In deze samenvatting van het 3de jaar wordt alle belangrijke informatie rond complicaties tijdens de zwangerschap en bevalling herhaald aan de hand van casussen. Zo wordt de leerstof concreet herhaald + een opsomming van hoe we deze situatie moeten aanpakken als vroedvrouw
, ➔ Tachycardie: > 150 langer dan 10 min (temperatuur, stress, infectie)
➔ Bradycardie: < 110 langer dan 10 min (pols, stress, VCS, medicatie)
VARIABILITEIT: 5-25 sl/min (wisselwerking para en orthosympatisch zs)
● functioneren hersenen (autonoom zs)
● Inspanning = sinusknoop sneller stroomstoten = hart sneller kloppen
● Hersenen amper glycogeenreserve = snel falen (afhankelijk glucose in lever)
● Cycling: <5sl binnen de 50 min = slaappatroon
- Afwisseling goede en mindere variabiliteit
- Elke 50min aanwezig
- Neurologisch intact
- Nooit slaappatroon tijdens tachycardie
- Afwezig = infectie of verre hypoxie
ACCELERATIES: > 15 sl/min > 15 sec (minstens 2x op 20 min)
● Neurologische respons foetus (hart)
● Vertrekt vanuit stabiele basislijn
● Acceleraties in actieve arbeid zijn vaak deceleraties in wording
● Shouldering: klein piekje na deceleraties
- Vaak door omstrengeling navelstreng baby’s nek
- Overshooting: meer shouldering door overstimulatie synto
DECELERATIES: < 15 sl/min > 15 sec (hartslag verlagen door O2 nood)
● Reactie van foetus om hart te beschermen tijdens periode van hypoxie of stress
● 1ste teken/signaal bij hypoxie (= compensatie)
● Verlengde deceleratie: <100 sl/min langer dan 5 min = ACUTE HYPOXIE
- 3-6-9 regel (binnen 3 min zelf herstellen, 3-6 interventie, 6-9 keizersnede)
➔ 0-3: deceleratie >3min (hulp inschakelen)
➔ 3-6: oorzaak achterhalen (accidenteel sectio - iatrogeen oorzaak
opheffen)
➔ 6-9: FHT zouden moeten herstellen (zo niet sectio)
, ➔ 9-12: FHT hersteld OF onderweg sectio OF bevallen
● Late deceleratie: chemoreceptor - na hoogtepunt contractie = hypoxie
1. Pre-eclampsie
● Hoofdpijn: hoge druk bloedvaten (PCM geeft verlichting, geen oplossing)
● Hypertensie: bloedvaten vernauwd + meer druk
● Proteïnurie: bloedvaten nieren aangetast - meer doorlaten (hypofiltratie)
● Misselijk: combinatie hoofdpijn en epigastrische pijn
● Scotomen: bloedvaten hersenen beschadigd - vlekjes zien
● Oedeem: door beschadiging kan vocht doorheen bloedvaten -
● Hyperreflexie: armen tintelen bij uitstrekken OF kniepeesreflex (hersenen
verstoord)
● Kortademig: longoedeem door grotere druk in bloedvaten richting hart
➔ uitleg: normaal 5L bloed, nu 7L waarbij bloedvaten elastischer zijn en open
gaan staan. Nu niet het geval waardoor er druk ontstaat op de bloedvaten.
Leidt tot slechter werkende placenta (spiraalarteriën slecht ontwikkelen)
waardoor baby minder O2 en voeding binnenkrijgt.
➔ BD 160/110 voor 15 min = opname ZH + start medicatie (placentaloslating
voorkomen)
● aldomet: verwijdt bloedvaten (werkt na 3 dagen)
● trandate: vertraagt hartslag (indien niet snel genoeg effect)
● adalat: spieren verslappen (werkt snel)
➔ enige behandeling = bevallen (anders meer complicaties)
● MgSo4: enige preventie van stuipen
○ 4g IV oplaaddosis
○ 1g/u onderhoudsdosis
3. Griep
● hoofdpijn door virus wat ons ziek maakt
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper janacox. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
