1.1 Chemische beschadiging/medicatie etsing
Etsing (kwetsen) v slijmvlies
- Soort v chemische brandwonde
Lokaal contact met bepaalde medicatie
- Kwetsen v slijmvlies door chemische brandwonde door lage pH
Bv acetylsalicylzuur: Aspirine
Klinische aspecten
Vlakke witte niet afveegbare verandering slijmvlies v
- Wang
- Tong
Unilateraal aanwezig
Gelijkend op morsicatio (dit laatste echter bijna steeds bilateraal)
Biopt enkel indien anamnese onbetrouwbaar
Behandeling
Staken v applicatie
Binnen enkele wkn spontaan herstel v mucosa
Als het door smelttabletten komt zal dit continu voorkomen
Histopathologie
Geringe hyperkeratose
- Bovenste laag v wangslijmvlies veel ingedekte cellen witte kleur
Smelttabletten
Lange tijd dezelfde positie
Intens & lokaal contact met actieve stof
Etsende werking aspirine
- Etsende werking
- Chemische brandwonde
Bv wangslijmvlies onderaan
Zure component continu in contact geweest
Op 1 dezelfde plaats
Witte afwijking
Vlak
Wattenstaafje weinig beweging niet afveegbaar
Geen zwelling
Medicatie heeft hier geen zin
,1.2 Contactlaesie
Witte of rode verandering v slijmvlies door contact met metaal
- Meestal amalgaam
Wit > rood
Diagnose post hoc
- Verdwijnen v laesie na vervanging materiaal
Wordt meestal niet als (pre)maligne beschouwd
⇒ amalgaan uitboren en witte composietlaag aanbrengen laesie weg
Etiologie
Vraagteken
- Allergie: bv kwik
o Direct contact
- Mechanische irritatie
o Scherpe randen
- Irritatie op corrosieproducten of galvanisme
o Erosief
Klinische aspecten
Vnl wangslijmvlies of tongrond thv direct contact
Bv amalgaamrestauratie
Soms eerder leukoplakie-achtig of lichenoïd
- Epidermis & dermis
Indien erosief: meestal pijnlijke klachten
Histopathologie
Bij twijfel biopt
Zeer variabel APD
Geen tekenen v epitheeldysplasie (niet premaligne of maligne)
Behandeling
Testen op kwikallergie
- Indien + kwikallergie zeker verwijderen v amalgaam
- Na verwijdering binnen 3m een verdwijnen v laesie
Steeds controleren
Lichenoïde verandering
Onder microscoop vooral korstmos
Witte plaques
Behandeling
Geen
Op vraag v pt soms afronden v molaren en premolaren indien anatomisch mogelijk
- Anatomisch structuur kan weggenomen worden als op wang blijft bijten
Linea alba
morsicatio buccorum
witte afwijking
meer verheven
indruk v tanden staan erop
1.4 Morsicatio
Goedaardige witte slijmvliesverandering
- Symmetrisch: beide kanten voor
Ontstaat door gewoonte bijten of zuigen op
- Wangen
- Tongranden
- Lippen
Behoort niet tot leukoplakie (=asymmetrisch)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MOZ2122. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,96. Je zit daarna nergens aan vast.