NEUROLOGIE
Veranderd bewustzijn, acute verwardheid, delirium
NEUROANATOMIE EN NEUROFYSIOLOGIE VAN ( NORMAAL ) BEWUSTZIJN
bewustzijn = gekenmerkt door:
- Wakkere toestand
- Gerichte aandacht
- Normaal cognitief functioneren
Men kan het opdelen obv:
- Niveau van bewustzijn = mate v. waakzaamheid/vigilatie
o Gestuurd door reticulaire formatie
Vandaar vertrekken banen door thalamus naar cortex
= ascenderend reticulaire activerend systeem (ARAS)
- Aandacht
o Ook gereguleerd vanuit ARAS
- Inhoud v/h bewustzijn
o Adequaat opnemen + interpreteren v/d gebeurtenissen uit de omgeving + in het
organisme zelf
o Gereguleerd door cortex
Formatio reticularis
- Polysynaptisch netwerk = kolommen v. neuronen door
gehele hersenstam
- Deze neuronen ontvangen specifieke afferente sensorische
stimuli (krijgen vooral info uit zintuigen)
o Helpen bij het coördineren v/d output v.
sensorische + motorische nuclei in hersenstam
- Rostraal connecties met diencefalon en telencefalon
o rol in slaap-waakgebeuren, alertheidsniveau
o = ook wel het Ascenderend reticulair activerend
systeem (ARAS)
- Caudale connecties zijn er ook met craniale zenuwen +
ruggenmerg
o Verschillende motorische, reflex- en autonome
functies
Bv: rol bij blaascontrole, tonus,
cardiovasculair, ademhaling
o Zijn minder van belang voor bewustzijn
o Er zijn connecties tussen al die verschillende systemen
Gevolg?
Beinvloedt tijdens verschillende slaap/bewustzijnstoestanden
Vanuit formatio reticularis = ARAS
- Ascenderend via thalamus naar cortex
, - Functie bij waakzaamheid = serotonine belangrijk
- Ook regelt het de aandacht = NA belangrijk
o Gestoord bij delier
(waakzaamheid hoeft
daarbij niet gestoord te zijn
Arousal circuits
- Wakker houden = voor vigilantie
- Paars = reticulaire formatie met
ARAS
- Er zijn ook andere systemen die een
rol spelen
o Ook connecties vanuit
basale voorhersenen naar
cortex
Ook hypothalamus
speelt hier een rol
bij
Ascending arousal system
- Gezien er andere systemen ook een rol spelen bij arousal
- = gebruik bredere term
o Niet enkel reticulaire formatie + ARAS
ook rol aan neuromodulatoir systeem
- Neuromodulatoir systeem = neuronen die ook in hersenstam
liggen
o Rond reticulaire formatie
o Nuclei vormen uitgebreide projecties naar cortex
Ook via thalamus
o Onderscheid:
cholinerge neuronen
thv pedunculopontiene en
laterodorsale tegmentale nuceli
functie: aandacht en geheugen
monoaminerge neuronen
vrijstelling:
o serotonine
thv dorsale en mediane raphe nuclei
functie op slaap en waakzaamheid
o catecholamines (dopamine, NA of adrenaline)
NA = thv locus coeruleus
Functie bij (selectieve) aandacht
o Histamine
Thv tuberomammillaire nucleus (hypothalamus)
Functie bij waakzaamheid
o Deze nuclei ook invloed op andere neuronen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Simonaaa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.