Samenvatting
Samenvatting Medische pathologie
Dit is een samenvatting over het deel medische pathologie. Dit is een onderdeel van het vak van kinderwens tot zwangerschap dat wordt gegeven in het eerste jaar van de bachelor vroedkunde
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 21 pagina's
Voorbeeld 3 van de 21 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
DIVERSE ZIEKTEN TIJDENS DEZWANGERSCHAP
HYPEREMESIS GRAVIDARUM (HEG)
= overmatig braken tijdens de zwangerschap
KLINISCHE KENMERKEN
1. dehydratatie: - toegenomen huidturgor
- weinig, donkere urine
vocht gebruiken > vaste voeding
kan leiden tot foetaal overlijden
2. ionenstoornissen: lage - kalium
- chloor
- magnesium
3. ketonemie & ketonurie
significant vanaf ketonurie 3+
4. gewichtsdaling > 5% OF > 3kg ivm voorzwangerschapsgewicht
WAAROM KETONEN?
Glucose = belangrijkste energiebron voor embryo/foetus
voorraad bij moeder = glycogeen id lever
Voorraad te laag? Vet gemobiliseerd
triglyceriden afgebroken tot vrije vetzuren
= alternatieve energiebron
Glycogeenreserve ↓ & vetmobilisatie ↑
bijproduct ketonen of ketonlichamen id lever
3 vormen: - acetone id adem terug te vinden
- acetone azijnzuur vaststellen door ketometers
- beta-hydroxybutyric acid vaststellen door ketometer
Ketonen = aangemaakt bij lang vasten
minder goede energiebron dan glucose voor foetus
vasten afgeraden voor zwangeren
HORMONALE & VOORBESCHIKKENDE FACTOREN VAN HEG
Treedt meestal op ih 1e trimester.
Hormonale veranderingen: - HCG; meer HEG bij meerling of mola
- oestrogenen
- extra productie vn schildklierhormoon; meer HEG bij
hyperthyroïdie
Voorbeschikkende factoren: - voorgeschiedenis vn eetstoornis/maagdarmziekte
- (over)gevoelig reu-smaakzintuig
focusering
Pathologie – Medisch
,COMMON GATEWAY: BRAKEN
Braken = frequent symptoom vd zwangerschap
mindere werking van: - sfincter tussen maag & slokdarm
- maagmobiliteit
- maagspierwerking
gevolg vn progesteron
Braken ≠ HEG
andere ziekten / aandoeningen / voorbeschiktheid
primair/hormonaal of secundair/andere oorzaak
1. opflakkering van eetstoornis: - voorgeschiedenis
- weigering tot eten
- bezorgdheid om bij te komen
2. maagdarmziekte: - maagpijn & slecht verteren
- bacteriële gastritits; Helicobacter pylori / zure reflux
3. leverziekte: - pijn aan maag/leverstreek
- icterus / hepatitis
4. schildklierprobleem: - hyperthyroïdie
- nervositeit / tachycardie / diarree / uitpuilende ogen
5. tumor id hersenen: - overdruk
- projectielbraken (zonder voorafgaande misselijkheid)
6. psychologische problemen: - voorgeschiedenis / bepaalde gedragingen
ALGEMENE PRINCIPES VAN AANPAK
NIET bij gewichtsverlies, WEL bij klinisch: - dehydratatie
Pathologie – Medisch
, - ketonurie 3+
- ionenstoornis
1. opname volgens criteria
2. bloedafname: uitsluiting van - leverziekte
- hyperthyroïdie
3. echo: uitsluiting van - meerling
- mola
4. niets per os (NPO) & IV re-hydrateren
ionen, glucose & extra vitaminen (B1)
eerst 3L, dan 2L
5. maagbescherming bij pijn: - antacida; zo geen ontsteking door zuurproductie
- Gaviscon® / omeprazole
6. medicatie tegen nausea: antihistaminica / Navalit®
7. medicatie tegen braken: - metoclopramide / Primperan®
- ondansetron enken wanneer nodig; risico op schisis
8. re-alimentatie indien 48u braakvrij: - kleine beetjes
- droge, slappe & niet-vaste voeding
- maag heeft kans gehad om te herstellen
ANEMIE
= bloedarmoede
= daling vd fractie rode bloedcellen in totaal bloedvolume
ACHTERGROND
Na bloeding componenten vh bloed transfunderen
behalve witte BC
Anemie = hematocriet (HT) = hemoglobinegehalte (Hb in g/dl)
bijkomende merkers: - aantal rode bloedcelelementen
- MCV = mean corpuscular volume
- MCH = mean corpuscular hemoglobine
VERSCHILLENDE CELTYPES
- RBC = rode bloedcellen
- WBC = witte bloedcellen
- bloedplaatjes
- plasma
Serum = plasma oplosbare stolfactoren
FYSIOLOGISCHE ANEMIE VAN DE ZWANGERSCHAP
Alle componenten nemen toe; plasmavolume > celmassa
fractie bestaande uit cellen daalt
hematocriet & hemoglobinegehalte dalen
Pathologie – Medisch
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper 1gH. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,96. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen