwaliteit) als we echt weinig overblijvend tandweefsel hebben. Igv een
stiftopbouw ga je de kans op fractuur wel vergroten. Met een funderingsrestauratie
verstevig je de tand zeker niet, MAAR je zorgt wel voor betere duurzaamheid door
retentie resistentie eigenschappen te verbeteren en ondersnijdingen uit te blokken.
- Tandverlies
Voor volledig edentaat:
Uitneembare volledige prothese; matig kauwcomfort, goede esthetiek, toename van
botresorptie, financieel gunstig. Meeste problemen van beperkte stabiliteit doen zich
voor in de OK en daar kan plaatsing van 2 ip’en quality of life enorm doen stijgen.
Semi vaste overkappinsgprothese op ip’en; dit doen we wanneer we weinig retentie
hebben voor prothese omdat bot sterkt geresorbeerd is. Je hebt hier veel
interocclusale ruimte voor nodig (oudere pt’en)
Vaste volledige brug op ip’en: daarvoor heb je min 6 ip’en nodig. En hier willen we
liever nog niet te veel botverlies anders moet je werken met roze kunsthars of lange
kronen (jongere pt’en)
Voor partieel edentaat:
Uitneembare partiële prothese. Plaatprothese of frameprothese. Bij frame hogere
parodontale belasting van pijlerelementen, maar meer comfort. Financieel gunstig.
Toch wordt kauwvermogen als slecht ervaren en belanden ze vaak in de kast zeker
als geen esthetisch belang heeft!
Semi vaste overkappingsprothese op tanden en ip’en . overkappingsprothese op
tandwortels: kaakresorptie neemt af, verhoogde proprioceptie, meer stabiliteit
MAAR meer kans op caries en parodontale aandoenignen dus dagelijks 0,2% CHX gel
appliceren.
We zien wel dat als we 2 ip’en plaatsen onder prothese (vooral in de ok omdat
resorptie daar hoog) dat oral health related quality of life stijgt
Vast: brug op tanden of ip’en, solitaire kroon op ip.
- Functieherstel bij deze opties?
=> kauwefficiëntie neemt vooral af bij de VP, kauwcomfort is vaak nog aanvaardbaar
voor de VP en PP
=> spraakfunctie is gemiddeld voor VP en PP, maar beter bij overkappingsprothese en
vaste restauraties
=> esthetiek is goed bij VP, maar minder voor PP en de overkappingsprothese
=> psychosociaal kan sterk variëren bij VP en PP
=> voor tanden en parodontium zijn PP en overkappingsprothese op tandwortels het
slechtst
=> voor geen enkele negatieve effecten op spier en kaakgewricht
=> occlusale en alveolaire stabiliteit is het slechtste voor de VP en kan variëren bij de
PP
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper justinehaesevoets21. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €18,49. Je zit daarna nergens aan vast.
