= beide kogelgewrichten
Schouder: = proximale gewricht BL
kop w voor 1/3 omvat
grote mobiliteit, lage stabiliteit
Heup: = proximaal gerwicht OL
kop w voor 2/3 omvat
grote stabiliteit, lage mobiliteit
gecompenseerd door bewegingen lumbale wervelzuil
hoge stabiliteit zorgt voor weinig dislocatie
gewrichtsdragend, meer slijtage (meer kans op artrose)
os coxae bestaat uit 3 delen
(Bij kinderen is er nog geen volledige verbening van de verbindingen tussen de 3
botten (zelfs tot de puberteit!) Dit kan resulteren in meer lexibiliteit)
Gewrichtsvlakken: Facies lunata en het labrum acetabulare
wordt vervolledigd door lig. Transversum acetabulare
( lig. Capitis femoris is niet van zo’n groot belang voor de kop in de kom te houden)
gewrichtskapsel is belangrijkste stabilisator w omsloten dr zona orbicularis
Opdracht 1:
Kapsel van os coxae w ventraal en dorsaal versterkt door krachige ligamenten.
1. Bespreek op basis van de ligging van de ligamenten de funcie van de ligamenten:
a) Bij flexie en extensie van de heup:
Wanneer de heup zich in een neutrale positie bevindt, is er een matige spanning op
de 3 ligamenten (=stabiel). In extensie komt er meer spanning op de ventrale lign.
lig. Ischio-femorale ontspant. De retroflexie van de heup wordt dus geremd. In flexie
komt er meer spanning op het dorsale ligament, het lig. Ilio-femorale & pubo
femorale ontspannen. Dit is belangrijk voor bepaalde pathologische situaties. Het lig.
Ischio-femorale remt dus de anteflexie
Hieruit kun je dus afleiden dat retrolexie meer
geremd wordt dan anteflexie op ligamentaire basis.
, b) Bij exo- en endorotaie van de heup:
Bij exorotatie komt er meer spanning op ventrale ligamenten (2) & minder op het
dorsale ligament (1)
Bij endorotatie komt er meer spanning op het dorsale ligament (1) & meer op de
ventrale ligamenten (2)
c) Bij abducie en adducie van de heup:
Bij adducie komt er meer spanning op lig. Ilio-femorale
pars superior & minder spanning op lig. Pubo-femorale
& lig. Ischio-femorale
Bij abductie komt er meer spanning op lig. Pubo-
femorale & lig. Ischio-femorale en komt er minder
spanning op lig. Ilio-femorale pars inferior
2. Welke andere factoren (naast capsulo-ligamentaire structuren) zorgen er ook voor dat
het heupgewricht een stabiel gewricht is?
- Configuratie van kop & kom: de vorm & groote van het gewricht acetabulum omvat het
caput femoris meer dan bij de schouder
- Zwaartekracht: door lichaamsgewicht w acetabulum op caput femoris gedrukt
, - Luchtdruk/intra-aricularie druk: door de negatieve atmosferische
druk blijt het caput femoris ook zonder ligamentaire versterking in
de kom. (Zoals zuignapjes)
- Hellingshoeken van het collum:
1.
Antetorsiehoek/declinatiehoek: (afbeelding a & b)
gemeten vanuit de latero-laterale as
Grote hoek: -
Meer mobiliteit -
Grotere bewegingssnelheid - Minder
stabiliteit Kleine hoek:
- Minder
mobiliteit - Meer
stabiliteit - Hogere
belastbaarheid
2. Collumdiafysehoek: (abeelding c & d)
Hoek tss het collum & het corpus femoris, cranio-caudale as v/h os femoris
Grote hoek:
- Meer mobiliteit
- Grotere bewegingssnelheid
- Minder stabiliteit
Kleine hoek:
- Minder mobiliteit
- Meer stabiliteit
- Hogere belastbaarheid
3. Hoek van Wiberg:
Bepaald de mate waarin het acetabulum het caput femoris
bedekt. Meestal 30° à 40° vanuit een cranio-caudale as
Bij een kleine hoek is er veel meer drukbelasing, dit zorgt
voor een grotere kans op artrose. Dit komt doordat het
kraakbeen harder belast wordt op een kleiner contactpunt.
- Positie van het bekken
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper elsvandenbroek. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.